ピボット歯は、歯科医と歯科技工士が共同で設計した歯科補綴物です。 それは、一般的に金属製のロッドを収容するのに十分な状態の歯根を持ち、それ自体がと呼ばれる上部を支えている歯に取って代わります。 王冠.

このピボット歯は、次のXNUMXつの方法で製造できます。

–根のくぼみに接着された単一のブロック。

– XNUMXつの部分で：ステム、次にセラミッククラウン。 システムが咀嚼の機械的ストレスをよりよく吸収するため、この手法がより推奨されます。 

ピボット歯は、自然の歯が非常に損傷していて、その目に見える部分であるクラウンが単純なインレーまたは金属の詰め物で構築できなくなった場合に可能です。 したがって、クラウンが載るアンカーを追加する必要があります。 ピボット歯、および一般的なクラウンの主な適応症は次のとおりです。¹ :

• 他の再建には大きすぎる外傷または骨折
• 高度な減衰
• 重大な歯の摩耗
• 重度の色素異常症
• 歯の重度の位置異常。

クラウンは、元の形態を復元するために歯の上部を覆う固定補綴物です。 それらは、残りの歯科組織で実行するか（準備のおかげで）、金属またはセラミックの「補綴断端」に固定することができます。ピボットは、ポストとも呼ばれます。 後者の場合、クラウンは接着されていませんが、歯の根元に滑り込んだピボットにシールされています。

クラウンには、適応症に応じていくつかのタイプがありますが、クラウンの装着が必要な人に提供される審美的および経済的な勾配にも応じて異なります。

キャストクラウン（CC）。 溶融合金を鋳造することによって作られ、それらは確かに最も美的で最も安価です。

混合クラウン。 これらのクラウンは、合金とセラミックの2つの材料を組み合わせています。 前庭がちりばめられたクラウン（VIC）では、前庭の表面はセラミックで覆われています。 金属セラミッククラウンでは、セラミックが歯の表面を完全に覆っています。 それらはより美的で、明らかにより高価です。

オールセラミッククラウン。 その名前が示すように、これらのクラウンは完全にセラミックでできており、これも非常に耐性があります。 それらは最も美的で最も高価です。

ただし、審美的基準だけが基準ではありません。クラウンは口腔のニーズを満たす必要があります。 金属の再構成は、見苦しい側面にもかかわらず、現在広く使用されています。機械的特性と実験室での製造の容易さがそれらを物語っています！ ピボット歯の場合、このクラウンは必然的に、歯根に固定、ねじ込み、または配置された補綴の偽の切り株に関連付けられます。

大きな腐敗や強いショックに続いて歯が損傷しすぎると、感染の進行を止めて歯の過敏症を取り除くために失活が行われることがよくあります。 これは基本的に、感染した歯から神経と血管を取り除き、運河を塞ぐことを含みます。

歯が部分的にしか損傷していない場合は、ファイリングして規則的な形状にし、印象を取り、金属またはセラミック-金属の補綴物を鋳造します。

しかし、歯が構造的に損傷しすぎている場合は、将来の歯冠を安定させるために、XNUMXつまたはXNUMXつのピボットを歯根に固定する必要があります。 セメントで密封されたこの偽の切り株を示すために、「インレイコア」について話します。

操作を実行するには、XNUMXつのセッションが必要です。

可能な場合は避けてください。 ルートアンカーで歯を戴冠させる決定は、慎重に検討した上で行う必要があります。²。 アンカーの実現にはリスクがないわけではなく、歯を弱める物質の喪失を伴います。 確かに、頑固な信念に反して、それをより脆弱にするのは歯の失活ではありません。^{3 4}、しかし腐敗または外科的切断によって誘発された物質の喪失。 したがって、可能であれば、施術者は、切断の少ない歯冠によって失活した歯の再建に目を向け、最大限の組織節約に努める必要があります。

ピボット歯のストール。 ピボットの固定に関連する組織の喪失は、閉塞に関連するストレスに対する抵抗の低下につながる可能性があり、骨折のリスクを高めます。 これが起こると、歯が外れます。 待っている間 歯科医での予約 （必須です！）、根（うがい薬とデンタルジェットで十分です）とピボットロッドをきれいにした後、慎重に交換することをお勧めします。 それでも、飲み込むのを避けるために食事中に取り除く必要があります。咀嚼の緊張をサポートする可能性は低いです。  

ルートがそのまま残っている場合は、新しいピボットが割り当てられます。  

一方、根が感染したり骨折したりした場合は、歯科インプラントやブリッジについて考える必要があります。