SIDS – 謎の病気が両親を怖がらせます。 子供たちは眠っている間に死ぬ

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SIDS は、一見健康な XNUMX 歳未満の子供が、通常は睡眠中に原因不明で死亡することです。 乳児はしばしばベビーベッドで死亡するため、SIDS はベビーベッド死亡と呼ばれることもあります。 原因は不明ですが、SIDS は、呼吸と睡眠からの覚醒を制御する乳児の脳の一部の欠陥に関連している可能性があるようです。 科学者たちは、子供たちをさらなるリスクにさらす可能性のある特定の要因を発見しました。 彼らはまた、自分の子供を SIDS から守るために講じることができる対策を特定しました。 おそらく最も重要なことは、赤ちゃんを仰向けに寝かせることです。

SIDSとは何ですか?

乳幼児突然死症候群 (SIDS) は、1 歳未満の子供が原因不明で突然死亡する病気です。 SIDS はベビーベッド死亡とも呼ばれます。これは、赤ちゃんがベビーベッドで眠っている間に死亡する可能性があるためです。 SIDS は、生後 1 か月から 1 歳までの乳児の主な死亡原因の 2 つです。 通常、生後4~XNUMXか月の間に起こります。 SIDS およびその他のタイプの乳児の睡眠に関連した死亡には、同様の危険因子があります。

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SIDSの原因は何ですか?

研究者は SIDS の正確な原因を知りません。 調査によると、SIDS で亡くなった子供の中には、次のような特徴があることが示されています。

  1. 脳の機能に関する問題

SIDSの子供の中には、生まれつき脳に異常があり、乳幼児突然死を起こしやすい子供もいます。 これらの異常は、妊娠中に赤ちゃんが有毒物質にさらされたり、酸素量が減少したりすることによって引き起こされる可能性があります。 たとえば、妊娠中の喫煙は、胎児が受け取る酸素の量を減らす可能性があります。 一部の子供は、睡眠中の呼吸と覚醒の制御を助ける脳の部分に問題を抱えています。

  1. 産後イベント

酸素欠乏、過剰な二酸化炭素摂取、過熱、または感染などのイベントは、SIDS に関連している可能性があります。 酸素不足と二酸化炭素の過剰レベルの例としては、次のようなものがあります。

  1. 呼吸の問題を引き起こす呼吸器感染;
  2. 赤ちゃんがうつぶせで寝るとき、シーツやシーツに閉じ込められた呼気(二酸化炭素を含む)を吸い込みます。

通常、赤ちゃんは十分な空気がないことを感じ、脳が眠りから覚めて泣くようにします。 これにより、心拍数または呼吸パターンが変化し、低下した酸素レベルと過剰な二酸化炭素が補われます。 しかし、脳に欠陥のある子供は、このような自衛能力を持って生まれてくるわけではありません。 これは、うつ伏せで寝ている赤ちゃんが SIDS になる可能性が高い理由と、SIDS の多くの赤ちゃんが死ぬ前に呼吸器感染症を発症する理由を説明している可能性があります。 これはまた、呼吸器や腸の感染症がより一般的である、より寒い時期に SIDS がより多く発生する理由を説明するかもしれません.

  1. 免疫システムの問題

一部の SIDS の子供は、免疫系によって通常よりも多くの細胞とタンパク質が報告されています。 これらのタンパク質の一部は、脳と相互作用して睡眠中の心拍数と呼吸を変化させたり、赤ちゃんを深い睡眠に陥らせたりすることができます. これらの影響は、特に子供に脳の欠陥がある場合、子供を殺すのに十分なほど強力です.

  1. 代謝障害

突然亡くなった赤ちゃんの中には、代謝障害を持って生まれる人もいます。 これらの赤ちゃんは、高レベルの異常なタンパク質を発達させる可能性があり、呼吸と心拍数の急速かつ致命的な中断につながる可能性があります. この疾患の家族歴がある場合、または原因不明の小児期の死亡がある場合は、血液検査を使用した両親の遺伝子スクリーニングにより、両親がこの疾患の保因者であるかどうかを判断できます。 両親のどちらかまたは両方が保因者であることが判明した場合、赤ちゃんは出生直後に検査を受けることがあります。

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SIDS – 危険因子

私たちの家族がSIDSの影響を受けるかどうかを予測することは不可能ですが、この症候群を発症する可能性を高めるいくつかのことがあります.

