尿漏れの場合、誰に連絡すればよいですか？

まず第一に彼の一般開業医に。 その後、非常に迅速に、診断を確立するために専門家の意見が必要になります。

女性では、腹圧性尿失禁と切迫性尿失禁（「切迫性」または「過活動膀胱」とも呼ばれます）を区別する必要があります。

腹圧性尿失禁はリハビリテーションとおそらく手術を必要としますが、切迫性尿失禁は薬物療法で治療され、失敗した場合は神経調節で治療されます。 要するに、XNUMXつの完全に異なる拮抗的な治療法。 つまり、一方を他方のために行うと、災害に遭遇するということです。

一般開業医の役割は何ですか？ 泌尿器科医はどうですか？

緊急性による尿失禁の場合、つまり膀胱がいっぱいになると患者に漏れがある場合、一般開業医は抗コリン作用薬で治療することができます。

しかし、ほとんどの場合、尿失禁は専門家の責任です。 尿路感染症がなく、本当に不快感があることに気がつくとすぐに、一般開業医は患者を泌尿器科医に紹介しました。 

尿漏れを訴える患者の約80％が私たちの診療所に到着します。 特に、診断を行うために尿流動態評価を実施する必要があるためです。 

尿流動態検査とは何ですか？

尿流動態評価には、流量測定、膀胱内圧測定、尿道内圧プロファイルのXNUMXつの検査が含まれます。

流量測定 患者の尿の流れを客体化することができます。 結果は、泌尿器科医が最大流量、排尿時間、排尿量を決定する曲線の形で表示されます。

XNUMX番目の試験は 膀胱内圧測定。 膀胱を液体で満たし、膀胱がどのように変化するか、つまり膀胱内の圧力を観察します。 この検査により、失禁を説明できる「圧力サージ」があるかどうかを確認し、膀胱に大量の水分が含まれているかどうかを知ることができます。 同様に、患者が必要を感じているかどうかを評価することができます。

第三に、 尿道内圧プロファイル（PPU）。 尿道内に圧力がどのように分布しているかを観察することが問題です。 実際には、圧力センサーは膀胱から外側まで一定の速度で抽出されます。 これにより、括約筋の機能不全、または逆に括約筋の高血圧を診断することができます。

女性にとって最も一般的な外科的処置は何ですか？

腹圧性尿失禁の場合、介入を提供する前に、治療は通常リハビリテーションから始まります。 これは、XNUMXつのケースのうち約XNUMXつで機能します。

これが十分でない場合は、ストリップを尿道の下に配置します。 原理は、尿道の圧力に耐えることができる硬い平面を形成することです。 したがって、尿道に圧力がかかると、尿道は固いものに寄りかかって尿失禁を引き起こす可能性があります。 

私はよく簡単な比較を使用して、患者に手順を説明します。 あなたがオープンガーデンホースを取り、水が流れていると想像してください。 足でホースを踏んで下に砂があると、ホースが沈み込み、水が流れ続けます。 しかし、床がコンクリートの場合、体重が水圧を遮断し、流れが止まります。 これは、尿道の下にストリップを配置することによって達成しようとしていることです。

男性はどうですか？

人間の場合、最初に溢流性尿失禁なのか、括約筋不全なのかを判断する必要があります。 不適切な治療を行わないように、すぐに診断を下すことが非常に重要です。

溢流性尿失禁の場合、膀胱は空になりません。 したがって、漏れのある「オーバーフロー」があります。 閉塞は前立腺によって引き起こされます。 泌尿器科医は、手術または前立腺のサイズを小さくするための薬を処方することによって、この障害を取り除きます。

男性の失禁のXNUMX番目の原因は括約筋の機能不全です。 多くの場合、根治的前立腺全摘除術などの手術の結果です。

尿失禁の診断と治療に関するすべての情報は、 特別健康パスポートファイル.