妊娠フォローアップの開始を示す最初の学期の出生前訪問の後、妊婦は毎月フォローアップ訪問の恩恵を受けます。 これらの毎月の相談の目的は、赤ちゃんの成長を監視し、妊娠の可能性のある合併症をできるだけ早く検出し、母親になる人の幸福を確保することです。

フランスでは、妊娠モニタリングには3つの超音波検査が含まれます。これは必須ではありませんが、妊娠中の母親に体系的に提供され、強く推奨されます。

• 11〜13 WA + 6日間に実行される最初のいわゆるデート超音波。
• 22週でのXNUMX番目のいわゆる形態学的超音波;
• 32週でXNUMX回目の超音波。

出生前の診察中に、産婦人科医または助産師は超音波レポートを研究し、追加の検査を処方するか、妊娠のフォローアップを適応させる必要がある場合があります。

最初の超音波検査後：

• 超音波での核の半透明性の測定と血清マーカーの投与量および母体の年齢が21/1を超える250トリソミーのリスクにつながる場合、核型を確立するために栄養膜生検または羊水穿刺が母に提供されます。
• 生体認証（胎児の特定の部分の測定）が最後の期間に従って計算されたものとは異なる在胎週数を示している場合、開業医はAPD（出産予定日）を変更し、それに応じて妊娠カレンダーを調整します。

XNUMX回目の超音波検査後：

• 胎児の異常が検出された場合、または疑いが続く場合、開業医はフォローアップ超音波を処方するか、母親になる予定の人を出生前診断センターに紹介することができます。
• 超音波検査で子宮頸部の変化が見られる場合（膣内超音波検査で確認）、開業医は早産の脅威を防ぐために特定の対策を講じることができます。
• 胎児の成長が不十分な場合は、赤ちゃんの成長を監視するためにフォローアップ超音波検査が命じられます。

XNUMX回目の超音波検査後：

• 超音波のさまざまな要素（赤ちゃんの生体測定と胎位、胎児の体重の推定、胎盤の位置）および母親の臨床検査（特に骨盤の形態を評価するための膣検査による内部骨盤測定）に応じて、婦人科医または助産師は出産の過程で予後を作ります。 経膣分娩が困難、危険、または不可能であると思われる場合（特に前置胎盤の場合）、帝王切開が予定されている場合があります。
• 児頭骨盤不均衡（赤ちゃんが骨盤を通過できないリスク）が疑われる場合は、母体の骨盤の寸法をチェックするために骨盤測定が処方されます。
• 本社でのプレゼンテーションの場合、外部操作バージョン（VME）が検討される場合があります。
• 胎児の成長、胎児と母体の交換の質、または羊水の量が不十分な場合は、フォローアップ超音波検査が行われます。

バイオメトリクスのおかげで胎児の成長を監視できる4つの超音波に加えて、産婦人科医または助産師は、毎月の出生前診察中にこの成長を追跡するための非常に簡単なツールを持っています：子宮の高さの測定。 このジェスチャーは、針子巻尺を使用して、恥骨結合の上端（恥骨）と子宮基部（子宮の最も高い部分）の間の距離を測定することで構成されます。 子宮は赤ちゃんに比例して成長するため、この測定値は、赤ちゃんの成長と羊水の量を適切に示します。 開業医は、妊娠XNUMX日からの出産前の診察のたびにこのジェスチャーを実行します。

出生前の診察中に、産婦人科医または助産師は、いくつかの質問をして、あなたの健康状態をチェックします–身体的だけでなく、精神的でもあります。 また、さまざまな妊娠中の病気（吐き気、嘔吐、胃酸逆流症、腰痛、睡眠障害、痔核など）だけでなく、心配事や不安も遠慮なく共有してください。

この質問に応じて、開業医は妊娠中の病気を防ぐためにさまざまな衛生的および食事療法のアドバイスを提供し、必要に応じて、妊娠に適応した治療法を処方します。

精神的苦痛の場合、彼はあなたを例えばあなたの出生地で心理学者との相談に導くことができます。

彼はまた、あなたのライフスタイル（食事、喫煙、労働および輸送条件など）に注意を払い、それに応じて予防アドバイスを提供し、必要に応じて特定のケアを設定します。

臨床検査中、出産前の各診察で体系的に、開業医はあなたの健康を確保するためにさまざまな要素をチェックします。

• 高血圧を検出するために血圧を測定する。
• 計量;
• 腹部の触診とおそらく膣の検査。

彼はまた、あなたの全身状態に注意を払い、異常な兆候について尋ねます：尿路感染症を示唆する可能性のある尿路障害、膣感染症の兆候である可能性のある異常な膣分泌物、発熱、出血など。

もちろん、そのような警告の兆候がある場合は、毎月のフォローアップとは別に、遅滞なく相談する必要があります。

この臨床検査は、妊娠中および超音波スキャン中に処方されるさまざまな生物学的検査に関連しており、特定の胎児および産科の合併症をできるだけ早く検出することも目的としています。

• 妊娠糖尿病;
• 高血圧または子癇前症;
• 事前にケーキ;
• 子宮内胎児発育遅延（IUGR）;
• 脅迫された早産（PAD）;
• 妊娠の胆汁うっ滞;
• アカゲザルの非互換性;
• .