神経鞘腫
神経腫瘍は、神経の保護鞘に発生する腫瘍です。 最も一般的な形態は、内耳神経、つまり聴覚と平衡感覚に関与する脳神経に影響を与える聴神経腫です。 神経腫瘍はほとんどの場合良性腫瘍ですが、合併症を引き起こす可能性のあるものもあります。 サポートが不可欠な場合があります。
神経腫瘍とは何ですか?
神経腫瘍の定義
神経腫瘍は、神経内で成長する腫瘍です。 この腫瘍は、神経を取り巻く保護鞘に存在するシュワン細胞からより正確に発生します。 神経腫瘍が神経鞘腫とも呼ばれるのはこのためです。
最も一般的な形態は、前庭神経鞘腫とも呼ばれる聴神経腫です。 この神経腫瘍は、聴覚と平衡感覚に関与するVIII脳神経の枝のXNUMXつである前庭神経に影響を及ぼします。
神経鞘腫を引き起こす
他の多くの種類の腫瘍と同様に、神経腫瘍の起源はまだよくわかっていません。 しかし、聴神経腫のいくつかの症例は、遺伝的変異によって引き起こされる疾患である2型神経線維腫症の徴候であることがわかっています。
神経鞘腫の診断
神経腫瘍は、特定の臨床症状が原因で疑われる場合がありますが、健康診断中に偶発的に発見される場合もあります。 この腫瘍は実際に無症候性である場合があります。つまり、明らかな症状はありません。
聴神経腫の診断は、最初は次のような聴力検査に基づいています。
- 聴神経腫に特徴的な難聴を特定するためにすべての場合に実行されるオージオグラム。
- 音が鼓膜と中耳を通過できるかどうかを判断するために時々行われるティンパノメトリー。
- 聴覚誘発電位(AEP)テスト。耳からの音信号から脳幹の神経インパルスを測定します。
次に、診断を確認して深めるために、磁気共鳴画像法(MRI)検査が行われます。
神経腫瘍はまれな腫瘍です。 それらは平均して脳腫瘍の5から8%を占めます。 年間発生率は1人あたり約2〜100例です。
神経腫瘍の症状
場合によっては、神経腫瘍の発達が不十分で、目立った症状を引き起こさないことがあります。
聴神経腫の典型的な兆候
聴神経腫の発症は、いくつかの典型的な兆候によって現れる可能性があります。
- ほとんどの場合進行性ですが、突然起こることもある難聴。
- 耳鳴り、これは耳鳴りまたは耳鳴りです。
- 耳の圧迫感または重さ;
- 耳痛または耳の痛み;
- 頭痛または頭痛;
- 不均衡とめまい。
注:聴神経腫は通常片側性ですが、両側性の場合もあります。
合併症のリスク
神経腫瘍は、ほとんどの場合良性腫瘍です。 ただし、これらの腫瘍は癌性である場合があります。
聴神経腫の場合、脳神経VIIIの腫瘍は、成長してサイズが大きくなると合併症を引き起こす可能性があります。 それは他の脳神経を圧迫する傾向があり、それは以下を引き起こす可能性があります:
- 顔面神経(脳神経VII)の圧迫による顔面麻痺。これは顔の運動能力の部分的な喪失です。
- 顔の側面に影響を与える激しい痛みを特徴とする三叉神経圧迫(脳神経V)による三叉神経痛。
神経腫瘍の治療
神経腫瘍は、特に腫瘍が小さく、サイズが大きくならず、症状を引き起こさない場合は、必ずしも治療を必要としません。 ただし、合併症のリスクを制限するために定期的な医療モニタリングが実施されています。
一方、腫瘍が成長し、拡大し、合併症のリスクを示す場合、神経腫瘍の管理が不可欠になる可能性があります。 一般的にXNUMXつの治療オプションが考慮されます:
- 腫瘍を取り除く手術;
- 腫瘍を破壊するために放射線を使用する放射線療法。
治療法の選択は、腫瘍の大きさ、年齢、健康状態、症状の重症度など、多くのパラメーターによって異なります。
神経腫瘍を予防する
神経腫瘍の起源は明らかではありません。 現在のところ、予防策は確立されていません。