血液中の沈降速度の測定
沈降の定義
La 沈降速度 を測定するテストです 沈降速度または 赤血球の自由落下 (赤血球)XNUMX時間後に直立したチューブに残された血液サンプル。
この速度は、の濃度に依存します タンパク質 血の中で。 特に次の場合に異なります炎症、炎症性タンパク質、フィブリノーゲン、さらには免疫グロブリンのレベルが上昇したとき。 したがって、それは一般的に炎症のマーカーとして使用されます。
なぜ沈降速度を測定するのですか?
このテストは、多くの場合、ヘモグラム (または血球数)。 炎症をより正確に評価できるCRPやプロカルシトニンの測定などの検査に取って代わられることが増えています。
沈降速度は、いくつかの状況で計算できます。特に、次の場合に計算できます。
- 炎症を探す
- 関節リウマチなどの特定の炎症性リウマチ性疾患の活動レベルを評価する
- 免疫グロブリンの異常を検出する(高ガンマグロブリン血症、単クローン性免疫グロブリン血症)
- 進行状況を監視するか、骨髄腫を検出します
- ネフローゼ症候群または慢性腎不全の場合
この検査は迅速で安価ですが、それほど具体的ではなく、フランスの高等保健局の勧告によれば、血液検査で体系的に示されるべきではありません。
沈降速度の検討
検査は単純な血液サンプルに基づいており、空腹時に行うことが望ましい。 沈降速度は、収集のXNUMX時間後に読み取る必要があります。
沈降速度の測定からどのような結果が期待できますか?
結果は、XNUMX時間後のミリメートルで表されます。 沈降の速度は、性別(男性よりも女性の方が速い)と年齢(若い人よりも年配の人の方が速い)によって異なります。 また、妊娠中や特定のエストロゲン-ゲスターゲン治療を受けているときにも増加します。
15時間後、一般的に、若い患者の結果は20または65mm未満になるはずです。 30年後、それは一般的に性別に応じて35またはXNUMXmm未満です。
また、通常の値の近似値を取得することもできます。これは、次の値よりも低いままである必要があります。
–男性の場合:VS =年齢(年)/ 2
–女性の場合:VS =年齢(+10)/ 2
沈降速度が大幅に増加すると(100時間あたり約XNUMX mm)、次のような症状が発生する可能性があります。
- 感染症、
- 悪性腫瘍または多発性骨髄腫、
- 慢性腎臓病、
- 炎症性疾患。
貧血や高ガンマグロブリン血症(たとえば、HIVやC型肝炎によって引き起こされる)などの他の非炎症状態もESRを増加させる可能性があります。
逆に、次の場合には沈降速度の低下が見られます。
- 溶血(赤血球の異常な破壊)
- 低フィブリノゲン血症(フィブリノーゲンレベルの低下)、
- 低ガンマグロブリン血症、
- 赤血球増加症(沈降を防ぐ)
- 特定の抗炎症薬を高用量で服用する
- 等々
沈降速度が適度に高い場合、たとえば20〜40 mm / hの場合、テストはあまり具体的ではなく、炎症の存在を確認することは困難です。 CRPやフィブリノーゲン検査などの他の検査がおそらく必要になるでしょう。
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