最初にすること：あなたの医者に相談してください

健康診断と服用した薬のレビューから始める必要があります。 これは、性的困難の原因を見つけるのに十分かもしれません。 経口避妊薬または抗うつ薬は、性的欲求の障害に定期的に関与していることに注意してください。

理学療法：骨盤の筋肉のリハビリテーション

Le 理学療法士 または会陰リハビリテーションの資格のある助産師は、特定の性的困難に役立つ可能性があります。

オルガスムに達するのが困難な場合、会陰筋力トレーニングは、特に子供がいる女性だけでなく、子供がいない年配の女性でも、オルガスムを取り戻すのに役立ちます。

あなたが持っている場合 性交痛 or 膣、骨盤底（会陰）の筋肉の作業が役立つことがよくあります。 しかし、それは膣痙の場合の心理療法の仕事の後または並行してのみ行うことができます。

医薬品

関係する病気を治療する：

故障の原因が 健康問題 性器（膣炎、尿路感染症、性感染症など）に影響を与える場合、適切な治療が可能であり、通常、充実した性生活の回復に貢献します。 それらの治療についての詳細は、これらの条件に対応するシートを参照してください。

欲求障害を治療するための薬

現在、フリバンセリンという薬があり、閉経前の女性における後天性および全身性の性的欲求低下障害を治療するために、2015年から米国でAddyi®の名前で販売されています。 しかし、それは非常に物議を醸しています：それが市場に出されることを可能にした研究では、プラセボを服用している女性は月に3,7の性交をし、フリバンセリンを服用している女性は4,4、すなわち月に0,7より多くの性交をしました。 一方、副作用は一般的であり（研究の女性の36％が報告）、血圧の低下、眠気、失神、めまい、吐き気、または倦怠感があります。 （この薬はもともと抗うつ薬の家族からのものです）。

ホルモン療法を発見する

医師の同意を得て、 ホルモン治療 更年期障害  彼らが更年期の最初の症状を経験するとき、膣粘膜の乾燥の彼らの症状を減少させるか、あるいは消えさえするかもしれません。 しかし、この治療法はすべての女性に効果があるわけではありません。

苦しんでいる女性 性欲減退 にリンクされています ホルモン不足、医師も処方することがあります テストステロン、しかし、このタイプのホルモン療法の長期的な効果についてはほとんど知られておらず、その使用はわずかで物議を醸しているままです。 テストステロンパッチ（Intrinsa®）が販売されましたが、2012年に市場から撤退しました。性的欲求が低下し、手術によって卵巣が切除された女性に認可されました。

女性の性機能障害の新しい治療法

–フラクショナルレーザー。 エストロゲン様ホルモンの恩恵を受けることができない、または望まない女性の膣の乾燥を治療するために使用されます。 細いプローブが膣に挿入され、痛みのないレーザーパルスを送信します。 これは微小な火傷を引き起こし、治癒することにより、膣の水分補給能力を刺激します（私たちは膣の活性化について話します）。 約400か月間隔のXNUMX回のセッションで、女性は快適な潤滑を取り戻します。 この方法は、外陰部レベルでも使用されます。 乳がんや子宮がんの治療を受けた女性が快適なセクシュアリティを取り戻すことができます。 フラクショナル膣レーザーは、残念ながらフランスの健康保険ではサポートされておらず、セッションの価格は約XNUMXユーロです。

- 無線周波数。 膣に挿入された細いプローブは、高周波のパルスを送り出し、深部に穏やかな暖かさを引き起こします。 女性は地元の暖かさを感じます。 これは、組織を引き締め、膣の潤滑能力を復活させる効果があります。 約3か月間隔の1回のセッションで、女性は良好な潤滑性と、より多くの快感とより強くて簡単なオルガスム（組織の引き締めのおかげで）を見つけ、小さな尿の問題が消えるのをよく見ます。 （チクチクする、気になる小さな滴…）。 無線周波数は健康保険でサポートされておらず、依然として高額です（セッションあたり約850ユーロ）。

セックスセラピストとの約束をしてみませんか？

時には 学際的アプローチ、の介入に道を譲る 性科学者、治療を可能にします 機能不全 セックス^5-7 。 ケベックでは、ほとんどのセックスセラピストは個人開業で働いています。 かもね 個人またはカップルのセッション。 これらのセッションは、性生活で経験した困難によって引き起こされる欲求不満や緊張や夫婦間の葛藤を和らげるのに役立ちます。 彼らはまた、そのような場合にしばしば乱用される自尊心を高めるのに役立ちます。 

セックスセラピーへの6つのアプローチ：

• La 認知行動療法  特に、セクシュアリティ（およびそれから生じる行動）についての否定的な考えの悪循環を断ち切ることを目的としています。 それはまた、カップルのためのコミュニケーション運動や身体運動を処方することから成ります。 この個別の心理療法のアプローチは、セクシュアリティに関する個人の考え、期待、信念を分析することにより、問題を調査して理解するのに役立ちます。 これらは、生きた経験、家族歴、社会的慣習などに依存します。説得力のある信念の例として、「唯一の真のオルガスムは膣です」または「絶頂したいという欲求に焦点を当てることによって、オルガスムを達成します」。 これは、逆に、性的満足度を低下させる内部緊張を生み出します。 性欲減退またはオルガスムに到達できない場合は、これが好ましいアプローチです。 理学療法に加えて、性交痛の場合にも役立ちます。 このアプローチに精通している心理学者またはセックスセラピストに相談してください。
• トラウマセラピー。 女性が暴力（子供の頃の家庭内暴力、性的暴力、言葉による暴力）に苦しんでいるとき、これらのトラウマによって引き起こされた心理的損傷を癒す方法が現在存在します：EMDR、ライフサイクル統合（ICV）、ブレインスポッティング、EFT…は非常にアクティブな治療法。
• L '体系的なアプローチ、配偶者の相互作用とその性生活への影響を調べます。
• ザ分析的アプローチ、想像力とエロティックな空想を分析することによって、性的問題の起源での内部対立を解決しようとする人。
• L '実存的アプローチ、その人が自分の性的困難についての自分の認識を発見し、自分自身をよりよく知るようになることが奨励されている場合。
• 　性的身体的アプローチ、身体、感情、知性の不可分なつながりを考慮に入れ、個人的にも関係的にも満足のいくセクシュアリティを目指します。

手術

手術は性機能障害の治療にほとんど場所がありません。

子宮内膜症と挿入時の痛みのある女性に、関連する嚢胞を取り除くために行うことができます。

前庭炎（わずかな接触でXNUMXつの小陰唇の間の激しい痛み）のいくつかのケースでは、何人かの外科医は前庭切除を行いました。 これらの手術は、満足のいく結果が得られずに他のすべての可能なアプローチが使い果たされた場合にのみ実行されます。