骨軟化症
それは何ですか ？
骨軟化症は全身性オステオパシー（骨病理学）です。 この愛情は、骨基質の一次石灰化が不十分なために骨が「柔らかく」なり、その変形を生成できるようになった結果です。 骨軟化症の場合、骨量は正常ですが、骨芽細胞（骨基質を分泌する細胞）の蓄積の結果として、類骨組織の石灰化が不十分です。 骨軟化症は、骨量が不足しているが骨の石灰化が正常である骨粗鬆症とは異なります。
骨の構造は、「ミネラル」物質が固定されている「有機」物質を定義する総称です。 このミネラル物質は、カルシウムとリンの混合物が特徴です。 これらのミネラルは骨にその硬度と強度を与えます。 （5）
したがって、骨軟化症の場合、この骨構造は正常な密度です。 この問題は、この骨の骨組みへのカルシウム結晶の固定が不十分であることに起因します。 いくつかのケースがこのカルシウム不足を説明することができます：
（1）カルシウムの取り込みは、ビタミンDの供給によって促進されます。このビタミンは、カルシウムの吸収と代謝に関与しています。 したがって、ビタミンDの摂取不足は、骨構造へのカルシウムの固定が不十分な原因となる可能性があります。
（2）血中のカルシウムレベルの調節は、とりわけ、副甲状腺（首にある）によって分泌されるホルモンである副甲状腺ホルモンによって調節されます。 このホルモンが過剰になると、骨基質へのミネラルの固定が妨げられる可能性もあります。
（3）毎日のカルシウム摂取量 by 食事は人の年齢と生理学的状態に応じて多様です：
– 4〜8歳：800mg /日
– 9〜18歳：1mg /日
– 19〜50歳：1mg /日
– 50歳以上：1mg /日
–妊娠中および授乳中の女性の場合：1mg /日
毎日の推奨と比較してカルシウム摂取量が少ないと、その人のカルシウム欠乏症につながる可能性があり、したがって骨の石灰化の欠乏につながる可能性があります。 （4）
したがって、骨は、骨の骨組みのレベルでのこのミネラル不足のために、より延性になります。 体の特定の骨は、より大きな負荷（椎骨、脚）をサポートします。 これらは、変形したり、ひび割れたりするリスクがあります。
子供の場合、骨軟化症はくる病と同義です。
症状
骨軟化症に特有の症状は、主に骨の痛みです。 これらの痛みは、脚（歩行、走行などで強調される）、脊椎、肋骨、肩甲骨、骨盤などに限局する可能性があります。
このリウマチは本質的に非特異的で、かなり拡散しています。
これらの痛みに、多かれ少なかれ目に見える変形を加えることができ、あるいは機械的特性によってさえも加えることができます：よろめく歩行、近位ミオパチー（筋線維に影響を与える病理）、筋力低下など。
重度の形態の場合、骨軟化症は、「ベル型」または「バイオリン」胸骨、キール型胸骨、またはサイズの喪失によっても特徴付けることができます。
カルシウムは、歯列の形成に不可欠なミネラル塩でもあります。 骨の症状に加えて、エナメル質の異常（歯の輝きの喪失や歯の衰弱）が現れることがあります。 （1）
病気の起源
骨軟化症は、骨構造のカルシウム欠損によるものです。 これらのXNUMXつの状態は、食事療法（またはビタミンDの場合は自然光への曝露）に起因するビタミンDまたは/およびカルシウムの不足によるものです。
くる病は、骨がまだ形成されている成長中の子供に影響を与えます。
一方、骨軟化症は、骨量が十分に形成されている成人（より多くの女性と高齢者）に影響を及ぼします。 （2）
危険因子
骨軟化症は、主に女性と高齢者に発症する病状です。
それにもかかわらず、抗けいれん薬の服用、癌、リン酸塩、ビタミンD、日光への不十分な曝露、ビタミンD代謝障害の家族歴など、特定の要因がこの病状の発症リスクの増加の原因となる可能性があります、腎不全、いくつかの肝疾患など。
ビタミンDとカルシウムの摂取量が不十分な子供も、くる病の形でこのタイプの病状の影響を受ける可能性があります。
予防と治療
この病状の早期診断は、結果を制限することを可能にします。
医師と相談した後、これはカルシウム、リン、アルブミンの不足を評価するためにあなたにリンカルシウムバランスを処方することができます。 この評価は、尿中のカルシウム（カルシウム尿症）の測定によって補足することができます。
これらのチェックには、痛みを伴う骨のX線写真が伴う場合があります。 わずかに汚れた不透明な外観とルーザー-ミルクマンストリーク（このリウマチの特徴）の存在は、骨軟化症に重要である可能性があります。 （5）
さらに、脊椎のコンピューター断層撮影により、椎骨の構造を研究することが可能になります。
最後に、脱灰した骨組織と増加した骨芽細胞活性を見つけるために骨生検を行うことも可能です。
骨軟化症の治療は主に予防的です。
カルシウムの推奨される毎日の摂取量は、ミネラルカルシウムの不足を避けるのに役立ちます。 この毎日の摂取量は、食品（主に乳製品、魚、強化大豆飲料）だけでなく、カルシウムが豊富で吸収しやすい特定のミネラルウォーターを介して行われます。
ビタミンDもこの病状の予防に関与しています。 ビタミンDは食品に含まれています（牛乳、鮭やマスなどの脂肪の多い魚、卵、肝臓などにも含まれています）。 ビタミンDの摂取は、体がこのビタミンを生物学的に設計するのを助ける太陽への適度な露出を通しても可能です。
病気の治療法は、濃縮ビタミンDの投与で構成されています。通常、追加のカルシウム摂取を伴います。
骨軟化症の人には、太陽への露出を増やす（過剰ではない）ことをお勧めします。 （3）
適切に実施された治療は、痛みの軽減または消失を伴うかなり迅速な回復につながります。 （3）