成人の歯茎の瘻

大人または子供の歯茎の瘻は、病気の歯の領域での化膿性炎症プロセスの伴侶です。 これは体の保護反応であり、注意と即時の治療が必要な症状です。さもなければ、健康や生命さえも脅かす深刻な結果が来るのは長くはありません。

瘻とは

これは上皮で裏打ちされた通路であり、歯の根元に形成された炎症の焦点と口腔自体を接続しています。 その仕事は、炎症の焦点から膿の流出を確実にすることです。 瘻の発達は徐々にそして一貫して起こります。

化膿性炎症の焦点が形成された場合、時間の経過とともにその体積が増加するため、骨を含む隣接組織への圧力が増加します。 膿は抜け道を探しており、抵抗が最も少ない方向に動き、その道を進んでいきます。 顎の厚さから、膿は骨膜の下で働き、これが小さな膿瘍が形成される方法です。 患者は、白っぽい頂点を持つ歯茎のしこりに気付く場合があります。

さらなるイベントは、XNUMXつのシナリオに従って進行する可能性があります。

何らかの理由で、膿が自分自身のための方法を見つけられず、骨膜と粘膜を突き破ることができない場合、骨膜炎が発症します。これは「フラックス」としてよく知られています。 適切な症状が現れます：激しい痛み、顔の対称性を侵害する顕著な浮腫、全身の健康状態が悪化する可能性があり、体温が上昇する可能性があります。

膿が抜け道を見つけた場合、患者は瘻孔に気づきます。 この部分を押すと膿が出てきます–そしてこの瞬間にすべての症状が消えます。 時間が経つにつれて、化膿性炎症が治まると、瘻は遅れることがありますが、その形成の主な原因が治療されない場合、悪化中に再び形成される可能性があります。

成人の歯茎の瘻孔の原因

主な最も一般的な原因は、歯根の上部に形成された化膿性炎症、つまり根尖性歯周炎です。 次に、歯周炎は虫歯の合併症であり、時間内に治癒しませんでした。 それにもかかわらず、化膿性炎症の形成につながる可能性のある他の多くの理由があります：

• 質の悪い根管治療 説教壇について、 それらが完全に密封されていない、注意深く処理されておらず、感染が残っている、またはチャネルのXNUMXつが失われている場合、以前の治療でさえ将来の炎症の形成を排除しません。
• 過去の深刻なトラウマ、 たとえば、根管充填の合併症としての根の骨折や穿孔–このような損傷は感染への道を開き、炎症過程の形成の素因となります。

成人の歯茎の瘻孔の症状

成人の歯茎の瘻孔の症状は、患者が言うところの「結節」、「にきび」の形成に減少し、口の中の不快な臭いや味が特徴的です。 膿が抜け道を見つけ、神経血管の密なネットワークを圧迫しないため、痛みがない場合があります。 しかし、一部の患者は、噛んだときに軽度の痛みの出現に気づきます。

成人の歯茎の瘻孔に先行する症状について話すことがより重要です。 統計的にもっと頻繁に、原因が根尖性歯周炎であることを考えると、次の症状が現れます：

• 噛むことによって悪化する重度の歯痛;
• 顎下リンパ節の拡大と痛み;
• 原因となる歯の根の突起の腫れと痛み;
• 口からの不快な味と匂いの出現。

このような症状は、以前に歯を治療したことがある場合でも、広範囲に充填されている場合や歯冠がある場合でも現れる可能性があります。 しかし、瘻孔が形成されるとすぐに、臨床像は消去されます。痛みは消え、噛んだときに軽い痛みだけが持続し、常にではありません。

成人の歯茎の瘻孔の治療

治療戦術を作成する際には、歯が以前に治療されたかどうか、根管の状態、歯の損傷の程度など、多くのニュアンスが考慮されます。また、瘻孔が形成される理由も考慮されます。大人の歯茎に。

歯周治療。 治療の主な目標は、根尖の後ろの炎症の焦点を止め、根管内の感染組織を取り除き、消毒して高品質の根管充填を行い、そしてもちろん、歯の解剖学的形状と完全性を回復することです。 このような治療にはXNUMX日以上、場合によってはXNUMXか月かかることもあります。

