硬膜外注射とも呼ばれる腰部注射は、持続性の腰痛、坐骨神経痛、および下腿痛を和らげるのに役立つために頻繁に使用されます。 しかし、医用画像のガイダンスのおかげでますます正確になり、その有効性には一貫性がありません。

腰椎浸潤は、炎症、ひいては痛みを局所的に軽減するために、ほとんどの場合コルチゾンに基づく低用量の抗炎症治療を局所的に注射することからなる。 浸潤は、非常に低い一般的な拡散で強力な抗炎症剤でさえ痛みのある部位に送達することを可能にし、それは抗炎症治療の副作用を回避しながらより良い効率を可能にする。

注射は、脊椎、関連する神経根のレベルの硬膜外腔で行われ、そこで神経は脊椎を離れます。 製品は、所望の薬物の放出に応じて、層間、尾側、または経椎間孔レベルで注射することができる。

浸潤は外来で行われ、今日ではほとんどの場合、針の正しい入口点を選択してその経路をたどるために、放射線、超音波、またはCTのガイダンスの下で行われます。

CTガイド下腰椎浸潤中、患者はスキャナーテーブルの胃に横になります。 注射部位を正確に特定するために、最初のスキャンが実行されます。 洗浄および消毒された皮膚では、局所麻酔後、放射線科医は最初にヨウ素化造影剤を注入して、薬剤が目的の領域に十分に広がっていることを確認します。 次に、彼は抗炎症治療を注入します。

浸潤は、椎間板ヘルニアまたは狭い腰椎管に関連する腰痛、坐骨神経痛または下腿痛の急性期に、安静および薬物治療によって落ち着かずに数週間苦しんでいる患者の第XNUMXの適応症として提案されています。

患者は通常、検査後、短期間のモニタリングを続けられます。 浸潤後の数時間の間に、痛みが増すのは珍しいことではありません。

製品が痛みを伴う領域で最大濃度を維持し、拡散することなく作用するように、24〜48時間の残りをお勧めします。

結果

改善は通常24〜48時間以内に見られますが、有効性には一貫性がありません。 それは患者に大きく依存しています。 痛みに対する作用を得るために、週にXNUMX〜XNUMX回の注射が必要になる場合があります。

さらに、浸潤は痛みの原因を治療しません。 したがって、それはしばしば、手術に頼る前の急性期の補助治療です。

リスク

他の注射と同様に、感染のリスクは非常に低いです。 したがって、浸潤の翌日には、感染の兆候（発熱、注射部位の炎症）があれば、診察を受ける必要があります。