尿失禁の治療
尿失禁に似た症状については、医師の診察を受けることが重要です。 診断が下されると、他の医療専門家が役立つ支援を提供できます。 これは、失禁看護師のコンサルタントまたは膀胱リハビリテーションを専門とする理学療法士である可能性があります。 カナダの失禁を専門とする専門家のリストは、失禁を支援するための財団のウェブサイトで入手できます(興味のあるサイトを参照)。 |
治療は、原因と重症度によって異なります尿失禁。 もちろん、必要に応じて、症状の治療に加えて、失禁の原因となる病気を治療する必要があります。
食品
減らすまたは避けるべき食品の詳細については、予防のセクションを参照してください。
行動技法
これらの技術は一般的にサポートを必要とします 理学療法士 or 理学療法士 または ナース。 失禁の問題を専門とする人もいます。
ケゲル演習
この認められた慣行は、 筋緊張 骨盤底(会陰)。 女性と男性の両方がストレスや切迫性尿失禁に使用できます。
ドリル 有益な結果を得るには、数週間定期的に行う必要があります。 それを使用する女性の40%から75%は彼らの改善に気づきます コントロール 尿1。 男性の場合、この方法は主に前立腺の切除(前立腺切除)後に使用されます。
ノート。 骨盤底の筋肉を強化することにより、ケーゲル体操はまた、 性的快楽.
ケーゲル体操の練習方法17、18 |
最初に、これらのエクササイズを仰向けになり、膝を曲げて少し離して(骨盤の幅で)練習します。 習得したら、座ってから立って始めます。 - 契約 の収縮を維持することによる骨盤底の筋肉 5〜10秒。 (正しい筋肉を収縮させていることを確認してください!尿や便を持っているかのように、膣や陰茎の周りの筋肉の収縮を感じるはずです。注意:胃や臀部の筋肉を圧迫しないでください。) - 呼吸する 収縮中は落ち着いて。 - 解放する 中の収縮 5〜10秒. - 繰り返す 収縮と弛緩のサイクルの12から20倍。 3日XNUMX回、理想的には朝、正午、夕方に練習します。 詳細については、失禁財団が作成した情報シート(関心のあるサイトのセクション)を参照してください。 |
バイオフィードバック
バイオフィードバックは、女性が骨盤底の筋肉の収縮をよりよく感じ、制御するのに役立ちます。 このテクニックを使用すると、ケーゲル体操の練習中に筋肉の収縮と弛緩をコンピューター画面で視覚化できます。 膣に配置されたセンサーの助けを借りて行われるこの視覚化は、非常に正確な方法で、収縮の強さとその持続時間を意識にもたらします。
膀胱リハビリテーション
これは、のタイプに応じて、さまざまな方法で行うことができます尿失禁.
- できます 排尿を遅らせる。 最初は排尿衝動を感じたら、10分待ってから安心します。 その後、この期間は20分に延長されます。目標は、排尿を少なくとも2時間(最大で4時間)間隔を空けることです。
- 溢流性尿失禁の場合は、 ダブルドレン。 それは排尿し、数分後に再試行することで構成されています。 それはあなたがあなたをよりよく空にする方法を学ぶことを可能にします 膀胱 尿の溢れを避けるために。
- できます 固定スケジュールを採用します。 排尿するまで待つのではなく、決められた時間にトイレに行くことです。 目標は、排尿を少なくとも2時間、最大で4時間間隔を空けることです。 この方法は非常に重要であり、運動に問題のある高齢者に効果的です。
- 排尿衝動を制御するために、あなたはすることができます seリラックス 深呼吸をします。 また、読書、クロスワードパズル、皿洗いなど、忙しくすることで注意をそらすこともできます。
電気刺激
電気刺激、または電気刺激は、骨盤底の筋肉を刺激し、調子を整えるために、膣または肛門に電極を挿入することを含みます。 この方法をバイオフィードバックと組み合わせることで、コンピューター画面上で筋収縮を視覚化することができます。 これにより、それらをより良く感じることができ、したがってそれらを制御することができます。 このアプローチは通常、行動技法が効果的でない人々のために予約されています。
投薬
いくつかの薬は、子宮収縮を減らすのに役立ちます 膀胱。 したがって、これらは次の場合に役立ちます。切迫性尿失禁 :オキシブチニン(たとえば、オキシブチニン®およびディトロパン®)、フラボキサート(Urispas®)およびトルテロジン(Detrol®)。 それらの副作用のXNUMXつは口渇であり、これは患者がより多く飲む原因となる可能性があります。 それらを軽減するためのさまざまな方法があります。 彼の医者とそれについて話し合ってください。
との局所治療 エストロゲン の頃に一部の女性の症状を軽減するのに役立つ可能性があります 更年期障害。 エストロゲンは、卵子(Vagifem®など)、指輪(Estring®)、またはクリームの形で膣に塗布されます。 卵や指輪の場合、使用されるホルモンの投与量は非常に少ないです。 それらはクリームに対してわずかに高く、長期のホルモン療法に関連するリスクを減らすためにプロゲスチン(例えばProvera®)を必要とすることがあります。 詳細については、更年期障害シートを参照してください。
他の薬、例えば尿路感染症の抗生物質など、尿失禁を引き起こす病気を治療するために使用することができます。
その他のデバイスとアクセサリ
外部デバイス
–吸収パッド
–大人用おむつ
–尿を集めるための装置(男性)
–保護下着
内部デバイス
それらはしばしば最後の手段として使用されます。
- カテーテル。 アウターバッグに接続された柔軟で非常に細いチューブです。 チューブは尿道に挿入され、尿がバッグに入るのを可能にします。 場合によっては、患者はカテーテルの挿入と取り外しを学ぶことができ(3日4〜XNUMX回)、バッグを常に持ち歩く必要がなくなります。
–ペッサリー。 医師は、膀胱を所定の位置に保持し、膀胱が下がるのを防ぐために、硬いリングを膣に挿入します。 膀胱が下がっている女性に便利です。
手術
多くの場合、手術が必要になる場合があります。 女性では、それは維持するために最も頻繁に使用されます 膀胱 所定の位置に、または膀胱の下降があったときにそれを上げるために、 シストペキシ.
こともできます :
–膀胱腫瘍、子宮筋腫、泌尿生殖器瘻または前立腺腫瘍に手術を行います。
–女性の膀胱の首と膀胱を吊るすための装置を設置する。
–人工尿道括約筋を設置します(特に男性の場合)。
–仙骨神経(仙骨の後ろにある神経)を刺激するデバイスを取り付けます。