男性の失禁の種類と原因
SphereHealthのパートナーであるヘンリー博士が書いた記事
さまざまなタイプの男性の失禁
男性が女性よりも失禁の犠牲者になる可能性が低い場合、それは彼らの解剖学的構造のおかげです。 男性はより長い尿道を持っており、その最初の部分は前立腺に囲まれています。 男性はまた、尿道の下部と接触している横紋筋の強力な括約筋の恩恵を受けており、失禁のリスクを軽減します。 さらに、男性は妊娠による会陰の悪化に苦しむことはありません。
男性にはさまざまな種類の尿失禁があります。 それぞれの障害は、非常に特殊な症状によって認識されます。
オーバーフロー失禁
これは男性で最も一般的なタイプの失禁です。 この失禁は、膀胱の慢性閉塞に続発します。 その後、膀胱を空にするのが困難になり、膀胱は膨張し、常にほぼ満杯のままになります。 膀胱の容量を超えると、患者が現象を制御できずに尿漏れが発生します。 この失禁は、ほとんどの場合、前立腺の良性前立腺肥大症（腺腫）による閉塞が原因です。 前立腺の異常な発達は尿道の圧迫を引き起こす可能性があり、したがって膀胱が空になるという問題を引き起こし、それは膨張して満腹のままになる傾向があります。
ストレス失禁
運動中に突然尿が出ます。 これは、患者が笑ったり、咳をしたり、走ったり、歩いたり、くしゃみをしたり、腹筋を誘うその他の努力をしたときに発生する可能性があります。 それは女性でより一般的ですが、男性にも影響を与える可能性があります。
男性では、腹圧性尿失禁はほぼ例外なく手術に続発します（ほとんどの場合、癌後の前立腺の完全切除：根治的前立腺全摘除術）。
手術中、尿失禁の原因となる筋肉：横紋筋括約筋が損傷する可能性があります。 その後、運動中に発生する腹圧の上昇中に膀胱に尿を封じ込めることができなくなり、尿漏れが現れます。
「緊急性」による失禁
とも呼ばれます 切迫性尿失禁 または膀胱の不安定性または排尿の緊急性によって、患者が漏れに苦しむことなく排尿する緊急の必要性を感じたときに発生します。 ここでは、膀胱がいっぱいでなくても、排尿衝動は緊急で抑制できません。 特定の日常の出来事や状況は、鍵の鍵や冷水の下での手の通過など、このタイプの失禁につながる可能性があります。
このタイプの失禁の原因は、膀胱の炎症を引き起こし、したがって不随意の収縮を引き起こす可能性のあるすべての病気です。
- 尿路感染症または前立腺炎 ：これらは最も一般的です。 その後、失禁は一過性であり、適切な抗生物質治療によりすぐに消えます。
- ザ腺腫 前立腺の 切迫性尿失禁の原因となる場合もあります。 前立腺腺腫の発症中に、特定の神経線維が発症し、膀胱の不随意収縮を引き起こす可能性があります。
- 膀胱の腫瘍病変 または特定の管理を必要とする膀胱ポリープ。
- 一部 神経疾患 （多発性硬化症、パーキンソン病）は、過活動膀胱と緊急漏出を引き起こす可能性があります。
混合性尿失禁
それは患者の約10％から30％に関係し、腹圧性尿失禁と切迫性尿失禁の症状を組み合わせています。 これらのXNUMXつの形態の失禁のうちのXNUMXつがより優勢であり、優先事項として扱われるに値する可能性があります。 診察中に最も適切な治療法を決定するのは医師です。
機能性失禁
主に高齢者に影響を及ぼします。 原因が膀胱機能とは関係がない場合に発生します。 膀胱の状態が原因でないと、患者は自分を抑えることができません。
一部の患者は神経障害を持っており、場合によっては失禁を経験する可能性があります。 これは神経因性失禁です。 この場合、問題は、腹圧性尿失禁の場合に想像できるような身体的機能不全からではなく、例えばアルツハイマー病のような神経系の機能不全から生じます。
したがって、男性は女性よりも影響を受けませんが、尿失禁の影響を受けません。 できるだけ早くあなたの医者にタブーなしでそれについて話すことができることが重要です。 原因と特定された失禁の種類に応じて、多くの適切な治療法とケアがあります。 医療専門家は、リハビリテーション、薬物治療、さらには外科的治療を勧めることができます。 薬物療法の場合、過活動膀胱の患者には、例えば、骨盤および会陰のリハビリテーションと組み合わせることができる抗コリン作用薬が処方されます。
泌尿器系のレベルでの機能障害は、特に腎臓のレベルでの劣化につながる可能性があることを忘れてはなりません。したがって、一般的な評価を行う必要があります。 尿失禁は、解決策が存在するため、尿失禁の影響を受けている人に障害を与えるべきではありません（たとえば、腹圧性尿失禁および効果的な医学的または外科的治療の場合のリハビリテーション）。 これをXNUMXつのステップだけ行うには、医師または専門医に相談してください。