猩紅熱。 猩紅熱の栄養

猩紅熱とは

猩紅熱 体温が上昇し、皮膚に発疹が現れ、のどが痛み始める急性感染症です。 この疾患は、ベータ溶血性連鎖球菌属の細​​菌である化膿連鎖球菌によって引き起こされます。

猩紅熱の形態

猩紅熱が起こる：

• 咽頭外。 所属リンパ節と中咽頭が侵されていますが、扁桃腺はほとんど無傷のままです。 次の XNUMX つの形式があります。
  – 非定型;
  - 典型的。
• 咽頭:
  – 非定型;
  - 典型的。

病気の典型的な形態は、軽度、中等度、重度です。 軽度の典型的な猩紅熱では、体温が38.5℃に上昇し、のどの痛みがあり、体に軽度の発疹が現れます。 中程度の経過には、常に高熱、化膿性扁桃炎、体の一般的な中毒の兆候、および大量の発疹が伴います。 次に、重度の典型的な猩紅熱は、次のように分類されます。

• 腐敗。 壊死性狭心症が発症します。 炎症過程は、周囲の組織、鼻咽頭、中咽頭、リンパ節、口蓋に影響を与えます。
• 毒。 中毒が顕著です（感染性毒性ショックが発生する可能性があります）。 気温は41℃まで上昇。 患者は幻覚、妄想、失神を起こすことがあります。 心拍数が上がる( 頻脈 ）。 嘔吐が始まることがあります。
• 有毒な敗血症。 それは、敗血症と有毒の両方の形態に特徴的な兆候で現れます。

非定型猩紅熱は常に容易に進行します（症状は消失します）。 患者は扁桃腺をわずかに赤くするだけで、体幹に単一の発疹があります。

猩紅熱の原因

小児および成人の猩紅熱の原因物質は、グループ A ベータ溶血性レンサ球菌です。 その感染源は保因者（感染しているとは思わない人）または病人です。 患者は初期の頃に特に伝染性があります。 他の人に感染を伝染させるリスクは、症状の発症後わずか XNUMX 週間で消失します。

統計によると、人口の 15 ～ 20% が猩紅熱の無症候性キャリアです。 場合によっては、人が数年間感染源になることがあります。

レンサ球菌は、空気中の飛沫 (エアロゾルメカニズム) および家庭経路によって伝染します。 そのため、患者は咳、くしゃみ、会話中にそれを環境に放出します。 病原体が食品に入った場合、病気の感染経路を排除することはできません。 ほとんどの場合、感染源と密接に接触している人が感染します。

Streptococcus pyogenes に対する自然な感受性が高いことに注意する必要があります。 すでに猩紅熱にかかった人に発達する免疫は型特異的です。 これは、他の種類のレンサ球菌に感染するリスクが残っていることを意味します。

大人と子供の猩紅熱のピークは秋と冬に発生することが注目されています。

猩紅熱の病因

感染は、鼻咽頭、のど、または生殖器の粘膜から体内に入ります（非常にまれです）。 化膿性レンサ球菌の侵入口が皮膚の損傷である場合があります。

病原体の導入部位では、局所的な感染病巣が形成されます。 その中で増殖する微生物は、有毒物質を血液中に放出します。 感染性中毒が発生します。 血流中に毒素が存在すると、内臓や皮膚の小さな血管が拡張します。 発疹が出る。 その後、感染した人に抗毒素免疫が形成され始めます - 発疹は、中毒の症状とともに消えます.

化膿連鎖球菌自体が血流に入ると、髄膜、リンパ節、側頭領域の組織、補聴器などが影響を受けます。 その結果、重度の化膿性壊死性炎症が発生します。

猩紅熱の発症に寄与する要因

病気の発症に寄与する要因、医師は次のとおりです。

• 秋冬期;
• 免疫力の低下;
• インフルエンザ、SARS。
• 咽頭および扁桃腺の慢性疾患。

大人と子供の猩紅熱の症状

猩紅熱の潜伏期間は1日から12日（ほとんどの場合2日から4日）です。 病気は急性に始まります。 体温が上昇し、一般的な中毒の兆候が現れます :

• 筋肉痛 ;
• 弱点;
• 動悸;
• 頭痛。

発熱には、眠気や無関心、または逆に多幸感、可動性の増加が伴う場合があります。 中毒のため、ほとんどの感染者は嘔吐します。

猩紅熱のその他の徴候は次のとおりです。

• 飲み込むと喉が痛い。 扁桃腺、舌弓、軟口蓋、咽頭後壁が充血します。 場合によっては、濾胞性ラクナ扁桃炎が発生します。 次に、粘膜は、化膿性、壊死性、または線維性のプラークで覆われます。
• 所属リンパ節の拡大。 それらは非常に密集し、触診で痛みを伴います。
• 真紅の舌。 病気の4〜5日目に、舌が鮮やかな深紅色になり、表面のプラークが消えます。 乳頭肥大があります。
• 深紅色の唇の染色（成人の猩紅熱の症状で、重度の病気の特徴）。
• 小さな発疹。 病気の1〜2日に現れます。 顔と上半身の皮膚に、後に腕、内腿、側面の屈曲面​​に、より暗い色合いの点が形成されます。 皮膚のひだが肥厚し、暗赤色の縞模様を形成します。 発疹が合併して XNUMX つの大きな紅斑になることがあります。
• 鼻唇三角に発疹がない（フィラトフ症状）。 この領域では、逆に皮膚が薄くなります。
• 小さな出血。 それらは、血管の脆弱性、影響を受けた皮膚の圧迫または摩擦によって形成されます。

