妊娠中の栄養

生物学的に言えば、妊娠は女性が健康であるべき時期です。 残念なことに、私たちの現代社会では、ほとんどの場合、妊娠中の女性は病気の女性になる傾向があります. 多くの場合、太りすぎ、腫れ、便秘、不快感、無気力です。

彼らの多くは、糖尿病や高血圧を治療するために薬を服用しています。 妊娠希望者の XNUMX 人に XNUMX 人が、流産と胚の外科的除去に終わります。 多くの場合、このすべての問題の根底にあるのは、医師、栄養士、母親、および義理の母親が、十分なカルシウムを摂取し、毎日たくさんの肉を食べるために、少なくとも XNUMX 日 XNUMX 杯の牛乳を飲む必要があると母親に告げることです。プロテインを飲む日。

私たちのほとんどは自分の食生活を試すのが大好きですが、生まれていない子供になると、私たちは非常に保守的になります. 私はそれが私たちに起こったことを知っています。 メアリーと私は、1975 年に XNUMX 人目の子供が誕生した直後に、厳格な菜食主義の食事を最終的に調整しました。

XNUMX年後、メアリーはXNUMX人目を妊娠しました。 瞬く間に、彼女はチーズ、魚、卵を買い始め、これらの食品は高タンパクとカルシウムに適しており、健康な妊娠に大いに役立つという古い論理に戻りました. 私は疑いましたが、彼女が最もよく知っていることに頼りました。 彼女はXNUMXヶ月目に流産しました。 この不幸な出来事により、彼女は自分の決断を再考することを余儀なくされました。

XNUMX年後、彼女は再び妊娠しました。 チーズが戻ってくるか、少なくとも家に魚が現れるのを待っていましたが、そうはなりませんでした。 前の子供を失った彼女の経験は、恐怖に駆り立てられる彼女の癖を治しました。 妊娠 XNUMX か月間、彼女は肉、卵、魚、乳製品を一切食べませんでした。

注:前回の妊娠中に彼女が流産したのはこれらの食品であったと主張しているわけではありませんが、前回のこれらの食品の導入が実際に妊娠の成功を保証するものではなかった.

メアリーは、この最後の妊娠の良い思い出を持っていると言います. クレイグの出産時、彼女はわずか 9 kg しか回復しておらず、出産後は妊娠前よりも 2,2 kg しか体重が増えませんでした。 2,2 週間後、彼女はその XNUMX kg を失い、次の XNUMX 年間は良くなりませんでした。 彼女は、これが彼女の人生で最も幸せで健康的な時期の XNUMX つだったと感じています。

異なる文化では、妊婦に幅広い食事のアドバイスが提供されます。 特別な食事が推奨される場合もあれば、食事から除外される場合もあります。

古代中国では、女性は胎児の外見に影響を与えると信じられていた食品を食べることを拒否しました. たとえば、カメの肉は赤ちゃんの首を短くすると考えられていましたが、ヤギの肉は赤ちゃんに頑固な気性を与えると考えられていました.

1889 年、ニュー イングランドのプロチョウニク博士は、妊娠中の患者に特別な食事を処方しました。 工場で働く女性は、日光を浴びることが不十分だった結果、くる病を発症し、骨盤の変形や難産につながりました。 信じられないかもしれませんが、彼の食事は妊娠の最後の数ヶ月で胎児の成長を止めるように設計されていました! これらの結果を得るために、女性は高タンパク食を食べましたが、水分とカロリーは低かった.

XNUMX 年前、世界保健機関の食糧農業グループの専門家合同委員会は、妊娠中の栄養はほとんど重要ではないと宣言しました。 今日、専門家は、妊娠中の女性の食事における体重増加の重要性と、炭水化物、タンパク質、および微量栄養素の重要性について意見が一致していません.

子癇前症は、妊娠中の女性に発生する状態で、高血圧と尿中のタンパクが特徴です。 さらに、子癇前症の患者は、脚や腕に腫れが生じることがよくあります。

1940年代初頭、子癇前症を発症するリスクを減らすために、妊娠中の女性は塩分摂取量を減らすようにアドバイスされ、体重増加を6,8-9,06kgに制限するために食欲抑制剤と利尿剤が処方されることもありました. 残念なことに、この食事の望ましくない副作用の XNUMX つは、低出生体重で死亡率の高い子供が生まれることでした。

過剰な体重を避ける必要性は、1960 年まで医学の教義と実践の一部でしたが、この制限があまりにも頻繁に死亡リスクの高い小さな子供の誕生につながることがわかった. それ以来、ほとんどの医師は妊娠中の女性の食事に制限を加えておらず、過度の体重増加を心配しないようにアドバイスしています. 現在、母子ともに体が大きすぎることが多く、死亡のリスクや帝王切開の必要性も高まります。

女性の産道は、原則として、母親が健康的な植物性食品を食べた場合、出生時までに胎児が到達する体重である2,2〜3,6kgの子供を簡単に見逃す可能性があります。 しかし、母親が食べ過ぎると、子宮内の赤ちゃんの体重は 4,5 ~ 5,4 kg になり、母親の骨盤を通過するには大きすぎます。 大きい子供ほど出産が難しく、その結果、けがや死亡のリスクが高くなります。 また、母親の健康に害を及ぼすリスクと帝王切開の必要性が約50%増加します。 したがって、母親が食べるものが少なすぎると、子供は小さすぎ、食べ物が多すぎると、子供は大きすぎます.

赤ちゃんを運ぶのに余分なカロリーは必要ありません。 250学期と300学期の間、2200日あたりわずか2500からXNUMXカロリー. 妊娠中の女性は、特に妊娠の最後の XNUMX 学期に食欲の増加を感じます。 その結果、彼らはより多くの食物を食べ、より多くのカロリーと必要な栄養素をより多く摂取します. カロリー摂取量は、XNUMX 日あたり XNUMX kcal から XNUMX kcal に増加すると推定されています。

しかし、世界の多くの地域では、女性は食事の摂取量を増やしていません。 代わりに、追加の身体活動を受けます。 フィリピンやアフリカの農村部の勤勉な妊婦は、妊娠前よりも摂取カロリーが少なくなることがよくあります。 幸いなことに、彼らの食事は栄養素が豊富で、植物性食品は健康な赤ちゃんを産むために必要なすべてを簡単に提供します.

もちろん、タンパク質は必須の栄養素ですが、私たちのほとんどは、それを健康と妊娠の成功のほとんど魔法のような決定要因と見なすようになりました. まれに食べるグアテマラの妊娠中の女性の研究では、出生時体重は、食事中のタンパク質サプリメントの有無ではなく、母親が消費したカロリーの量によって決定されることがわかりました.

タンパク質を補給した女性は、より悪い結果を示しました. 70 年代に妊婦が摂取したタンパク質サプリメントは、赤ちゃんの体重増加、早産の増加、新生児死亡の増加につながりました. 妊娠関連高血圧は高タンパク食で予防できるという主張にもかかわらず、妊娠中の高タンパク摂取自体が有益であるという証拠はなく、場合によっては実際に有害かもしれません.

妊娠の最後の 5 か月間、母親と赤ちゃんが必要とするのは 6 日あたり 6 ~ 7 グラムだけです。 世界保健機関は、妊娠中の女性にはタンパク質からのカロリーのXNUMX%、授乳中の母親にはXNUMX%を推奨しています. これらの量のタンパク質は、米、トウモロコシ、ジャガイモ、豆、ブロッコリー、ズッキーニ、オレンジ、イチゴなどの植物源から簡単に得ることができます.  

ジョン・マクドゥーガル医学博士  

 

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