大網切除：大網除去に関するすべて
特定のがんの治療中、腹部の内側を覆う膜の除去は仮説のXNUMXつです。 癌の大網切除は、障害を予防するだけでなく、生存期間を延ばすことができます。 どのような場合に示されますか？ メリットは何ですか？ この手順を見てみましょう。
大網切除とは何ですか？
手術は癌の治療の一部となる可能性があります。 手術の種類と範囲については、外科医、腫瘍学者、放射線科医などの学際的なチームと話し合います。 一緒に、彼らは病気や他の治療法に応じて、手術に最適な時期を決定するために緊密に協力します。
大網切除術は、腹壁の全部または一部を切除する手術です。 除去する必要のある組織は大網と呼ばれます。 この脂肪器官は、結腸の一部を覆っている胃の下にある腹膜で構成されています。 この手順は、がん細胞の存在を確認するために使用されます。 この領域は「大網」とも呼ばれるため、この介入に付けられた名前は大網切除術です。
大網は、腹部にある臓器である腹膜を覆う脂肪組織です。
私たちは区別します：
- 胃から肝臓までの小網。
- 胃と横行結腸の間にある大網。
大網切除は、大網の一部のみが除去された場合は部分的であり、外科医がそれを完全に除去した場合は全体的であると言われています。 アブレーションは特定の結果をもたらしません。
これは、がんの手術中に行うことができます。
なぜ大網切除を行うのですか？
この手術は、卵巣または子宮の婦人科がんおよび胃を含む消化器がんの患者に適応されます。
腹膜に囲まれた大網は、腹部の臓器を保護します。 脂肪組織、血管、免疫細胞で構成されています。
大網の除去が必要な場合があります：
- 卵巣、子宮または腸のすでに癌性の細胞による攻撃の場合;
- 予防策として：大網の近くにある臓器にがんがある人では、大網がそこに広がるのを防ぐために、大網切除術が行われます。
- まれに、腹膜の炎症（腹膜炎）の場合;
- 2型糖尿病の場合：腹部近くの脂肪組織の量を減らすことにより、より良いインスリン感受性を取り戻すことが可能です。
この操作はどのように実行されますか？
大網切除はXNUMXつの方法で行うことができます：
- または腹腔鏡検査：胃の4つの小さな傷跡により、カメラと器具が通過します。 入院期間は2〜3日のみです。
- または開腹術：胸部と恥骨の間の大きな中央値の垂直瘢痕により、腹部が開くことができます。 入院は、手順中に実行されるアクションに応じて、約7〜10日です。
大網を循環している血管は（出血を止めたり予防したりするために）クランプされます。 次に、大網を腹膜から注意深く分離してから除去します。
大網切除は通常、他の手術と同時に全身麻酔下で行われます。 婦人科がんの場合、卵巣、卵管、または子宮の除去が期待されます。 この場合、それは重要な入院であり、家に一定の日数滞在する必要があります。
この操作の後、どのような結果になりますか？
癌性疾患では、大網除去後の予後は疾患の病期によって異なります。 通常、がんはすでに進行した段階にあります。 外科的介入により以下が可能になります：
- 腹部（腹水）への水分の蓄積などの合併症を減らすため。
- 生存期間を数ヶ月延長する。
この組織の関与は十分に理解されていないため、長期的には、大網を除去する効果は依然として不確実です。
副作用は？
介入後、その人は集中治療室で観察され、世話をされます。 通常、人は翌日から日単位に転送できます。
治療とフォローアップケアは、がんの種類と病期によって異なります。 がんの人にこの手順を実行する場合は、回復の可能性を最適化するために化学療法セッションを行うことができます。
この介入に関連するリスクは関連しています：
- 麻酔あり：使用した製品に対するアレルギー反応のリスク;
- 傷に感染している;
- 非常にまれなケースですが、麻痺性イレウス、つまり腸管通過の停止を引き起こします。
- 例外的に、手術は周囲の構造に損傷を与える可能性があります。たとえば、小腸の最初の部分である十二指腸の穿孔です。