3〜5日目に猩紅熱の症状が治まり始めます。 発疹は徐々に薄くなり、4～9日後には完全に消失します。 その後、小さなうろこ状の剥離が皮膚に残ります（大きなうろこは通常、足と手のひらで診断されます）。

成人では、猩紅熱は無症候性（消失型）の場合があります。 患者は次のことだけに気づきます。

• すぐに消えるわずかな薄い発疹。
• 咽頭のわずかなカタル。

同様の症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。 結果に対処するよりも、病気を予防する方が簡単です。

猩紅熱の診断

特定の臨床像により、医師は身体診察とインタビューのデータのみに基づいて診断を下すことができます。 猩紅熱の検査診断には、細菌感染の存在を確認する完全な血算が含まれます。

• ESRの増加;
• 好中球性白血球増加症;
• 白血球式の左へのシフト。

RKA は、成人および小児における猩紅熱の特定の迅速な診断方法です。

心血管系に合併症がある場合は、心臓専門医に相談し、心臓の超音波検査と心電図検査を行うことをお勧めします。 中耳炎の兆候がある場合は、耳鼻咽喉科医による検査が必要です。 泌尿器系の働きを評価するために、腎臓の超音波検査が行われます。

猩紅熱の治療

猩紅熱の患者の経過が深刻な場合、彼らは病院に入れられます。 それ以外の場合は、自宅で治療を受けることができます。 患者は必ず XNUMX 週間安静に観察する必要があります。 栄養はバランスが取れていなければなりません。 狭心症の症状が優勢な期間中は、半液体でマイルドな料理を優先する必要があります。

病原体の体への悪影響を排除するために、XNUMX日間のコースで処方される「ペニシリン」が最もよく使用されます。 第一世代のセファゾリン、エリスロマイシン、セファロスポリンおよびマクロライドも使用できる。

これらの抗菌薬に禁忌がある場合は、リンコサミドまたは合成ペニシリンが処方されます。 複雑な治療には、抗生物質と抗毒性血清（免疫のある人、動物の血液から作られた免疫製剤）の同時投与が含まれる場合もあります。

猩紅熱の局所治療には、「フラシリン」（1：5000の比率で希釈）の溶液または薬草（カレンデュラ、ユーカリ、カモミール）から調製された煎じ薬でうがいをすることが含まれます。

体の一般的な中毒の兆候が顕著である場合は、ブドウ糖またはジェモデスの溶液を含むスポイトが配置されます。 心臓の違反の場合、心臓病薬、例えば樟脳、エフェドリン、コーダミンなどを使用する必要があります。

また、猩紅熱の治療には、以下の使用が含まれます。

• 抗ヒスタミン薬（「Cetrin」、「Loratadin」） - アレルギーで発生する可能性のある合併症の発症を排除するのに役立ちます.
• 血管壁を強化することを目的とした準備（「Galascorbin」、「Ascorutin」） - 毛細血管に対する毒素の悪影響を最小限に抑えます。
• 解熱剤（「イブプロフェン」、「パラセタモール」） - 体温を正常化し、頭痛や筋肉痛を取り除きます。

猩紅熱の治療中の理学療法のうち、以下が推奨されます：

• 紫外線による扁桃腺の照射（細菌の破壊に寄与します）。
• UHF療法（損傷した皮膚の治癒を促進し、顕著な抗炎症効果があります）。
• 扁桃腺のセンチメートル波（CMV）療法（マイクロ波を使用）。
• KUV療法（扁桃腺と歯垢から扁桃腺を浄化します）。
• 磁気レーザー療法（免疫細胞の活性を高め、血液循環を正常化します）。

猩紅熱の治療のための民間療法

民俗レシピは、緋色の熱で幸福を改善するのに役立ちます：

• 西洋わさびの根をすすぎ、乾かし、おろし金でみじん切りにします。 1リットルの熱湯を注ぎ、3時間主張します。 得られた喉で5日XNUMX回うがいをしてください。
• 絞りたてのビーツジュースを小さじ1杯と混ぜます。 アップルサイダービネガー、小さじ1の天然蜂蜜、コップ半分の温水. 毎食後のうがいにご利用ください。
• キンセンカの花の半分のガラスに1/2リットルのお湯を注ぎ、水浴でXNUMX分煮ます。 得られたブロスにガーゼを浸し、発疹に適用します。
• 小さじ1杯のプロポリスをすりつぶし、コップ15杯の牛乳を注ぎます。 ウォーターバスにXNUMX分間入れておきます。 就寝前、のどをすすいだ後にお飲みください。
• 甘草とショウガの粉末を同じ割合で混ぜます。 得られた混合物に大さじ1杯を注ぐ。 沸騰したお湯。 1分ほど注入してください。 漉して飲む。
• パセリの根をすすぎ、みじん切りにします。 大さじ1杯のグリーンを注ぎます。 沸騰したお湯。 20〜25分主張します。 ガーゼで濾します。 大さじ3を取る。 4日XNUMX回。
• 大さじ1杯のぬるま湯にクエン酸を薄めます。 得られた溶液で4日XNUMX回うがいをしてください。 レモンのスライスを定期的に噛むことも許可されています。

注意！

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