電撃性紫斑病は、非常に重症の敗血症を表す感染性症候群です。 血液が凝固し、組織が壊死します。 それは侵襲性髄膜炎菌感染症によって引き起こされることが非常に多く、時間内に治療しなければその結果は致命的です。

高熱、全身状態の深刻な障害、嘔吐、腹痛が最初の特徴のない症状です。 XNUMXつまたは複数の赤と紫の斑点が皮膚、多くの場合下肢にすばやく広がります。 これは紫斑、皮膚の出血性病変です。 皮膚への圧力は血液を洗い流さず、汚れが瞬間的に消えることはありません。これは、組織内の血液の「血管外漏出」の兆候です。 これは、電撃性紫斑病が播種性血管内凝固症候群（DIC）を引き起こし、これが血流を妨害する小さな血餅の形成（血栓症）を引き起こし、それを皮膚に向け、皮膚組織の出血と壊死を引き起こすためです。 感染症症候群は、影響を受けた人のショック状態または意識障害を伴う可能性があります。

ほとんどの場合、電撃性紫斑病は侵襲性で重度の細菌感染に関連しています。 髄膜炎菌 （髄膜炎菌）は、関与する最も一般的な感染性病原体であり、症例の約75％を占めています。 電撃性紫斑病を発症するリスクは、侵襲性髄膜炎菌感染症（IIM）の30％で発生します。 （2）フランスでは、住民1人あたり毎年2〜100件のIMDが発生しており、致死率は約000％です。 （10）

他の細菌性病原体は、以下のような電撃性紫斑病の発症に関与している可能性があります。 肺炎連鎖球菌 （肺炎球菌）または インフルエンザ菌 （ファイファー菌）。 原因は、遺伝性の遺伝的異常による凝固に関与するプロテインCまたはSの欠乏である場合があります：プロテインCおよびPROC遺伝子（1q3-q11）に対するPROS11.2遺伝子（2q13-q14）の突然変異プロテインCの場合。非常にまれなケースでは、紫斑病はチキンポックスなどの軽度の感染症に起因する可能性があることに注意する必要があります。

電撃性紫斑病はどの年齢にも影響を与える可能性がありますが、15歳未満の乳児および20〜1歳の青年はより大きなリスクにさらされます。 （XNUMX）敗血症性ショックの犠牲者と密接に接触している人々は、感染のリスクを防ぐために予防的治療を受ける必要があります。

予後は、担当するのにかかる時間に直接関係しています。 電撃性紫斑病は確かに、診断の確認を待たずに、血液培養または血液検査の予備的な結果を受けずに、できるだけ早く抗生物質治療を必要とする非常に緊急の臨床状況を表しています。 直径が3ミリメートル以上のスポットが少なくともXNUMXつある紫斑は、すぐに警告と治療をトリガーする必要があります。 抗生物質療法は髄膜炎菌感染症に適切であり、静脈内に、またはそれができない場合は筋肉内に実施する必要があります。