脳は血液脳関門によって体の残りの部分から分離されています。 ウイルスはどのようにして血液脳関門を通過して中枢神経系にアクセスしますか？ 血液脳関門はどのように機能しますか？

血液脳関門は選択性の高い関門であり、その主な機能は中枢神経系（CNS）を血流から分離することです。 そのメカニズムにより、血液と脳コンパートメントの間の交換を厳密に制御することが可能になります。 したがって、血液脳関門は、脳を体の他の部分から隔離し、体の他の部分の内部環境とは異なる特定の環境を提供します。

血液脳関門には、潜在的に有毒な異物が脳や脊髄に侵入するのを防ぐことができる特別なろ過特性があります。

この血脳バリアは、その高度に選択的なフィルターのおかげで、受動拡散による水、特定のガス、脂溶性分子の通過、および役割を果たすグルコースやアミノ酸などの分子の選択的輸送を可能にします。 神経機能に重要であり、アクティブな糖タンパク質を介した輸送メカニズムを通じて、潜在的な親油性神経毒の侵入を防ぎます。

アストロサイト（脳に必要な栄養素を提供し、それらの老廃物を洗い流すことによって化学的および電気的環境を維持するのを助ける）は、この障壁を作成するのに不可欠です。

血液脳関門は、血液中を循環する毒素やメッセンジャーから脳を保護します。

さらに、この役割は、治療目的での分子の侵入を防ぐため、両刃です。

一部のウイルスは、血液を通過するか、「逆行性軸索」輸送によってこの障壁を通過する可能性があります。 血液脳関門の障害は、さまざまな病気によって引き起こされます。

神経変性疾患

血液脳関門は、脳の恒常性を維持する上で不可欠な機能であるため、神経変性疾患などの特定の神経疾患やアルツハイマー病（AD）などの脳病変の始まりにもなりますが、非常にまれなままです。 。

真性糖尿病

糖尿病などの他の病気も、血液脳関門の維持に悪影響を及ぼします。

その他の病理

一方、他の病状は、内側からの内皮の機能を妨害します。つまり、血液脳関門全体が、細胞外マトリックスからの作用によって損傷を受けます。

対照的に、多くの脳疾患は、特定の病原体が血液脳関門を通過して脳感染症を引き起こし、高い死亡率を伴う壊滅的な疾患であるか、重度の神経学的後遺症の生存者であるという事実によって明らかになります。 これらには、例えば、様々な病原性微生物、細菌、真菌、HIウイルス、ヒトTリンパ球向性ウイルス1、西ナイルウイルス、および髄膜炎菌またはビブリオ・コレラエなどの細菌が含まれる。

多発性硬化症では、「病原体」は血液脳関門を通過する体の免疫系の細胞です。

転移性細胞は、一部の非脳腫瘍で血液脳関門をうまく通過し、脳に転移を引き起こす可能性があります（膠芽腫）。

血液脳関門を通過して脳に治療を施すことは、治療が必要な領域への薬物、特に高分子構造の薬物のアクセスを妨げるため、実際の旅です。

膠芽腫と戦うために使用されるテモゾロミドのようないくつかの薬は、それがバリアを通過して腫瘍に到達することを可能にする化学的および物理的特性を持っています。

この問題を排除するために探求された可能性のXNUMXつは、血液脳関門を機械的に貫通できる技術を実装することです。

血液脳関門は治療に対する重大な障壁ですが、研究が進行中です。

MRI用に開発された最初の造影剤はガドリニウム（Gd）、次にGd-DTPA77でした。これにより、血液脳関門の局所病変の診断用に、より高度なMRIを取得することが可能になりました。 Gd-DTPA分子は、健康な血液脳関門を通過するのに非常に不浸透性です。

その他のイメージングメカニズム

「単一光子放射型断層撮影法」または「陽電子放射型断層撮影法」の使用。

血液脳関門の欠陥は、コンピュータ断層撮影を使用して適切な造影剤を拡散させることによっても評価できます。