Le 膝 最大です ジョイント 体から。 それは私たちの機動性と安定性に不可欠です。 階段を上るなどの特定の動きの間、膝は体の4〜5倍の体重を支えます¹。 したがって、特定の取引や特定のスポーツで行われるさまざまな繰り返しの動きによって、簡単に弱くなったり損傷したりする可能性があります。 結果はの発生です 筋骨格の問題 痛みを引き起こし、可動性を制限します。

膝はスポーツマンやハイレベルのアスリートによって虐待されることが多く、膝は繰り返し緊張し、打撃や接触にさらされます。 のXNUMX分のXNUMX スポーツ傷害 膝にも関係します⁸。 しゃがんだりひざまずいたりする姿勢（XNUMX日XNUMX分以上）、これらXNUMXつの姿勢から頻繁に立ち上がる、頻繁に階段を上る、重い荷物を運ぶ必要がある職業も、 膝関節痛.

以下の内容を完全に理解するには、関節の構造：関節を構成するさまざまな要素を図解および定義する基本概念シートを参照すると役立つ場合があります。

膝の筋骨格系障害は、多くの問題をまとめています（図を参照）。

• 靭帯（骨をつなぐ線維組織）の伸展である捻挫。
• 　 腱障害 （または腱炎）、つまり腱の攻撃、つまり筋肉と骨をつなぐこの「コード」。 膝では、いくつかの腱が外傷や涙を患う可能性があります。
• 半月板の病変、各膝の脛骨と大腿骨の間にあるXNUMXつの小さな三日月形の軟骨。
• hygromaまたは 滑液包炎 「滑液包」の炎症に対応する膝の、腱の滑りを促進する役割を持つ膝に存在する小さなポケット。
• La 神経圧迫 ふくらはぎ（膝窩外坐骨神経）の側に下降します。

種類

このシートでは、膝の3つの最も一般的な筋骨格系障害について説明します。 大腿膝蓋骨症候群 & 腸脛靭帯摩擦症候群、アスリートだけでなく、 膝蓋前滑液包炎、頻繁かつ長期の膝の位置または直接的な外傷によって引き起こされます。

これらの3種類の病気は、膝の使いすぎに関連しており、徐々に現れます。 それらが偶発的な外傷または接触ショックの直接の結果であることはめったになく、代わりに靭帯および半月板の損傷をもたらします。

膝蓋大腿症候群

アスリートのXNUMX分のXNUMXが一度にこの症候群に苦しんでいると推定されています。 膝蓋大腿症候群は、膝関節の軟骨の炎症を特徴としています。 膝、大腿骨（大腿骨）と膝蓋骨の間（図を参照）。 通常、症状は関節が スルティリゼ または、運動の強度を突然増加させたとき、または ミスアライメント 膝蓋骨と大腿骨の間。

主な原因：

• のたるみ フットアーチ （土踏まず）は、膝のアライメントを歪めることが一般的な原因です。 遺伝的または生物学的要因が問題の原因です。
• の不均衡 筋力 膝蓋骨にかかる運動中にずれが生じることも一般的な原因です。
• La 繰り返し練習 次のアクティビティのいずれか：階段を上り下りする、上り坂を走る、長いハイキングに行く、頻繁にしゃがむ、または頻繁にジャンプする必要があるアクティビティ（バスケットボール、バレーボール）、ダンスなどに参加する。 これらの活動は、膝蓋骨のずれがある人や身体の準備が不十分な人にとっては問題です。
• Un 膝の外傷 膝蓋骨の転倒や交通事故の後。

腸脛靭帯症候群

このタイプの傷害は、繰り返しの練習の結果として長期的に現れます 屈曲 およびD '膝伸展。 最も危険にさらされているアスリートは長距離ランナーです（4％から7％が影響を受けます⁷）とサイクリスト。 刺激と炎症は、膝の外側の部分である長い膝のXNUMXつの構造を繰り返しこすった結果として発生します。 繊維状バンド 大腿骨の外面（腸脛靭帯）と大腿骨の隆起（大腿骨）にあります。 この状態は、「ワイパー症候群」と呼ばれることもあります。これは、ストリップが皮膚の下の骨をこする感覚が、ワイパーがフロントガラスにきしむ感覚と比較されることが多いためです。 繰り返し。

主な原因：

• の問題膝のアライメント 非常に一般的です。
• の欠如 柔軟性 腸脛靭帯とそれに付着する筋肉（大腿筋膜張筋と大殿筋）は、ほとんどの場合関与しています。
• を必要とする活動の実践 繰り返される屈曲と伸展 クロスカントリーランニング、マウンテンハイキング、サイクリングなどの膝。

膝蓋前滑液包炎

滑液包炎は、膝の内側の骨、腱、筋肉の間の摩擦を減らすのに役立つ液体で満たされた一種の小さなパッドである滑液包の炎症または肥厚です。 各膝には11個の滑液包がありますが、滑液包炎は膝蓋骨の前で最も頻繁に発生します（前回転滑液包炎）。

主な原因：

• で頻繁に働く 膝のサポート それは長期的に滑液包の肥厚を引き起こすので、滑液包炎の主要な要因です。 このタイプの滑液包炎は、「女性の膝の洗浄」と呼ばれることもあります。
• 　 転倒 膝の上（バレーボール、レスリング…）は滑液包の突然の炎症を引き起こす可能性があります。
• La ランニング 膝の内側、関節のすぐ下にある鵞足炎を引き起こす可能性があります。

起こりうる合併症

未治療の膝の怪我は、 慢性の痛み。 痛みを伴わない脚による補償のプロセスがしばしば始まり、それは他の生体力学的問題につながる可能性があります。

有病率

　 膝の筋骨格系障害 アスリートとすべての労働者の両方で非常に一般的です。 有病率を推定することは困難ですが、膝の障害に関連する仕事の役割を調べた研究の統合は、労働人口の19％（すべての専門部門を合わせた）が過去12か月に発生した膝の痛みを訴えたことを示しました³.