胸部大動脈
胸部大動脈(ギリシャ語の大動脈から、大きな動脈を意味する)は大動脈の一部に対応します。
解剖学
役職。 大動脈は心臓からつながる主要な動脈です。 これはXNUMXつの部分で構成されています。
- 心臓から始まり胸部に伸び、胸部大動脈を構成する胸部。
- 腹部大動脈を構成する、最初の部分に続き、腹部に伸びる腹部。
Structure。 胸部大動脈は1つの部分に分かれています(XNUMX):
- 上行胸部大動脈。 それは胸部大動脈の最初の部分を構成します。
Origin。 上行胸部大動脈は、心臓の左心室から始まります。
スーツNS。 それは上昇し、大動脈の球根と呼ばれるわずかに腫れた外観をしています。
終了。 それは胸部大動脈の水平部分によって伸ばされる2番目の肋骨のレベルで終わります。
末梢枝。 上行胸部大動脈は、心臓に向かう冠状血管を生じさせます。 (2)
- 水平胸部大動脈。 大動脈弓または大動脈弓とも呼ばれ、胸部大動脈の上昇部分と下降部分をつなぐ領域です。 (2)
元。 大動脈のアーチは、2番目の肋骨のレベルで上昇部分に続きます。
パス。 それは、左と後ろに、水平にそして斜めに曲がって伸びます。
終了。 それは第4胸椎のレベルで終わります。
末梢枝.
大動脈弓はいくつかの枝を生じさせます(2)(3):
腕頭動脈幹。 それは大動脈弓の始まりから始まり、上向きにそしてわずかに後ろ向きに伸びます。 それはXNUMXつの枝に分けられます:右の主頸動脈と右の鎖骨下動脈で、右の胸鎖関節に向けられています。
左一次頸動脈。 それは、大動脈弓の後ろと腕頭動脈幹の左側から始まります。 首の付け根に向かって上がります。 左鎖骨下動脈。 それは左一次頸動脈の後ろから始まり、首の付け根に合流するために上昇します。
ノイバウアーの下甲状腺動脈。 一貫性がなく、通常、腕頭動脈幹と左原始頸動脈の間で始まります。 それは上昇し、甲状腺峡部で終わります。
- 胸部大動脈の下降。 それは胸部大動脈の最後の部分を構成します。
元。 胸部下行大動脈は、4番目の胸椎のレベルから始まります。
パス。 それは、1つの肺の間に位置し、心臓を含むさまざまな器官を含む解剖学的領域である縦隔内で下降します。 次に、横隔膜オリフィスを通過します。 それはその旅を続け、背骨の前に自分自身を配置するために正中線に近づきます。 (2)(XNUMX)
終了。 下行胸部大動脈は、12番目の胸椎のレベルで終了し、腹部大動脈によって拡張されます。 (1)(2)
末梢枝NS。 それらはいくつかの枝を生じさせます:胸腔器官に向けられた内臓の枝。 胸壁への壁側枝。
気管支動脈。 それらは胸部大動脈の上部から始まり、気管支に合流し、その数はさまざまです。
食道動脈。 2から4まで、これらの細い動脈は胸部大動脈に沿って発生し、食道に結合します。
縦隔動脈。 小さな細動脈を構成し、胸膜、心膜、神経節に結合する前に、胸大動脈の前面から始まります。
肋間動脈後部。 数は12で、胸大動脈の背面から始まり、対応する肋間腔のレベルに分布しています。 (XNUMX)
胸部大動脈の機能
血管新生。 胸壁と内臓に供給する多数の枝の助けを借りて、胸大動脈は生物の血管新生において主要な役割を果たします。
壁の弾力性。 大動脈には弾性壁があり、心臓の収縮と休息の期間中に発生する圧力差に適応することができます。
胸部大動脈瘤
胸部大動脈瘤は先天性または後天性です。 この病状は、大動脈の壁が平行でなくなったときに発生する胸部大動脈の拡張に対応します。 それが進行するにつれて、腹部大動脈瘤は以下につながる可能性があります:(4)(5)
- 隣接する臓器の圧迫;
- 動脈瘤における血栓症、すなわち血餅の形成;
- 大動脈解離の発症;
- 「破裂前」に対応し、痛みをもたらす裂傷の危機。
- 大動脈壁の破裂に対応する破裂した動脈瘤。
治療
外科的治療。 動脈瘤の病期や患者さんの状態によっては、胸部大動脈の手術が行われる場合があります。
医療監督。 軽度の動脈瘤の場合、患者は医学的監督下に置かれますが、必ずしも手術を必要としません。
胸部大動脈検査
身体検査。 最初に、腹部および/または腰痛を評価するために臨床検査が行われます。
医用画像検査。 診断を確立または確認するために、腹部超音波検査が行われる場合があります。 CTスキャン、MRI、血管造影、さらには大動脈造影によって補足することができます。
歴史
ノイバウアーの下甲状腺動脈の名前は、18世紀のドイツの解剖学者で外科医のヨハンノイバウアーに由来しています。 (6)