Paraphlebitis:定義、症状および治療

Paraphlebitis:定義、症状および治療

一般に傍静脈症と呼ばれる表在静脈血栓症は、血栓による静脈の閉塞を指します。 それは頻繁で軽度の病気であり、簡単に治療できます。 症状は何ですか? 診断はどのように行われますか?

傍静脈炎とは何ですか?

静脈炎(静脈血栓症)は古い用語であり、深部または表在静脈を形成して部分的または完全に遮断する血栓「血栓」を示すために今でも一般的に使用されています。 深部静脈ネットワークと表在静脈ネットワークのXNUMX種類の静脈ネットワークが共存しています。 

皮膚の下に見える静脈瘤に現れる場合は、「表在静脈血栓症」と言えます。 表在性静脈炎は、孤立している場合は深刻ではありませんが、ネットワークが通信するため、深部静脈血栓症によって広がり、複雑になる可能性があります。

傍静脈炎の原因は何ですか?

さまざまな原因は次のとおりです。 

  • 傍静脈炎では、血栓は表在静脈、つまり皮膚と筋肉の間にある小さな静脈(伏在静脈)にできます。 伏在静脈は、皮膚の下にある静脈の表面的なネットワークの一部であり、静脈瘤の部位である可能性があります。 静脈瘤は自発的にまたは危険因子の存在下で現れ、脚の傍静脈瘤の最も一般的な原因であり続けます。
  • 「健康な」静脈で発生する傍静脈炎は、血液凝固、癌、またはまれな炎症性血管疾患(ベーチェット病、バーガー病)の遺伝的または後天的な欠陥などの根本的な状態の特徴であることがよくあります。
  • 静脈不全の兆候は、傍静脈炎の到来を示している可能性があります。

傍静脈炎の症状は何ですか?

残念ながら、標識は必ずしも非常に正確であるとは限りません。 しかし、それは数日間続くことができる刺すような痛みの発生をもたらします。 その後、静脈瘤は腫れ、赤く、熱く、肥厚し、触りにくいように見え、機能的な不快感を引き起こします。 さらに、関連するリスク要因が発生した場合に警戒を怠らないことが特に重要です。

表在性静脈炎の場合、診断は検査中に行われますが、静脈ドップラー超音波は、XNUMX回にXNUMX回存在する関連する深部静脈炎の存在を除外するのに役立ちます。

傍静脈炎を治療する方法は?

治療の目標は、血液を薄くすることです。 確かに、以下の可能性のある血餅の悪化と拡大を回避する必要があります。

  • 深部静脈ネットワークに向かって進行し、その後、静脈炎または深部静脈血栓症につながります。
  • 心臓に移動し、肺の動脈を塞ぐことによって肺塞栓症を引き起こします。

ほとんどの場合、治療が開始されると、血餅は壁に付着し、抗凝固治療または圧迫ストッキングのおかげで進行しなくなります。

抗凝固療法

最初の選択肢として、直接経口抗凝固薬(DOA)は、検査中に見つかった症状と徴候(血餅の位置、サイズ、および拡張)に応じて、多くの種類の血栓症に使用されます。 それらは使いやすく、食物や他の治療への干渉が少なく、血液検査による定期的なモニタリングを必要としません。 

圧縮ストッキング

薬物療法に加えて、靴下の圧迫が初期段階で処方される場合があります。 それらは脚の浮腫を和らげ、痛みを軽減するのに役立ちます。 それらが血餅の吸収に部分的に作用する可能性さえあります。 着圧ソックスは、日中および長期間にわたってのみ着用する必要があります。

さまざまなクラスがありますが、ほとんどの場合、クラス3が示されます(圧縮力の増加には4つのクラスがあります)。 この圧迫により、静脈瘤の治療が確実になります。

最後に、静脈瘤で発生する傍静脈瘤は、後で再発するのを防ぐために静脈瘤を治療するための議論です。 そのためには、原因究明の検討をお願いします。 これらの検査の中には、例えば家族や遺伝性の血液異常を探すための放射線検査や血液検査があり、静脈炎のリスクを高めます。

結果によっては、抗凝固療法が延長される場合があります。

傍静脈炎に関連する危険因子は何ですか?

次の状況は、静脈炎の発生に有利に働く可能性があります。

  • 静脈うっ血(横になっている位置が長すぎる、または動かないため、血液が静脈に停滞します。これが最も重要な要素です)。
  • 出血性疾患(病気や治療のために血栓ができやすくなります);
  • 静脈壁の変化(注入液が静脈に長時間置かれると、静脈壁が損傷し、詰まる可能性があります);
  • 40歳以上;
  • 肥満;
  • 喫煙。
  • 固定化(石膏、麻痺、長旅);
  • エストロゲンを含む妊娠、避妊または閉経期のホルモン療法;
  • 静脈炎の病歴;
  • がん、がん治療(化学療法);
  • 慢性炎症性疾患;
  • 血液検査によって特定された生物学的遺伝病。

より一般的な規則は、静脈炎の予防にも役立ちます。

  • ウォーキングや筋肉運動による筋肉の動員;
  • ベッドの足の高さ;
  • 日中に着用した靴下による静脈圧迫;
  • 空の旅の際に推奨される静脈圧迫。

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