ザ無呼吸 いくつかの睡眠 によって明示されます 不本意な呼吸停止、「無呼吸」、睡眠中に発生します。 睡眠時無呼吸は通常、太りすぎの人、高齢者、またはいびきをかく人に発生します。

これらの呼吸の一時停止は、定義上10秒以上続きます（30秒以上に達することもあります）。 それらは、さまざまな頻度で、夜に数回発生します。 医師は、5時間に30つ以上ある場合、問題があると見なします。 重症の場合、XNUMX時間に最大XNUMX回以上発生します。

これらの無呼吸は睡眠を妨げ、主に結果として 疲労 あなたが起きたとき 頭痛 または 眠気 日中。

目的

ほとんどの場合、無呼吸は舌と喉の筋肉の弛緩が原因であり、これらは十分な強壮性ではなく、 呼吸。 したがって、人は呼吸しようとしますが、気道の閉塞のために空気は循環しません。 これが、医師が閉塞性無呼吸について話す理由です。 閉塞性睡眠時無呼吸症候群 （SAOS）。 この過度のリラクゼーションは主に、筋肉の緊張が少ない高齢者に関係しています。 肥満の人はまた、過剰な首の脂肪が気道の口径を減少させるため、睡眠時無呼吸になりやすいです。

まれに、無呼吸は脳の機能不全が原因であり、呼吸筋への呼吸の「コマンド」の送信を停止します。 この場合、閉塞性無呼吸とは異なり、人は呼吸努力をしません。 次に、無呼吸 中枢性睡眠。 このタイプの無呼吸は、主に心臓病（心不全）や神経疾患（髄膜炎、パーキンソン病など）などの重篤な状態の人に発生します。 それらはまた、脳卒中後または重度の肥満で現れる可能性があります。 睡眠薬、麻薬またはアルコールの使用も危険因子です。

多くの人が持っています 「混合」睡眠時無呼吸、閉塞性無呼吸と中枢性無呼吸が交互に現れる。

有病率

の頻度無呼吸 いくつかの睡眠 非常に高いです：喘息や2型糖尿病などの他の慢性疾患のそれに匹敵します。 睡眠時無呼吸は大人と子供に影響を与える可能性がありますが、その頻度は年齢とともに急激に増加します。

2歳未満では、男性の方が女性よりも4〜60倍多く見られます。この年齢以降は、頻度は男女で同じです。⁶.

有病率の推定値は、考慮される重症度（XNUMX時間あたりの無呼吸の数、によって測定される）によって異なります。無呼吸-低呼吸指数 またはAHI）。 北米でのいくつかの研究では、閉塞性睡眠時無呼吸（5時間あたり24回以上の無呼吸）の頻度は、男性で9％、女性で9％と推定されています。 男性の約4％と女性のXNUMX％が中等度から重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群を患っています^1,2.

起こりうる合併症

短期的には、無呼吸 いくつかの睡眠 倦怠感、頭痛、神経過敏を引き起こします…それはしばしば伴われるので、それはまた配偶者に不便をかけることができます いびきをかく.

長期的には、治療せずに放置すると、睡眠時無呼吸は多くの健康への影響をもたらします。

心血管疾患。 睡眠時無呼吸は、完全には理解されていないメカニズムを通じて、心血管疾患のリスクを大幅に高めます。 しかし、呼吸が一時停止するたびに脳の酸素化が不足し（低酸素症）、突然の微小な目覚めが血圧と心拍数の上昇を引き起こすことがわかっています。 長期的には、無呼吸はリスクの増加と関連しています 心血管系の問題、例：高血圧、脳卒中、心筋梗塞（心臓発作）、心不整脈（心不整脈）、心不全。 最後に、重大な無呼吸が発生した場合、睡眠中に突然死亡するリスクが高まります。

うつ病。 睡眠不足、倦怠感、昼寝の必要性、および眠気は、睡眠時無呼吸に関連しています。 それらは、しばしばうつ病や孤立に苦しむ影響を受けた人々の生活の質を低下させます。 最近の研究では、高齢女性の睡眠時無呼吸と認知障害との関連性さえ示されています。⁵.

事故。 無呼吸によって引き起こされる睡眠不足は、事故、特に職場や道路での事故のリスクを高めます。 閉塞性睡眠時無呼吸症候群の人は、交通事故に遭う可能性が2〜7倍高くなります².

手術の場合の合併症。 睡眠時無呼吸は、特にまだ診断されていない場合、全身麻酔の危険因子となる可能性があります。 確かに、麻酔薬は喉の筋肉の弛緩を強調し、したがって無呼吸を悪化させる可能性があります。 手術後に投与される鎮痛剤も、重度の無呼吸のリスクを高める可能性があります。³。 したがって、睡眠時無呼吸に苦しんでいる場合は、外科医に知らせることが重要です。

いつ相談するか

医師は、大多数の人々が無呼吸 いくつかの睡眠 わかりません。 ほとんどの場合、無呼吸といびきの存在に気付くのは配偶者です。 次のことをお勧めします 医者に診てもらう 場合：

• いびきが大きく、パートナーの睡眠を妨げます。
• 呼吸に苦労しているように感じたり、夜に数回トイレに行ったりすると、夜に目覚めることがよくあります。
• あなたが眠っている間、あなたのパートナーは呼吸が止まっていることに気づきます。
• あなたは朝に疲れを感じ、日中頻繁に眠りに落ちます。 エプワースの眠気テストは、日中の眠気を測定します。

あなたの医者はあなたをの研究を専門とするセンターに紹介するかもしれません 眠る。 この場合、 睡眠ポリグラフ 実現されます。 このテストにより、睡眠のさまざまな段階を研究し、睡眠時無呼吸を検出してその重症度を評価するためのいくつかのパラメーターを測定することができます。 実際には、病院または専門センターで一晩を過ごす必要があります。 電極は体のさまざまな場所に配置され、脳や筋肉の活動、血中の酸素レベル（呼吸が効率的になるようにするため）、さまざまなパラメータなどを観察します。 睡眠段階。 これにより、その人が深い睡眠段階に入っているのか、それとも無呼吸がそれを妨げているのかを知ることができます。