「肺硬化症」という用語は 1819 年以来医学で使用されてきました。最初に使用に導入したのは Laennec でした。Laennec は、気管支壁が損傷し、その一部が拡大した患者の状態を説明するためにこれを使用しました。 このコンセプトは、ライトとコンパクションという XNUMX つのギリシャ語を組み合わせたものです。
肺線維症とは何ですか？
肺の肺硬化症は、ジストロフィー過程である炎症の結果として人の肺に発生する可能性がある結合組織のサイズの異常な増加です。 そのような組織の影響を受けたゾーンは弾力性を失い、気管支の構造の病理学的変化が観察されます。 肺組織は収縮して厚くなり、臓器は高密度で空気のない一貫性を獲得し、圧縮が発生します. ほとんどの場合、この病気は男性が直面しています（ただし、女性も保護されていません）。年齢層は関係ありません。
肺硬化症の原因
タイムリーで適切な治療が行われないと、患者に肺炎が発症する可能性がある疾患があります。
肺のサルコイドーシス;
結核（胸膜、肺）、真菌症;
慢性型の気管支炎;
肺炎（感染性、誤嚥性、ウイルス性）;
工業用ガス;
放射線療法（がんとの闘いにおいて）;
肺胞炎（線維化、アレルギー）;
血管壁の損傷（肉芽腫症）;
慢性胃食道逆流;
胸骨の損傷、肺実質の外傷;
遺伝的素因（肺疾患）;
滲出性胸膜炎（重度の形態、長期経過）;
気管支の異物。
この病気は、多くの薬（アプレシン、コルダロン）を服用することによっても引き起こされる可能性があります。 また、悪い習慣（喫煙）、劣悪な環境（危険地帯での生活）も危険因子と考えられています。
所有者のリスクが高い職業があります。 有害な生産、鉱山は有害なガスや粉塵が蔓延する場所です。 危険はガラスカッター、ビルダー、グラインダーなどを脅かします。
症状 肺硬化症
肺性肺炎の主な兆候は、病気の症状であり、その結果です。
また、すぐに医師の診察を受ける必要があることを示す、次のような症状が発生する場合があります。
息切れ、恒久的な性格の獲得、非活動状態でも残ります。
粘液膿性の痰の形の分泌物を伴う激しい咳;
慢性疲労、衰弱、めまいの発作;
胸の痛み;
皮膚のチアノーゼ;
減量;
胸の変形;
重度の肺不全;
バチに似た指の指骨（ヒポクラテスの指）;
聴診上のラ音 (乾いた、細かい泡立ち)。
病気の症状の重症度は、病理学的結合組織の量に直接依存します。 軽微な症状は、主に限局性肺炎硬化症の特徴です。
肺硬化症の種類
結合組織の肺実質における分布の強度に応じて、次のタイプの肺硬化症を区別するのが通例です。
線維症。 それは、患者の結合組織と肺組織の交替を特徴としています。
硬化症。 結合組織による肺実質の置換、その構造の変形があります。
肝硬変。 胸膜の圧縮、血管、気管支および肺胞のコラーゲンによる置換、ガス交換機能の障害。 この段階は最も危険と考えられています。
病変の部位に応じて、次の種類の疾患が区別されます。
隙間;
気管支周囲;
肺胞;
小葉周囲;
血管周囲。
患者が間質性肺炎を発症した場合、間質性肺炎がその原因である可能性が最も高いです。 結合組織の主な標的は、気管支、血管、および肺胞中隔に隣接する領域です。
気管支周囲の外観は、多くの場合、慢性気管支炎の結果です。 この形態では、患者の気管支を取り囲む領域の捕捉が典型的であり、肺組織の代わりに結合組織の形成が起こります。 ほとんどの場合、この病気は咳だけで報告され、しばらくすると痰の排出が追加されることがあります。
血管周囲性肺硬化症とは、血管の周囲の領域への損傷を意味します。 小葉周囲は、小葉間橋に沿った病変の局在化につながります。
また、肺硬化症は、その広がりを確実にする疾患によってタイプに分けられます。
次のグループが区別されます。
肺組織の硬化;
壊死後;
不循環。
さらに、病気の有病率が考慮されます - 限られたびまん性肺炎.