年齢。 生後1~4か月の乳児に多くみられます。 ただし、SIDS は生後 XNUMX 年間のいつでも発生する可能性があります。

セックス。 SIDS は男児に多く見られますが、ごくわずかです。

感じる。 理由はよくわかっていませんが、白人以外の乳児は SIDS を発症する傾向があります。

出生時体重。 SIDS は、正期産児よりも未熟児、特に出生時体重が非常に少ない未熟児に発生する可能性が高くなります。

家族の歴史。 子供の兄弟またはいとこが SIDS で死亡した場合、子供が SIDS を発症する可能性は高くなります。

母の健康。 SIDS は、次のような母親を持つ子供に発生する可能性が高くなります。

  1. 20未満です。
  2. 適切な出生前ケアを受けていない;
  3. 妊娠中または赤ちゃんの生後 XNUMX 年間に、喫煙、薬物の使用、アルコールの摂取。

SIDS – 症状

SIDS には目立った症状はありません。 一見健康そうに見える赤ちゃんに突然、予期せずに起こります。

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SIDS – 診断

SIDS の診断は、大部分は除外されますが、予期せぬ突然死の他の原因 (頭蓋内出血、髄膜炎、心筋炎など) を除外するための適切な死後検査なしでは行うことができません。 さらに、乳児による窒息や偶発的でない事故 (例: 子供の虐待) の可能性を慎重に評価する必要があります。 この病因に対する懸念は、罹患した乳児が最もリスクの高い年齢層 (1 ~ 5 か月) ではない場合、または家族の別の乳児が SIDS を患っている場合に増加するはずです。

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SIDS – 治療

乳幼児突然死症候群またはSIDSの治療法はありません。 ただし、赤ちゃんが安全に眠れるようにする方法はいくつかあります。 最初の XNUMX 年間は、必ず赤ちゃんを仰向けに寝かせてください。 固いマットレスを使用し、ふわふわしたパッドや毛布は避けてください。 すべてのおもちゃやぬいぐるみをベビーベッドから取り出し、おしゃぶりを使ってみてください。 赤ちゃんの頭を覆わず、熱すぎないようにしてください。 子供は私たちの部屋で寝ることができますが、私たちのベッドでは寝られません。 少なくとも XNUMX か月間の母乳育児は、SIDS のリスクを減らします。 赤ちゃんを病気から守るワクチンは、SIDS の予防にも役立ちます。

SIDS – 予防

SIDSを確実に予防できる方法はありませんが、以下のヒントに従うことで、赤ちゃんがより安全に眠れるようにすることができます

眠りに戻る。 生まれて最初の XNUMX 年間は、私たちや他の誰かが赤ちゃんを寝かしつけるたびに、赤ちゃんをうつぶせや横向きではなく、仰向けに寝かせてください。 これは、子供が起きているか、補助なしで何度も寝返りできる場合には必要ありません。 また、他の人が赤ちゃんを正しい姿勢で寝かせると思い込まないでください。 赤ちゃんの世話をする人には、動揺している赤ちゃんをなだめるために腹臥位を使用しないようにアドバイスしてください。

ベビーベッドをできるだけ空にします。 固いマットレスを使用し、ラムスキンや厚手の羽毛布団などの厚くてふわふわした寝具に赤ちゃんを乗せないようにします。 枕やぬいぐるみをベビーベッドに置いたままにしない方がよいでしょう。 赤ちゃんの顔に圧力がかかると、呼吸を妨げる可能性があります。

赤ちゃんを過熱させないようにしましょう。 赤ちゃんを暖かく保つには、追加のカバーを必要としない寝間着を使用する価値があります。 赤ちゃんの頭を覆わないでください。

赤ちゃんを私たちの部屋で寝かせてください。 理想的には、赤ちゃんは私たちの部屋で私たちと一緒に寝るべきですが、ベビーベッド、ゆりかご、または乳児を眠らせるように設計された他の構造で、少なくともXNUMXか月、可能であれば最大XNUMX年間、一人で寝ます. 大人用ベッドは赤ちゃんにとって安全ではありません。 お子様がヘッドボードのすのこやマットレスとベッドフレームの間、マットレスと壁の間などに挟まれて窒息するおそれがあります。 また、寝ている親がうっかり倒れて赤ちゃんの鼻や口を覆ってしまうと、赤ちゃんが窒息してしまうこともあります。

可能であれば、赤ちゃんは母乳で育てるべきです。 少なくとも XNUMX か月間の母乳育児は、SIDS のリスクを減らします。

SIDSのリスクを軽減すると主張するベビーモニターやその他の商用デバイスを使用しないようにしましょう. 米国小児科学会は、このトピックについてすでにコメントしており、効果がなく、安全性の問題があるため、モニターやその他のデバイスの使用を思いとどまらせました.

