癒着胎盤：注意すべき合併症
胎盤の着床不良
癒着胎盤、インクレタまたはパークレタは、 子宮内の胎盤の位置が悪い、パリの産婦人科医であるフレデリック・サバン博士は説明します。 子宮（または子宮内膜）の内膜にのみ付着するのではなく、胎盤が深すぎます。 私たちは〜について話している 胎盤付着物 胎盤を子宮筋層（子宮筋層）に軽く挿入すると、 癒着胎盤 それがその筋肉に完全に挿入されたとき、または 癒着胎盤 子宮筋層を越えて他の臓器に「こぼれる」とき。
関与、傷ついた子宮
サバン博士によると、これの主な危険因子は 胎盤異常 持っている 傷ついた子宮。 それは実際には、手術の結果として、XNUMXつまたは複数の傷を含む子宮です。 手術による子宮の異常（子宮筋腫、子宮内膜症など）による瘢痕、または帝王切開による瘢痕の場合もあります。 中絶または流産の間、 掻爬 よく練習されます。 それは、胎盤の残骸を取り除くために手術器具で子宮の表面をこすることを含み、これはまた、瘢痕を引き起こし、そしてこの子宮の異常につながる可能性があります。
しかしながら、 癒着胎盤またはその派生物のXNUMXつの存在は比較的まれです ：子宮に傷のある女性の2〜3％に関係します。 この種の胎盤異常のリスクは、他の女性でも非常にまれです。
いつ、どのように診断されますか？
癒着胎盤を示唆する症状はほとんどありません。 また、胎盤のこの病理は通常です 遅く診断された、妊娠後期または妊娠の最後に。 ほとんどの場合、診断は超音波または骨盤MRIによって行われます。 これらは一般的に 異常出血 妊娠の終わりまたは分娩の開始時に、この異常の存在を示唆します。
厳密な医学的監督の下での出産
妊娠中に癒着胎盤が特別なモニタリングを必要としない場合、出産時に特別なケアが必要です。 これは、癒着胎盤による主なリスクが 出産による出血、母親の健康を脅かします。 合併症を最小限に抑えるために、医療チームは帝王切開を行います。 サバン博士によると、癒着胎盤を伴う妊娠には、 高度に医療化された出産、大量の出血がある場合に患者を輸血できるようにします。
その後、医師は提案することができるようになります 子宮の除去（子宮摘出術）または保存的手術 新しい妊娠に対する患者の希望に応じて。