La 静脈炎 の形成に対応する心血管障害です 血餅 静脈内。 この血餅は、プラグのように、静脈内の血流を完全にまたは部分的に遮断します。

影響を受ける静脈の種類（深部または表在性）に応じて、静脈炎は多かれ少なかれ深刻です。 したがって、血栓が形成された場合 深部静脈、大口径、すべての治療を行う必要があります 緊急.

ほとんどの場合、静脈炎は脚の静脈に形成されますが、どの静脈（腕、腹部など）にも現れる可能性があります。

静脈炎は、多くの場合、長時間の固定後、たとえば、手術後またはキャストが原因で発生します。

静脈炎を認識する方法は？

2種類の静脈炎を区別することが重要であり、結果と治療法は大きく異なります。

表在性静脈炎

この場合、血栓は 表面静脈。 これは最も一般的な形式であり、主に 静脈瘤。 静脈の炎症を伴い、痛みや不快感を引き起こします。 表在性の静脈炎は無害に見えるかもしれませんが、それは危険信号と見なされるべきです。 確かに、それは一般的に深い静脈炎につながる可能性のある進行した静脈不全の兆候です。

深い静脈炎

血栓が形成されたとき 深部静脈 血流が重要な場合、血餅が静脈壁から剥離する可能性があるため、状況はより危険です。 血流によって運ばれ、心臓を通過して、肺動脈またはその枝のXNUMXつを塞ぐことができます。 これは、肺塞栓症、潜在的に致命的な事故につながります。 ほとんどの場合、このタイプの血餅はふくらはぎの静脈に形成されます。

静脈炎の症状を詳しく見る 

静脈炎の影響を受けるのは誰ですか？

深部静脈炎は毎年1人に1人以上に影響を及ぼします。 ケベックでは、年間約000件の症例があります⁶。 幸いなことに、効果的な予防戦略は、深部静脈炎に関連する肺塞栓症と死亡の頻度を減らすことができます。

危険にさらされている人々

• 静脈不全に苦しんでいる人、または静脈瘤がある人。
• 過去に静脈炎を患ったことがある人、または家族が静脈炎または肺塞栓症を患ったことがある人。 最初の静脈炎の後、再発のリスクは2,5倍になります。
• 大手術を受けたために数日間寝たきりになる必要がある人（股関節手術など）やギプスを着用する必要がある人。
• 心臓発作、心不全または呼吸不全で入院した人。
• ペースメーカーをお持ちの方（ペースメーカー）および別の病気を治療するために静脈にカテーテルを留置した人。 その場合、静脈炎が腕に現れるリスクが高くなります。
• がんのある人（がんの種類によっては、特に胸部、腹部、骨盤に血栓ができます）。 したがって、癌は静脈炎のリスクを4〜6増加させると推定されます。さらに、化学療法で使用される一部の薬剤は血栓のリスクを増加させます。
• 脚や腕が麻痺している人。
• 血液凝固疾患（血栓性素因）または炎症性疾患（潰瘍性大腸炎、狼瘡、ベーチェット病など）のある人。
• 妊娠中の女性は、特に妊娠の終わりと出産直後に、静脈炎のリスクが5から10倍になるのを目にします。
• 肥満に苦しんでいる人々;
• 静脈炎のリスクは年齢とともに非常に急激に増加します。 30年から30年まで80を掛けます。

危険因子

• にとどまる 不動の位置 数時間：長時間立ったままの作業、車や飛行機での長距離移動など。特に12時間以上の移動はリスクを高めます。 飛行機では、わずかに低い酸素圧と空気の乾燥がリスクをさらに高めるように見えます。 私たちも話します」 エコノミークラス症候群 「。 ただし、リスクは最小限にとどまります。1万分の1。
• 女性では、服用ホルモン療法 閉経期の交換または 経口避妊薬 これらの薬は血液凝固を増加させるため、危険因子です。 経口避妊薬は静脈炎のリスクを2〜6増加させます
• 喫煙。

静脈炎の原因は何ですか？

原因は必ずしもわかりませんが、 静脈炎 一般的に3つの主要な要因にリンクされています：

• 流動的に循環するのではなく、静脈内で停滞する血液（静脈うっ血について話します）。 この状況は典型的なものです静脈不全 & 静脈瘤、しかしそれはまた原因である可能性があります 長時間の固定 （しっくい、安静など）;
• A 病変 カテーテルの装着、怪我などによって引き起こされた静脈壁内;
• 凝固しやすい血液（たとえば、一部の癌や遺伝的異常により、血液の粘性が高まります）。 外傷、手術、妊娠も減少する可能性があります 血流 血栓のリスクを高めます。

それを持っている人の約半数では、静脈炎はそれを説明することができずに自然に発生します。 それにもかかわらず、危険因子が発見されました。 危険にさらされている人々と危険因子を参照してください。

どのような合併症が考えられますか？

の主なリスク 深い静脈炎 の発生です 肺塞栓症。 この事故は、脚に形成された血栓が壊れて肺に「移動」し、肺動脈またはその枝の70つを詰まらせるときに発生します。 したがって、肺塞栓症の症例のXNUMX％以上は、最初に脚の静脈に形成された血栓によって引き起こされます。

さらに、深部静脈が冒されると、静脈不全の症状が発生する可能性があります。たとえば、脚の持続的な腫れ（浮腫）などです。 静脈瘤 と下腿潰瘍。 これらの症状は、血栓による弁の損傷の結果です。 バルブは一種の「バルブ」であり、血液が静脈に逆流するのを防ぎ、心臓への循環を促進します（シートの冒頭の図を参照）。 医学的には、 静脈炎後症候群。 静脈炎は片足だけに影響を与えることが多いため、この症候群は通常片側性です。

約 表在性静脈炎、それは長い間無害であると考えられてきました。 しかし、最近のいくつかの研究では、表在性静脈炎は、見過ごされがちな深部静脈炎を「隠す」ことが多いことが示されています。 2010年に、900人近くの患者を対象に実施されたフランスの研究では、表在性静脈血栓症の25％に深部静脈炎または肺塞栓症が伴うことが示されました。⁵.