漢方薬（TCM）で触診する場合、体の特定の領域の触診と中国の脈拍の両方を指します。 たとえば、触診が筋骨格系障害の診断に役立つことが明らかな場合、脈拍の測定や腹部または背中の特定の点の特定の検査が内部を示している可能性があることを想像するのはより困難です有機的な問題。 しかし、舌の検査とともに、脈拍をとることは、診断を行うためのTCMの偉大なマスターの特権的なツールであり、尋問段階はほんの数問に減らすことができます。

パルスエネルギー診断の開発は、儒教の漢王朝（紀元前206年〜西暦23年）の下で促進されました。当時、謙虚さは医師と患者の間の最小限の身体的接触を必要としました。 パルスの取得は、当時唯一受け入れられていた触診技術であり、したがって、それは非常に洗練され、正確になりました。

ラジアルパルス

XNUMXつの橈骨動脈パルスは、XNUMXつの手首のそれぞれの橈骨動脈にあるXNUMXつのポイントで取得されます。 それらはそれぞれ、臓器のエネルギー状態を反映しています。 施術者は手首にXNUMX本の指を置き、さまざまな圧力で各位置を触診します。

• 人差し指は「親指」の位置に配置されます。これは、親指に最も近いため、いわゆる「親指」の位置にあります。 私たちは天国の気、つまり上部炉の器官の気を感じます（トリプルヒーターを参照）：右手首には肺の気、左側には心臓の気があります。
• 薬指は「キュビット」（さらに数センチメートル）に配置され、地球の気が発生する低焦点を説明します。 左側に腎臓陰、右側に腎臓陰の状態に関する情報を提供します。
• これらのXNUMX本の指の間で、中指は「バリア」位置にあります。これは、人が繁栄する天国と地球の間のヒンジです。 中央の囲炉裏、右側の脾臓/膵臓、左側の肝臓に収容されている消化器官の状態を評価します。

この脈拍の取り方だけではありませんが、今日最も一般的に使用されています。

各脈拍は、加えられた圧力に応じてXNUMXつの異なる方法で評価されます。これには、施術者の側で多くのスキルが必要です。 表面レベルの触診には、指で軽く押す必要があります。 それは、表面の病気だけでなく、気と肺の状態を明らかにします。 たとえば、人が風邪の最初の段階にあり、彼の肺の気が外風と戦わなければならないことを明らかにするのはこの脈拍です。 最も深いレベルは、動脈に強い圧力をかけ、その後わずかに弛緩させることによって触診されます。 陰の状態、特に腎臓に関する情報を提供します。 XNUMXつの間には、脾臓/膵臓と胃の気とそれらの生産の果実である血液の状態に対応する中間パルスがあります。

これらの側面に、リズム、強さ、質感などの特性が追加され、28（または作者によっては36）の幅広い品質カテゴリにパルスが分類されます。 このようにリストされたパルスのタイプは、多くの場合、ある品質から別の品質へのコントラストによって区別されますが、特定の品質を表すこともできます。 これらの品質から、診断分析グリッド内に収まる熱、過剰、停滞などのさまざまな特性が推測されます。 ここではいくつかの例を示します ：

• 急速な脈拍（呼吸サイクルあたりXNUMX拍以上）は、熱の存在を明らかにします。 それどころか、遅いパルスはコールドに関連付けられています。
• 弦のパルスは、ギターの弦が指の下に伸びているように感じる、硬くて細いパルスです。 それは肝臓の不均衡に署名します。 これは、肝臓の気の停滞による頭痛に苦しんでいるボルドゥアス氏に見られる脈拍です。
• 多くの場合（うつ病、消化が遅い、または腱炎を参照）に見られるように、細い脈拍は血液の空に関連しています。 ワイヤーの幅はほとんどなく、目立ちますが、強度はほとんどありません。
• 滑りやすいパルスは、指の下で真珠が転がるような感覚を与えます。それはクリーミーで滑らかで、すべて丸みを帯びています。 それは食物の水分または停滞の兆候です。 妊婦の鼓動でもあります。
• 対照的に、大まかな脈拍は、何かが指をこするような感覚を与え、血の空を示します。

