天疱瘡

病気の一般的な説明

これは、皮膚や粘膜に影響を与える自己免疫性の慢性病態です。 天疱瘡はどの年齢でも発症する可能性がありますが、40歳のマイルストーンを超えた男性と女性に最も多く発症し、40〜45歳の人に最も重症で、子供にはまれです。 天疱瘡の割合は、皮膚疾患の約1％を占めています。

目的

天疱瘡の病因は十分長い間確立できませんでしたが、研究により、この皮膚の病状の原因は免疫系の機能不全であることが確認されています。^【3].

免疫システムの仕事は、外来生物から身を守ることです。 自己免疫疾患は、機能不全の結果として、免疫系が体の細胞、天疱瘡の場合は皮膚を攻撃するときに発生します。 免疫系によって生成された抗体は、健康な皮膚の上層のタンパク質を誤って攻撃します。 自己抗体の攻撃を受けた皮膚の細胞間の接続リンクであるデモソームは、それらの接続を失って破壊され、空の空洞は細胞間液で満たされ、その結果、棘融解小胞が形成されます（したがって、病気）。

天疱瘡の発症の危険因子は、外因性（感染症、ウイルス、専門的活動）と遺伝的素因を含む内因性の両方の原因である可能性があります。 天疱瘡の発症の理由は、強い神経ショック、および副腎皮質の病理である可能性があります。

除草剤や殺虫剤と頻繁に接触する農業労働者、および金属産業や印刷所の労働者は、天疱瘡を発症する可能性が高くなります。

タイプと症状

提示された病理の特徴は、天疱瘡のタイプに応じて、患者の体に局在する漿液性の内容物を伴う小さな小胞です。

• 低俗 –体全体に薄くて弛緩したタイヤで、泡の外観が異なります。 下品な形や普通の形では、病気の発症初期の泡が鼻や口の粘膜に局在するため、患者は歯科医のところに行き、治療に失敗し、時間を無駄にします。 患者は口臭、唾液を食べたり、話したり、飲み込んだりする際の口の痛みを心配しています。 患者は、自然に開く傾向がある小さな泡に常に気付くとは限らないため、主な不満は口内の痛みを伴うびらんであり、歯科医は口内炎と診断することがよくあります。 尋常性天疱瘡では、小胞が開いたときに形成される潰瘍が融合し、広範な病変を形成します。 白っぽいコーティングで侵食されることを特徴とする口内炎とは異なり、天疱瘡潰瘍は明るいピンク色と光沢のある表面を持っています。 喉頭が天疱瘡の影響を受けると、患者の声がかすれます。
• 紅斑 天疱瘡の形態は、主に胸、顔、首、頭皮の皮膚に影響を与えるという事実によって特徴付けられます。 明確な境界を持つ脂漏性の発疹は、茶色または黄色の皮で覆われています。 開くと、侵食が発生します。 このタイプの天疱瘡は診断が容易ではないため、紅斑の形態はXNUMX年以上局在する可能性があり、悪化した場合は下品な症状を示す可能性があります。
• 葉の形 –紅斑扁平上皮の発疹は、以前に患部の皮膚の領域で発生する可能性があり、その後、薄い壁の泡が開き、侵食を形成し、乾燥して層状の皮で覆われるようになります。 この形態の天疱瘡は、原則として皮膚に影響を及ぼし、小さな泡が健康な皮膚に急速に広がり、場合によっては、粘膜が損傷する可能性があります。
• 植物性の 形は、泡の代わりに、皮膚のひだの領域の泡、腐敗臭を伴う侵食、および時間の経過とともに化膿性のプラークが形成されることによって現れます。

皮膚や粘膜の発疹に加えて、天疱瘡の患者には一般的な症状があります。

1. 1倦怠感;
2. 2食欲不振または食欲不振。
3. 栄養を増やしても3体重が減る。
4. 4眠気。

合併症

時期尚早または不適切な治療では、泡が体全体に広がり、融合して大きな病変を形成します。 天疱瘡の発症は、皮膚のやけどとともに深刻な危険です。 皮膚病変は患者の生活の質に影響を及ぼし、患者は正常に動くことができません。 びらんが感染した場合、最も一般的な合併症は膿皮症です。^【4]…また、炎症過程が内臓に広がり、その結果、蜂窩織炎や肺炎が発症する可能性もあります。

耳鼻咽喉科では、天疱瘡の合併症として難聴が発症する可能性があります。 真菌症は、皮膚科の合併症の中で優勢です。 心血管系の合併症は、虚血、狭心症、細小血管障害の形で現れます。

天疱瘡の患者の死亡リスクは非常に高く、患者の最大15％が発症後5年以内に死亡します。

防止

天疱瘡の発症を防ぐための予防策として、次のことを行う必要があります。

• ベッドリネンは定期的に交換してください。
• 下着を毎日交換してください。
• 皮膚の病状をタイムリーに治療します。
• 膿疱性発疹のある人を仕事から取り除くこと。
• 皮膚科医の体系的な管理;
• 塩分、脂肪、炭水化物の摂取を制限します。
• 血糖値と血圧の測定値を監視します。
• 個人衛生の規則を厳守してください。

主流の医学における治療

天疱瘡の治療は長くて難しいです。 天疱瘡は複雑な治療法を提案しています：

1. 1全身治療;
2. 2局所療法;
3. 3つの体外テクニック。

局所療法には、治癒およびホルモン軟膏による患部皮膚の治療、および鎮痛剤によるびらんの洗浄が含まれます。

体外治療には、血液透析と形質泳動の使用が含まれます。

天疱瘡治療の主力はホルモン療法です。 患者は錠剤を処方され、入院患者にはコルチコステロイドの静脈内投与が行われます。 ホルモン剤を服用すると深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、治療計画は厳守する必要があります。

• うつ病;
• 睡眠障害;
• 高血圧;
• 低カロリーの食事でも肥満;
• ステロイド型糖尿病;
• 神経系の過度の興奮;
• 便障害。

悪化すると、免疫系を抑制する薬が示されます。 重度の天疱瘡の患者は、血漿の交換が必要な場合があります。 病状の重症型では、静脈内免疫グロブリンが処方されます。

水疱を開いた後の感染を防ぐために、天疱瘡の患者には抗生物質が処方されています。 ワセリンに浸した包帯は、潰瘍やにじみ出る部分に適用されます。 悪化した場合は、天然素材のゆったりとした衣服を着用することをお勧めします。

注意！

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