以前に歯内治療を受けたことがある場合。 残念ながら、根管充填中の合併症は珍しいことではありません。根管の複雑な解剖学的構造や部分的な閉塞などにより、充填材を根尖に到達できない場合があります。これがまさに合併症の原因であり、感染症の発症です。 。

歯内治療中に医師が根管またはその枝のXNUMXつに気付かなかったり、開存性が難しいために感染を完全に除去しなかったりすることは珍しくありません。

この場合、処理は、最初に一時的なもので、次に恒久的な材料で、運河を開き、その後の処理と高品質の充填で構成されます。 このような手順は複雑で時間がかかり、その後の治療は数ヶ月遅れます。

治療中に歯に穴が開いたとき。 ミシン目は、治療中に歯科医によって作られた穴です。 適切な対策が講じられていない場合、そのような穴は化膿性炎症の発症の理由のXNUMXつです。 根管治療中、または根管の形状に合わないときにピンを挿入すると、穿孔が発生する可能性があります。 レントゲン写真は炎症を特定することを可能にしますが、より多くの場合、この問題は対応する症状の出現によって示されます。

この場合の治療は非常に困難ですが、それはすべて治療の適時性に依存します。 穿孔にタイムリーに気づいた場合、充填材は問題なく穿孔を閉じることができますが、この状況では医師による継続的な監視が必要です。

診断法

成人の歯茎の瘻孔の症状は特異的ですが、すべての診断手段はその形成の主な原因を特定することを目的としています。 これは、視覚的および機器的な検査方法に役立ちます。

それはすべて、苦情の調査と明確化から始まります。 痛みのいくつかの特徴によると、歯科医は予備診断を行うことができますが、それを確認するために追加の検査方法が必要です。

その後、歯科医は器具による検査方法に進みます。各歯を精査し、打楽器（タッピング）、温度テストも行います。

歯茎の状態には特別な注意が必要です。 得られたデータにより、鑑別診断を行うことができます。つまり、症状が類似している場合に、ある病気を別の病気と区別することができます。

X線またはCTスキャンの後でのみ最終診断を行い、それを確認することが可能です。 これらの研究方法は、目から隠された画像を視覚化し、炎症性病変のサイズを評価し、画像の前に放射線不透過性の物質が導入されている場合は瘻孔を見ることができます（たとえば、ガッタパーチャ）。

瘻孔の形成の原因を特定した後、いくつかの個々の特徴と治療計画が作成されます。

現代的な治療

歯科は動的に発展している医学の分野です。 最新の設備と最新の充填材が絶えず導入されており、最も困難な状況でも歯を節約することができます。

成人の歯茎の瘻孔の治療の成功は、診断の質と正確さに依存します。 これにおける重要な支援は、CT、X線撮影、およびビジオグラフィーによって提供されます。 これらの検査方法は、何が起こっているのかを完全に把握します。

歯科用顕微鏡を使用すると、穿孔などの歯内治療中の合併症の可能性も低くなります。

自宅での成人の歯茎の瘻孔の予防

予防は、定期的かつ徹底的な歯磨きに帰着します。朝食後の朝と就寝前に、標準および追加の衛生製品とアイテム、つまりブラシ、ペースト、デンタルフロス、および洗浄器を使用します。

残念ながら、100本のブラシとペーストで歯垢を2％除去できるわけではないため、少なくとも年にXNUMX回は、歯科医の椅子での予防検査と専門的な口腔衛生が必要です。 その主な目的は、虫歯や炎症性歯周病の主な原因である歯石や歯垢を取り除くことです。

虫歯がまだ合併症になっていないときの適時の治療は、歯茎の瘻孔の最も効果的な予防です。 また、質の高い歯内治療を行う経験豊富な歯科医を選ぶ必要があります。

人気のある質問と回答

残念ながら、成人の歯茎の瘻孔は最もまれな苦情ではなく、これは単なる症状であるにもかかわらず、結果は非常に深刻になる可能性があります。 それらの発症を加速させないために、あなたは特定の規則に従う必要があります。 彼がそれについて話すとすぐに 歯科医、インプラント専門医、整形外科医、医学の候補者、中央州立医学アカデミーの歯学部の准教授、ディナ・ソロドカヤ。