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胎盤が低く挿入されたとき
妊娠18週目までは、多くの胎盤が子宮下部に位置しており、これは問題ではありません。 大多数は、子宮が成長するにつれて上方に「移動」します。 子宮頸部の下部セグメント（子宮頸部と子宮体の間の第1トリメスターで形成される要素）のレベルで、小さなパーセンテージ（200/3）が子宮頸部の近くに挿入されます。 これは前置胎盤と呼ばれます. この姿勢は、赤ちゃんが出てきにくくなるだけでなく、子宮収縮が起こったときに出血を引き起こす可能性があります。 合併症は、子宮頸部から胎盤までの距離によって異なります。 まれに、それは開口部を完全に覆い、出産は帝王切開によってのみ行うことができます。
前胎盤、後胎盤、眼底胎盤とは何ですか？
胎盤が子宮の後ろにあるか前にあるかにかかわらず、胎盤が位置する位置に応じて、前胎盤または後胎盤について話します。 また、胎盤が子宮の底にある場合の基底胎盤についても話します。 これは胎盤の位置を示すだけです。 これらの用語は、必ずしも病理学または不十分な胎盤着床を指すわけではありません。
胎盤が感染したとき
母体の細菌は、さまざまな方法で胎盤に到達する可能性があります。 血液を通して、子宮頸部を通して、または子宮自体から。 感染の日付に応じて、妊娠への影響はさまざまです（流産、子宮内胎児発育遅延、早産、新生児の関与など）。 微生物は胎盤の塊にコロニーを形成するか、羊膜に座ることができます。 超音波は胎盤感染を示すことがありますが、それは必ずしも明白ではありません。 出産後、胎盤は確実に細菌を特定するために検査室に送られます。
胎盤の形がおかしいとき
妊娠の終わりに、胎盤（ラテン語で「パンケーキ」）は直径20cm、厚さ35mmの円盤として現れます。 重さは約500〜600gです。 時々、それは異なって見えます。 単一の大きな塊を形成する代わりに、それはコードによって接続されたXNUMXつの部分に分割されます（胎盤bi-partita）。 また、それは小さな胎盤葉であり、主要な塊（異常な子葉）から離れて座っています。 ほとんどの場合、これらの状況は問題を引き起こしません。
胎盤がすぐに外れるとき
すべてが順調に進んでいるとき、胎盤は分娩時に子宮から分離します。 出産前にこの現象が起こると、子宮壁と胎盤の間に血腫（血液バッグ）ができ、母体と胎児の交換が中断されます。 血腫が胎盤のごく一部にしか影響を及ぼさない場合、リスクは一般に限定されており、休息を伴う入院は通常、妊娠を正常に継続することを可能にします。 剥離が胎盤全体に及ぶ場合、それは後胎盤血腫と呼ばれます。 この合併症は、幸いなことにまれですが、母親と赤ちゃんに深刻な結果をもたらす可能性があります。 原因 ？ よく知られていませんが、子癇前症、喫煙、腹部ショックなどの要因があります。 最初の兆候は通常特徴的です：出血と突然の腹痛、そしてすぐに胎児の苦痛が続きます。 診断が下されたら、時間を無駄にすることはありません！ 赤ちゃんの退出は不可欠です。
癒着胎盤：胎盤の移植が不十分な場合
通常、胎盤は子宮内膜の高さに挿入されます。 妊娠の非常に早い段階で形成されたこのメカニズムは、異常に展開する可能性があります。 これは、胎盤の一部または全部の癒着が子宮内で必要以上に深くなる場合です。 次に、癒着胎盤について話します。 この幸いなことにまれな着床（1 / 2500〜1 / 1000妊娠）は、分娩時の出血によって複雑になる可能性があります。 これは、子宮壁に固定されている胎盤が正常に外れないためです。 治療は複雑で、医療チーム全体が関与し、本質的に出血の程度に依存します。
胎盤が異常に成長したとき
このタイプの異常はまれで、1回にXNUMX回の妊娠のオーダーです。いわゆる胞状奇胎（または胞状奇胎）で発生します。 起源は染色体であり、受精から発生します。 妊娠初期の出血、重度の吐き気や嘔吐、満期時に通常よりも大きい柔らかい子宮は、耳にチップを入れる可能性があります。 診断は超音波によって確認されます。 胞状奇胎にはXNUMX種類あります。 それは「完全な」ほくろであり、胚はなく、胎盤が複数の嚢胞に成長し続け、ブドウの房のように見えるか、または胚が通常発達する可能性がある部分的なほくろである可能性があります。異常に、再び過度の胎盤成長を伴います。 胞状奇胎の吸引排泄後、妊娠ホルモン（hCG）の定期的な投与が数ヶ月間処方されます。 確かに、それらは一般的にこのタイプの病気で異常に高いですが、その後陰性になる必要があります。 胞状奇胎が持続したり、他の臓器に広がったりすることがあります。 この状況では、より強力な監視と治療が必要です。