赤ちゃんにおしゃぶりをあげましょう。 昼寝中や就寝時にストラップやひもなしでおしゃぶりを吸うと、SIDSのリスクを減らすことができます. ただし、注意点が 3 つあります。授乳中の場合は、赤ちゃんが生後 4 ~ XNUMX 週間になるまで乳首を与えないでください。 赤ちゃんがおしゃぶりに興味がない場合は、強制しないでください。 別の日にもう一度試してみましょう。 寝ている間におしゃぶりが赤ちゃんの口から落ちた場合は、元に戻さないでください。

我が子に予防接種を受けさせましょう。 定期的な予防接種が SIDS のリスクを高めるという証拠はありません。 しかし、いくつかの証拠は、ワクチン接種が SIDS の発症を防ぐのに役立つことを示唆しています。

赤ちゃんにとってうつぶせ寝が危険な理由とは?

SIDSは、仰向けに寝ている赤ちゃんよりも、うつ伏せに寝ている赤ちゃんに多く見られます。 また、赤ちゃんを横向きに寝かせてはいけません。 乳児は、寝ている間に簡単に左右に倒れます。

一部の研究者は、うつ伏せで寝ると気道がふさがれる可能性があると考えています。 うつぶせで寝ると、赤ちゃんが自分の呼気を吸い込む可能性があります。特に、赤ちゃんが柔らかいマットレスの上で寝ている場合や、寝具、ぬいぐるみ、枕を顔に近づけて寝ている場合はなおさらです。 子供が吐き出した空気を再び吸い込むと、体内の酸素レベルが低下し、二酸化炭素のレベルが上昇します。

SIDS で亡くなった赤ちゃんは、睡眠中の呼吸と目覚めを制御する脳の部分に問題がある可能性があります。 赤ちゃんが古い空気を吸っていて、十分な酸素が得られていない場合、脳は通常、赤ちゃんを目覚めさせ、酸素を求めて泣かせます。 脳がこの信号を受け取らないと、酸素レベルが低下し、二酸化炭素レベルが上昇します。

生後12ヶ月までは仰向けに寝かせてください。 年長の赤ちゃんは、一晩中仰向けに寝ていないかもしれませんが、それは問題ありません。 子供が一貫して前後左右に転がっている場合は、自分で選んだ寝姿勢をとることをお勧めします。 SIDS のリスクを軽減すると主張するポジショナーやその他のデバイスを使用しないでください。

一部の親は、いわゆる扁平頭症候群 (扁平頭症) について懸念している場合があります。 これは、赤ちゃんが長時間仰向けに寝ていたため、頭の後ろに平らな場所ができたときに発生します。 これは、ベビーベッドで赤ちゃんの位置を変更し、赤ちゃんが起きているときに監視された「おなかの時間」を確保することで簡単に治療できます。

仰向けに寝ている赤ちゃんが、土砂降りの雨や自分の嘔吐で窒息するのではないかと心配する親もいるかもしれません。 健康な乳児や、仰向けに寝ている胃食道逆流症 (GERD) のほとんどの子供では、窒息のリスクが高まることはありません。 医師は、まれに呼吸器系の問題を抱えている赤ちゃんには、うつぶせで寝るよう勧める場合があります。

ただし、赤ちゃんの最適な睡眠位置について質問がある場合は、親は子供の医師に相談する必要があります.

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SIDSと子供の喪失

何らかの理由で赤ちゃんを失うことは壊滅的なものになる可能性があります。 しかし、SIDS で子供を失うことは、悲しみや罪悪感以上の感情的な影響をもたらす可能性があります。 義務的な調査と剖検も行われ、子供の死の原因を突き止めようとしますが、これは感情的な犠牲を増やす可能性があります.

さらに、子供の喪失は、配偶者間の関係を緊張させ、家族の他の子供たちにも感情的な影響を与える可能性があります.

これらの理由から、サポートを得ることは非常に重要です。 さまざまな迷子支援グループがあり、私たちの気持ちを理解してくれる人を見つけることができます。 セラピーは、喪のプロセスと配偶者との関係の両方にも役立ちます。

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