双極性障害とは何ですか？

Le 双極性障害 は、エネルギーと多動性の増加を伴う「高気分」の段階と、低気分（抑うつ状態）の段階が交互に繰り返されることを特徴とする深刻な気分障害です。

これらの「躁うつ病」のエピソードには、さまざまな期間、気分が正常で安定している期間が点在しています。¹.

「躁病」エピソードの間、その人はイライラし、過敏になり、眠る必要がほとんどなく、たくさん話し、しばしば誇張された自尊心、さらには全能の感覚を示します。 逆に、うつ病エピソードの間、彼のエネルギーレベルは異常に低く、彼の気分は暗く、悲しく、さまざまな活動やプロジェクトへの興味を失います。 

これは最も頻繁な精神疾患の1つであり、人口の2,5〜25％に影響を及ぼします。 この病気は通常、若年成人（90歳未満）に現れ、再発します。 最初のエピソードの後に​​、XNUMX％の症例で気分障害の他のエピソードが続きます。

これは、多くの社会的、職業的、感情的な障害を引き起こし、自殺未遂につながる可能性のある障害です。 これは、世界保健機関（WHO）によって、すべての疾患の中で15〜44歳のXNUMX年あたりの障害のXNUMX番目の主要な原因として認識されています。

双極性障害の進化

双極性障害は、治療中であっても、一連のエピソードと頻繁な再発を特徴とします。

自殺のリスクは、この病気に関連する主な恐怖のままです。 さらに、まだ十分に理解されていない生物学的理由のために、双極性障害は、代謝性およびホルモン性疾患を伴う、心血管リスクの増加と関連していることが多い。

研究によると、これらすべての理由から、双極性障害の患者の平均余命は、残りの人口の平均余命よりも平均して10〜11年短いことが示されています。².

双極性障害の症状は何ですか？ 

この病気は、以前は呼ばれていました 躁うつ病または manうつ病、さまざまな形で提供されます。 したがって、双極性障害は精神病症状（幻覚、妄想など）を伴う場合と伴わない場合があります。 HASによれば、彼らはそうすることができます3 :

• 軽躁病（同様の症状ですが、いわゆる「躁病」エピソード中よりも強度が低い）;
• 精神病症状のないマニア;
• 精神病症状のあるマニア;
• 軽度または中等度のうつ病;
• 精神病症状なしに重度のうつ病;
• 精神病症状でひどく落ち込んでいる
• 精神病症状のない混合（躁病とうつ病の組み合わせ）;
• 精神病の症状と混合。

精神障害の診断および統計マニュアルの最新版、 DSM-Vは、2014年に公開され、さまざまなタイプの双極性障害を次のように分類することを提案しています。

• 少なくともXNUMXつの躁病または混合性エピソードの存在を特徴とするI型双極性障害。
• XNUMXつ以上の大うつ病エピソードと少なくともXNUMXつの軽躁病エピソードの発生を特徴とする双極性障害II型。
• 双極性障害は特定されていません。

病気の経過は十分に特徴的ですが、個々の症状は人によって異なります。 うつ病の症状が他のすべてよりも優先される場合もあれば、落ち着きのなさ、過剰なエネルギー、さらには攻撃性が支配的な場合もあります。

躁病期は、広大な気分、自尊心の高まり、壮大なアイデアが特徴です。

通常、躁病期の人は、無数のアイデアを提示するために絶えず話す必要があると感じ、エネルギーに満ちており、同時にいくつかのプロジェクトや活動を実行します。 彼女の睡眠の必要性は減少し（彼女は3または4時間の睡眠の後に休息を感じる）、彼女は簡単にイライラします。 この期間は少なくともXNUMX週間続き、ほぼ毎日XNUMX日中存在します。

軽躁病は同じタイプの症状によって現れ、持続的な高エネルギーを伴いますが、より「正常」です。

うつ病の段階では、ほとんどすべての日常活動への関心や喜びが低下し、精神運動の減速（または時には落ち着きのなさ）、重度の倦怠感、そしておそらく罪悪感や過度の切り下げ、集中力の低下が見られます。 自殺の考えが発生する可能性があります。 いくつかの研究によると、自殺未遂の割合は20〜50％の間で変動します（HAS 2014年XNUMX月）。

これらの症状は必ずしもすべて存在するわけではありませんが、診断基準はそれらのいくつかの重要な組み合わせの存在に基づいています。 双極性障害の人のほぼXNUMX分のXNUMXには、不安、アルコールや他の物質への依存などの他の障害があります。1.

双極性障害の影響を受けるのは誰ですか？

双極性障害の原因はまだ不明です。 それらはおそらく多因子であり、遺伝的および環境的要因を含みます。

生物学的な観点から、影響を受けた人々の脳の神経伝達物質に異常があることが知られています。 したがって、躁病のエピソードは、異常に高いレベルのノルエピネフリンと関連しています。

遺伝的要因も関係しています：家族の誰かがすでに双極性障害を持っている場合、双極性障害に苦しむリスクはより大きくなります4.

最後に、外部の要素が病気を促進または誘発する可能性があります。 これは、人生の早い段階で発生する外傷性イベント、および他の多くのストレッサーまたは変化の要因（季節、妊娠、ホルモンの変動）の場合です。5.