いつピルを止めますか?

いつピルを止めますか?

出産することは軌道に戻っています

経口避妊薬は、視床下部-下垂体軸、卵巣の制御の脳軸、それ自体が排卵周期のさまざまなホルモン分泌物の起源に作用するさまざまなホルモンのおかげで排卵をブロックすることにあります。 このアクションは、使用期間に関係なく、ピルが停止するとすぐに元に戻すことができます。 しかし、視床下部-下垂体軸と卵巣の活動が再開すると、「怠惰」が観察されることがあります(1)。 この現象は、ピルの服用期間に関係なく、女性によって大きく異なります。 ピルを止めた後、サイクルがすぐに排卵を取り戻すものもあれば、排卵を伴う通常のサイクルが再開するまでに数ヶ月かかるものもあります。

安全上の遅れなし

以前は、一部の婦人科医は、排卵と子宮内膜を改善するために、ピルを止めてから2〜3か月待つことを推奨していました。 ただし、これらの期限は医学的に定められていません。 ピルを止めたときに妊娠した女性の異常や流産、または多胎妊娠の頻度の増加を示すことができた研究はありません(2)。 したがって、妊娠したい瞬間からピルを中止することをお勧めします。 同様に、妊孕性を維持するためにピルを服用している間に「休憩」を取ることは医学的に正当化されていません。

ピルが問題を覆い隠すとき

(パックの最後のホルモンの低下を介して)離脱出血によって人工的な規則を誘発するピルが排卵障害を覆い隠していたことが起こります。 ピルの服用をやめると再び現れます。 最も一般的な原因は、高プロラクチン血症、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)、神経性食欲不振症、または早期卵巣不全です(3)。

ピルは出産に影響を与えません

ピルについての女性の大きな心配のXNUMXつは、特にそれが何年も継続して服用されている場合、出産する可能性のある影響です。 しかし、科学的な研究はこの問題に関して非常に心強いものです。

Euras-OC(経口避妊薬の積極的な監視のためのヨーロッパのプログラム)の枠組みの中で実施され、経口避妊薬を服用している4人の女性を対象とした研究(60)は、ピルを止めた翌月、それらの000%が妊娠していたことを示しました。 この数字は自然な出産の数字に対応しており、ピルが出産や妊娠の可能性に影響を与えないことを証明する傾向があります。 この研究はまた、ピルを服用している期間も妊娠の可能性に影響を与えなかったことを示しました:ピルを服用した女性の21%と比較して、79,3年未満のピルを服用した女性のXNUMX%はXNUMX年以内に妊娠しましたそれはXNUMX年以上の間です。

コンセプト前の訪問、見逃せないステップ

ただし、ピルを中止してから受胎試験を開始するまでに遅れがない場合は、ピルを中止する前に、婦人科医、一般開業医、または助産師に相談することを強くお勧めします。 コンセプト前の相談のため。 HauteAutoritédeSanté(5)が推奨するこの相談には、次のものが含まれます。

  • 医学的、外科的、産科の病歴に関する尋問
  • 臨床検査
  • 2〜3歳以上の場合の子宮頸部異形成スクリーニング塗抹標本
  • 臨床検査:血液型、不規則な凝集素の検索、トキソプラズマ症と風疹の血清学、そしておそらくHIV、C、B、梅毒のスクリーニング
  • 葉酸サプリメント(ビタミンB9)
  • 風疹、百日咳の最新でない場合のキャッチアップワクチン接種
  • ライフスタイルリスクの予防:喫煙、アルコール、薬物消費

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