周辺パルス

漢方薬では、XNUMX個の末梢パルスの使用が放射状パルスの使用に先行していました。 頸動脈、大腿動脈、または足動脈の脈拍を触診することにより、中国の医師は特定の経穴、多くの場合特定の経穴で気の状態を確認することができます。 しかし、より便利な橈骨脈拍測定は、末梢脈拍の使用に取って代わり、少数の鍼灸師がそれらを体系的に使用しています。

必要な識別

脈拍は診断要素であり、その主観性を無視してはなりません。 この主観性は、施術者の個人的な気質からだけでなく、指の温度などの単純な詳細からも得られます。パルスは、影響を受ける可能性のある患者の現在の状態を反映していることも知っておく必要があります。異常な感情、通常よりも忙しい生活のペース、訪問前の身体活動、食べたばかりのもの、さらには白衣症候群…

パルス特性は、外部のポイント要因に応じて非常に急速に変化する可能性があります。 それらは非常に価値のある情報を提供しますが、これはレビューの他の要素によって裏付けられなければなりません。 一方で、施術者が治療の有効性を迅速に検証できるという利点があります。 イブ・レケーナ博士はそれを非常にうまく述べています。「医療芸術の素晴らしさは、同時にその弱さでもあります。 「1

体の一部（特に腹部と背中）を触診すると、脈をとるのと同じように、臓器や子午線の不均衡の状態に関する情報が得られます。 提供される抵抗の程度、または体のさまざまな領域を触診することによって引き起こされる痛みは、過剰または空を示している可能性があります。 感じたときに痛みを引き起こす可能性のあるポイントは、アシと呼ばれます。 鈍い痛みは空虚を示し、鋭い痛みは過剰に関連しています。 皮膚の温度とその水分も明らかになる可能性があります。

さらに、特定の経絡の特定の触診により、特に筋骨格痛の場合に、どの鍼治療ポイントが治療に役立つかを判断することができます。 鍼治療のポイントの場所でよく見られる現代のトリガーポイント理論は、漢方薬が筋鎖のメカニズムを完全に知らなかったのではないかと疑うことを可能にします（腱炎を参照）。

腹部の触診

腹部はXNUMX段階で検査されます。 まず、各内臓の陰のエネルギーへのアクセスを具体的に与えるMuポイント（写真を参照）を触診します。 これらの点は、体の前側（陰側）にあります。 一般的に、ムーポイントが痛い場合、影響を受けるのは対応する器官の構造（陰）であると言えます。

次に、触診はより広い領域に焦点を合わせ、それぞれが原と呼ばれるセットの器官を表します（写真を参照）。 プローブのようにグループ化されたすべての指のパッドは、理想的には等しい圧力で各領域を触診して、対応する臓器に関する情報を取得します。

この技術は、XNUMXつの象限の触診の技術と並置することができます。これは、腹部をXNUMXつの解剖学的ゾーンに分割し、臍を通る水平線と垂直線で区切る方法です。 各象限は、臓器が損傷している可能性を評価するために調査されます。

背中の触診

各内臓には、膀胱の子午線の最初の鎖に位置するShuポイントがあり、交感神経系の神経節鎖を灌注します。 シュウポイントは、トゥイナマッサージのテクニックの23つである「ピンチロール」（写真を参照）を使用して、13つずつ、または連続して触診することができます。 体の後面（したがってヤン）に位置し、それらはそれらの構造ではなく、臓器の機能に関連しています。 たとえば、XNUMX番目の腰椎のレベルにある腎臓ポイント（XNUMXVShènShu）の触診で鈍い痛みが現れた場合、これは腎臓陽ボイドの指標です。 小さなザカリー喘息の場合、肺経絡（XNUMXVフェイシュー）のシュウポイントの触診は特に痛みを伴い、慢性喘息を示していました。

真新しいポイント

近世の初めからの漢方薬の進化は、とりわけ診断のポイントを見つける新しいポイントのシェアをもたらしました。 たとえば、Dan Nang Xueポイント（膝の近くにある）の触診での痛みを伴う感覚は、胆嚢の炎症を確認します。 さらに、この状態によって引き起こされる痛みは、同じポイントをパンクすることによって軽減されます。