乾癬の治療

乾癬の治療

Le 乾癬 は治癒できない慢性疾患であるため、再燃が二度と起こらないとは限りません。 それにもかかわらず、それを軽減することは可能です 症状 効果的に使用する 医薬品 病変に適用されます。 プラークの範囲と再発の頻度を減らすことが目標ですが、それらを完全に消失させることは困難です。 効果的な治療法を見つける前に、いくつかの治療法を試す必要があるかもしれません。 良い結果を得たいのであれば、たとえこれが制限的であっても、治療の適用を定期的に行い、医師の指示に従うことも重要です。

治療は主にのアプリケーションに基づいています クリーム およびD '軟膏 プレートに。 場合によっては、より強力な治療法を使用して、皮膚細胞の増殖を遅らせることができます。 光線療法 または経口薬。 ただし、皮膚は時間の経過とともに治療に抵抗性になる可能性があります。

乾癬の治療:2分ですべてを理解する

警告。 特定の薬は、皮膚を日光に対してより敏感にします。 詳細については、医師または薬剤師にお問い合わせください。

クリームと軟膏

すべての場合において、 保湿クリームまたはエモリエントクリーム 削減に役立つ可能性があります かゆみ 病気や薬用クリームの頻繁な使用によって乾燥した肌に水分を補給します。 敏感肌の方は保湿剤をお選びください。

症状が軽度または中等度の場合、皮膚科医は通常処方します 局所軟膏 炎症を鎮めることを目的としています。

これらは通常、コルチコステロイドクリームまたはクリームです です。レチノイド (タザロテン、カナダのTazorac®、フランスのZorac®)、単独または組み合わせて適用されます。 ビタミンDの誘導体であるカルシポトリオールクリーム(カナダのDovonex®、フランスのDaivonex®、ほとんどの場合、局所コルチコステロイドと関連している、フランスのDaivobet®)も、表皮の細胞の増殖を減らすために使用されます。 コルチコステロイドクリームは、リスクがあるため、長期間使用しないでください。副作用 (色素脱失、皮膚の菲薄化など)および治療の有効性の段階的な喪失。 コルチコステロイドローションや頭皮病変用のシャンプーもあります。

備考

–顔、皮膚のひだ、生殖器の乾癬の治療

これらの領域では、皮膚が薄くなり、局所コルチコステロイドがより局所的な副作用を引き起こす可能性があります。 したがって、これらは断続的に注意して使用されます。 カルシポトリオールに関しては、刺激が強すぎて顔に承認されていません。 に基づくクリーム ピメクロリムス ou タクロリムス局所カルシニューリン阻害剤のファミリーに属する、はカナダで使用されることがありますが、この適応症についてフランスでは販売承認(AMM)を持っていません。

–爪の乾癬の治療

局所治療はあまり効果的ではないため、爪の乾癬は治療が困難です。 爪からのコルチコステロイド注射は可能ですが、非常に痛みを伴います。

光線療法とPUVA療法

光線療法は皮膚をにさらすことを含みます 紫外線 (UVBまたはUVA)。 乾癬が体の大部分を覆っている場合、または再燃が頻繁に起こる場合に使用されます。 紫外線は細胞増殖を遅らせ、炎症を和らげます。

これらの光線は、さまざまなソースから発生する可能性があります。

  • での短い毎日の展示会 太陽。 症状を悪化させる可能性のある長時間の曝露は避けてください。 医師に確認してください。
  • 広域スペクトルまたは狭スペクトルのUVB光線を照射するための装置。
  • エキシマレーザー装置から。 その場合、UVB光線はより強力になりますが、この治療法はまだ実験的です24.

光線療法は、一般的に、紫外線の作用に対して皮膚を感作する経口薬または局所薬と組み合わせて使用​​されます。これは、 光線力学療法。 例えば、 PUVA療法 UVA光線への曝露とソラレン(皮膚を光に対してより敏感にする物質)を組み合わせます。 ソラレンは、UVAに曝露する前に、経口または「浴」に浸すことによって投与されます。 PUVA療法の短期的なリスクはごくわずかです。 長期的には、皮膚がんのリスクがわずかに増加します。 中等度から重度の乾癬を治療するには、週に数回、連続して約6週間行う必要があります。

経口薬

より大きく、より重症の乾癬には、経口または注射で投与される薬が処方されます。

  •   です。レチノイド (アシトレチンまたはSoriatane®)、多くの場合、カリポトリオールまたは局所コルチコステロイドと組み合わせて使用​​します。 主な副作用は、皮膚と粘膜の乾燥です。 これらの薬は妊娠中の胎児にとっても危険であり、効果的な避妊を行った場合にのみ服用する必要があります。
  • Le メトトレキサート or シクロスポリン の活動を減少させる 免疫システム (免疫抑制剤)そして非常に効果的ですが、強い副作用(肝臓と腎臓への損傷、感染のリスクの増加)のために短い治療段階のために予約されています。

他の治療法が失敗した場合は、いわゆる「生物学的」薬(アダリムマブ、エタネルセプト、インフリキシマブ)を使用できます。

 

乾癬プラークのケアのためのヒント

  • での短い定期的な展示会 太陽 乾癬の発作を軽減することができます。 事前に適切な日焼け止め(最低SPF 15)を塗ってください。
  • 取る 毎日お風呂 プラークが自然に剥がれるように。 バスオイル、コロイド状オートミール、またはエプソム塩を水に加えます。 少なくとも15分間浸します。 お湯が多すぎないようにしてください。 刺激の少ない石鹸を使用してください。
  • 刺激性のあるトイレタリー、たとえばアルコールを含むものの使用は避けてください。
  • 入浴またはシャワーを浴びた後、 モイスチャライザー まだ濡れている肌(これは冬に特に重要です);
  • 患部を引っかいたりこすったりしないでください。 必要に応じて、一晩、適用した後、ラップで皮膚を包みます クリーム または エモリエント軟膏.

ドライスキンシートもご覧ください。

 

 

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