次に、限定された形式は、ローカルとフォーカルに分けられます。
局所性肺硬化症は、何の症状も示さずに人体に長期間存在することがあります。 それは、聞いているときの細かい泡立つ喘鳴と荒い呼吸によってのみ検出できます。 X線も診断に役立ちます。写真には圧縮された肺組織の一部が表示されます。 この種は肺不全の原因にはなりません。
病巣種の発生源は肺膿瘍であり、肺実質への損傷につながります。 また、原因は洞窟（結核）にある可能性があります。 おそらく、結合組織の増加、既存およびすでに治癒した病巣への損傷。
肺のびまん性肺炎
びまん性肺硬化症の標的は、片方の肺（左または右）だけでなく、両方の肺である可能性があります。 この場合、肺に嚢胞が発生する可能性が高く、血管で発生する病理学的変化も可能です。 酸素による肺組織の栄養の質が低下し、換気プロセスが妨げられます。 びまん性形態は、「肺性心」の形成を引き起こす可能性があります。 この状態は、高血圧によって引き起こされる右心臓の急速な成長が特徴です。
びまん性肺硬化症の肺の解剖学的構造は、次のような変化を遂げます。
肺のコラーゲン化 - 弾性線維の変性の代わりに、コラーゲン線維の広い領域が現れます.
肺の容積が減少し、構造が変形します。
気管支肺胞上皮で裏打ちされた空洞（嚢胞）が現れます。
この病気の発症の主な理由は、胸部で発生する炎症過程です。 その原因は、結核、慢性肺炎、放射線障害、化学物質への曝露、梅毒、胸部損傷など、さまざまです。
常にびまん性肺炎硬化症が特定の症状でそれ自体について警告するわけではありません。 患者は息切れを経験することがあり、最初は疲労、ハードワーク、スポーツ トレーニングでのみ発生します。 そして安静時、落ち着いた状態でも息切れが出る段階になります。 この症状は唯一のものではなく、咳（乾いた、頻繁な）、胸部の絶え間ない痛みを伴うこともあります。
また、息切れ、酸素欠乏による皮膚のチアノーゼなどの症状も考えられます。 患者は突然体重が減り、絶え間ない衰弱を感じることがあります。
末梢性肺炎
肺門肺硬化症の最も一般的な原因は、慢性型の気管支炎です。 病気の「犯人」は、有害物質、肺炎、結核による中毒になることもあります。 病気の発症は、原則として、炎症過程であるジストロフィーの背景に対して起こります。 特徴的な徴候は、患部の弾力性の喪失、肺の基底部で発生する結合組織のサイズの増加です。 また、ガス交換の違反も追加されます。
基礎性肺硬化症
肺組織が主に基底部で結合組織に置き換わる場合、この状態は基底性肺炎硬化症と呼ばれます。 この病気の主な原因の XNUMX つは下葉肺炎であると考えられており、おそらく患者はかつてこの病気に対処しなければなりませんでした。 X線は、基底部の組織の透明度の向上、パターンの増加を示します。
肺性肺炎の治療
肺硬化症の症状がある場合は、必ず一般開業医または呼吸器専門医に相談してください。 治療法は、病気が存在する段階によって決定されます。 重度の症状を伴わない初期の軽度の形態は、積極的な治療を必要としません。 ほとんどの場合、肺炎は随伴疾患として作用するため、その原因を治療する必要があります。
幹細胞
肺硬化症と闘う革新的な方法は、細胞療法です。 幹細胞は、人体のすべての細胞の前駆体です。 彼らのユニークな「才能」は、他の細胞に変身する能力にあります。 この品質は、肺性肺炎に対する細胞療法で積極的に使用されています。
静脈内に注入されると、幹細胞は血流を介して影響を受けた臓器に浸透します。 次に、病気によって損傷した組織を置き換えます。 並行して、体の免疫防御が活性化され、代謝プロセスが活性化されます。 正常な肺組織が生まれ変わります。
細胞療法の有効性は、開始日によって決まります。 すべての肺が線維化プロセスによって捕捉される前に、治療を開始することをお勧めします。 成功は、健康な組織のプラットフォームの存在にも依存します。これは、細胞がしっかりと付着して再構築プロセスを開始するために必要です。
幹細胞治療は、肺硬化症患者の体内で発生する代謝プロセスを正常化します。 内分泌系、免疫系、神経系の機能が回復します。 細胞は効果的な抗腫瘍効果も生み出します。 治療の結果、影響を受けた臓器は失われた機能を取り戻し、健康になります。
