広く支持されている考えとは異なり、最初の赤ちゃんを帝王切開で出産したからといって、次の赤ちゃんも同じになるとは限りません。 数字はそれを証明しています： 帝王切開を受けた女性の50％は、XNUMX回目の出産のための自然なルートの試みを提供されます。 そしてそれらのXNUMX分のXNUMXについては、それは機能します！ 確かに、これまで医師は帝王切開をすでに受けていた母親に対して体系的に帝王切開を行っていました。 注意の質問：子宮が切断されると、リスクがあります 子宮破裂。 分娩中、瘢痕は収縮の範囲内で実際に崩壊する可能性があります。 特に、皮膚の弾性繊維はこの領域でははるかに柔軟性が低いためです。
子宮の破裂は出血を引き起こし、酸素供給を奪われた赤ちゃんへの影響は不可逆的である可能性があります。 しかし、 この合併症は非常にまれです （0,5％）。 今日、そうでなければ 永続的な医学的理由ではありません （骨盤が狭すぎる、高血圧…）最初の帝王切開を正当化したので、次回は低ルートを試さない理由はありません。 この質問は、特に8か月目の診察中に医師と話し合います。
帝王切開後に経膣的に出産する：4つの成功要因
- 帝王切開はXNUMXつしかありませんでした.
そうすれば、膣の出産はかなり可能です。
- 仕事は自発的に始まりました.
この場合、子宮破裂のリスクは0,5％ですが、出産が開始されるとXNUMX倍になります。 しかし、ここでも慌てる必要はありません。使用する製品によって異なります。 National College of Obstetricians and Gynecologistsによると、ミソプロストールのようなプロスタグランジンは、子宮破裂のリスクの大幅な増加に関連しています。 対照的に、オキシトシンの注意深い使用は可能です。
- 最初の帝王切開はXNUMX歳以上でした.
子宮はよく治る時間を与えられなければなりません。 理想は、最後の出産から少なくともXNUMX年後に妊娠を開始することです。
- あなたは自然に出産しました
たとえば、最初の赤ちゃんは経膣的に生まれ、XNUMX番目の赤ちゃんは帝王切開で生まれました。
2帝王切開後の膣
XNUMXつの帝王切開後、合併症の発生率が大幅に増加することに注意してください。 膣分娩を試みる場合でも帝王切開を行う場合でも、リスクは同等です。一方が子宮破裂、もう一方が出血です。 しかし、一般的に、医師は帝王切開に頼ることを好みます。
帝王切開後の経膣分娩：D-dayの強化されたサーベイランス
帝王切開後の膣出産は綿密に監視されています 子宮破裂のリスクがあるため。 この合併症は、分娩中のさまざまな異常によって現れます：心拍数の変化、出血、硬膜外にもかかわらず下腹部の激しい痛みの存在。 より小さく、より不規則な収縮も注目を集めるはずです。 一部の産科では、子宮収縮の強度を監視するために内部トコメトリーが使用されます。 この手法では、子宮内にセンサーを配置して収縮を測定します。 これらの予防措置にもかかわらず子宮破裂が発生した場合は、緊急帝王切開を行い、出血を止めてから創傷を修復する必要があります。