コルサコフ症候群:原因、症状、結果

コルサコフ症候群:原因、症状、結果

 

セルゲイ・コルサコフ。 19世紀の終わりに、このロシアの神経精神科医は、彼の名前を冠する症候群に関連する記憶の混乱を最初に説明しました。 「これは終末期の形態であり、慢性アルコール依存症で遭遇する最も重篤な認知障害です」と、センターホスピタリエダローシュの依存症ユニットの責任者であるマイケルバジン博士は説明します。 

コルサコフ症候群とは何ですか?

多くの癌、心血管疾患の危険因子:アルコールは健康に良い評判がありません、そして当然そうです。 それは200以上の病気と様々な病気に責任があります。 これは、予防可能な主な死因の41.000つであり、年間XNUMX人が死亡しているとされています。

それが引き起こすすべての損傷の中で、特に苦しんでいる器官が65つあります。それは脳です。 「アルコール依存症は脳にとって時限爆弾です」とバジン博士は嘆きます。 「これは、2017歳になる前の早期認知症の主な原因の13,5つです。消費が早く始まるほど、脳の劣化が大きくなります。 フランスの公衆衛生の10年の健康バロメーターは、成人のXNUMX%が決して飲まないのに対し、XNUMX%は毎日飲むことを示しました。

「アルコールは10日最大2,5杯であり、毎日ではありません」、これはフランス公衆衛生研究所と国立がん研究所によって確立された新しい消費ベンチマークを要約したスローガンです。 念のため、標準的なグラス10杯のアルコール= 25clのワイン= XNUMXclのパスティス= XNUMXclのシャンパン= XNUMXclのビール。 妊娠を計画している女性、妊娠中または授乳中の女性は、自分の側で、いかなる消費も控えなければなりません。 

コルサコフ症候群の原因

この神経障害は多因子性ですが、「主な原因は、神経ストレスを引き起こすビタミンB1(チアミン)の欠乏です。 特に慢性アルコール依存症は、脳が適切に機能するために必要なこのビタミンの吸収に障害を引き起こします。 しかし、それは体内で合成されるのではなく、食物によって提供されなければなりません(それは穀物、ナッツ、乾燥豆、肉などに含まれています)。

脳の全領域(記憶回路)が影響を受けます。 この欠乏症は、ほとんどの場合、慢性アルコール依存症の結果です。 まれに、重度の栄養失調、頭部外傷、または未治療または治療が遅すぎるゲイエット-ウェルニッケ脳症の続編によって引き起こされました。

コルサコフ症候群の症状

前向性健忘症

「大きなメモリの問題があります。 私たちは前向性健忘について話している。 患者は数分前に何が起こったのか思い出せません。 彼は彼の遠い過去を思い出すことができます-常にではありませんが、最近の出来事は彼を完全に逃れます。 「この大きな記憶の不足を補うために、彼は作り上げます。つまり、物語を発明します。 「「

誤認識

これにより、人々は一見一貫した方法で愛する人とチャットすることができます。 「誤認識は病気のもう一つの兆候です。 患者は、たとえ彼に会ったことがなくても、彼が誰と話しているのか知っていると思っています。 「歩行と平衡障害、時間と空間の見当識障害が臨床像を完成させます。 「「

気分障害

その人は一般的に彼らがどこにいるのか、そしてもはや日付を知らない。 気分障害も言及されています。 最後に、「患者は自分の状態に気づいていません。 これは病態失認と呼ばれます。 この症状は、「忘れていることを忘れているアルツハイマー病の患者によく見られます。 ハンディキャップは非常に重く、永続的です。

コルサコフ症候群の診断

「それは臨床検査に基づいています。 医師は、コルサコフの主な症状の有無に注意します。

  • 重度の前向性健忘、
  • 歩行障害と平衡障害、
  • ファブリケーション、
  • と誤認識。

コルサコフ症候群の治療

もちろん、完全かつ確実な飲酒をやめることは不可欠です。 離乳は専門の施設で行う必要があります。 一部の継続的ケアおよびリハビリテーション(SSR)センターには、この障害を専門とする神経中毒学ユニットがあります。 コルサコフ症候群の治療法はありません。 残念ながら、禁欲は失われたものを見つけることを可能にしませんが、患者の状態がさらに悪化するのを防ぎます。 それは「ビタミンB1詰め替え」を伴います。 »注射は静脈内または筋肉内に行うことができます。 多くの場合、治療は長く、数ヶ月以上かかります。 同時に、バランスの取れた食事を見つけることもお勧めします。

「依存症センターでは、コルサコフ症候群の段階になる前に患者を診察します。 それに関して言えば、脳の損傷は不可逆的です。 失われたものを復元することはできません。 しかし、これらの患者が自分自身を引き離し、歩行で自分自身を再教育し、作業療法のおかげで彼らの環境を残りの資源に適応させるのを助けることはまだ可能です。 」 

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