「細胞」治療の結果は、患者の永遠の苦痛の主な原因であった肺の構造の回復、息切れと乾いた咳の消失です。 治療の安全性と有効性は、複数の研究によって証明されています。
酸素療法
酸素療法は、患者による酸素ガス混合物の吸入に基づく最新の治療技術です。 この手順により、体内で形成された酸素欠乏を補うことができます。 その実装の主な適応症のXNUMXつは、肺の肺炎です。
酸素療法の器具であるガスは、大気中に濃縮されているのと同じ量の酸素で飽和しています。 ガス供給は、ほとんどの場合、鼻 (鼻腔内) カテーテルを使用して行われます。
マスク（口と鼻）;
酸素テント;
チューブ（気管切開、挿管）;
高圧酸素療法。
酸素供給のおかげで、細胞代謝の活発な回復が起こります。
薬物療法
肺炎硬化症の経過に炎症性増悪（肺炎、気管支炎）が伴う場合、患者は薬を処方されます。
抗菌;
抗炎症薬;
去痰薬;
粘液溶解;
気管支拡張薬。
肺硬化症が重度の場合、病気が急速に進行し、医師はグルココルチコステロイドを接続します。 少量のホルモン薬を使用するコース療法は、炎症過程を止め、結合組織の成長を抑えるために行われます。 多くの場合、これらの薬は免疫抑制剤と組み合わされます。 アナボリックおよびビタミン製剤も処方されることがあります。
薬物治療を可能な限り効果的にするために、治療用気管支鏡検査が使用されます。 この操作により、気管支組織に直接薬物を送達し、気管支肺系のうっ血性および炎症性内容物を除去することができます。
理学療法
患者に肺硬化症がある場合は、理学療法が処方されることがあります。 この場合の理学療法手順のタスクは、非活動期の症候群を緩和し、活動期のプロセスを安定させることです。
肺機能不全がない場合は、塩化カルシウム、ノボカインによるイオントフォレシスが必要です。 ノボカインによる超音波も処方されることがあります。 病気が代償段階にある場合は、胸部で誘導測定とジアテルミーを行うことをお勧めします。 喀痰の分離が不十分な場合、Vermelシステム（ヨウ素による電気泳動）が使用され、栄養失調 - 紫外線照射が行われます。 あまり効果のない代替手段は、ソルクス ランプによる照射です。
可能であれば、理学療法を気候治療と組み合わせることが推奨されます。 肺硬化症の患者が死海の海岸で休んでいることが示されています。 地域の気候は、影響を受けた生物に治癒効果をもたらします。
治療的運動
その達成が治療的な運動によって促進される主な仕事は、呼吸筋の強化です。 クラスは必然的にプロのインストラクターの綿密な監督の下で開催され、アマチュアのパフォーマンスはかなり害を及ぼす可能性があります。
代償性肺炎は呼吸器体操の適応症です。 各エクササイズは緊張せずにゆっくりと中程度のペースで行い、徐々に負荷を増やしてください。 練習するのに最適な場所は通りです。新鮮な空気が練習の効果を高めます。 理学療法のエクササイズには禁忌があります - 高熱、重度の病気、喀血の繰り返し。
病理学的プロセスを補うとき、患者はいくつかのスポーツをつなぐことができます。 肺炎では、ローイング、スケート、スキーが役立ちます。 医師はしばしば胸部マッサージも勧めます。 手順の助けを借りて、肺組織に形成されるうっ血が解消されます。 マッサージは、心臓、気管支、肺の状態を改善し、肺線維症の発症を抑制します。
手術的介入
患者が局所型の疾患、肺組織の破壊、肺実質の化膿、線維症および肺の肝硬変を患っている場合、根治的介入が適切である可能性があります。 治療の本質は、肺組織の患部を外科的に除去することです。
予防策
肺硬化症を完全に取り除くよりも、予防する方が常に簡単です。 そのために最も重要なことは、肺炎、結核、気管支炎、風邪のタイムリーな治療です。 以下も役に立ちます。
喫煙をやめること。
職業上の危険との頻繁な相互作用を伴う転職。
アルコール飲料の消費を最小限に抑える;
硬化手順;
定期的な呼吸法、体操;
バランスの取れた栄養、ビタミン複合体の摂取;
空中を頻繁に歩く;
毎年恒例のレントゲン。
禁煙は、このリストの中で最も重要な項目です。 たばこは肺の状態を著しく悪化させ、呼吸器官の病気の発症に寄与します。
肺硬化症がタイムリーに検出され、正しい治療を受ければ、患者はすべての医師の推奨事項を厳守し、健康的なライフスタイルを送ることができれば、病気は打ち負かされます。