薬物摂取後の新たな望ましくない症状の発現によって定義される薬物のiatrogenismは、特に高齢者や子供たちの公衆衛生上の問題を構成します。 予期しない影響があった場合は、介護者がファーマコビジランスセンターに報告する必要があります。 

医原性疾患は、薬物療法の結果として治療されている疾患の症状と並行して発生する一連の望ましくない症状です。 実際、特定の病気に対して有効な薬は、人によって異なり、治療を受ける患者の健康に影響を与える可能性のある望ましくない副作用を引き起こす可能性があります。 それらは、薬物アレルギーによる皮膚の発疹、血圧の急上昇、または消化器出血熱の事故など、さまざまな形をとることがあります。

これらの副作用は頻繁に起こり、それらのほとんどは処方薬の説明書に記載されています。 地域のファーマコビジランスセンターは、医療専門家からのすべてのレポートを収集し、定期的に更新されます。 このデータベースの目的は、しばしば過小評価されている医原性疾患のこれらのリスクを防ぎ、したがって治療の変更または調整（用量の削減と間隔、食事の途中での薬の服用）のいずれかにつながることです。別の保護薬で…）。

高齢者は医原性疾患の影響を最も受けます。なぜなら、彼らはしばしば多剤（同時に服用されるいくつかの薬）であり、より脆弱だからです。 これらの副作用は65年後に20倍の頻度で発生し、これらの副作用のXNUMX％が入院につながります。

医原性疾患の原因は複数あります：

• 過剰摂取：高齢者によく見られる認知障害（思考障害）が原因で薬物の摂取が制御されない場合、過剰摂取のリスクがあります。
• アレルギーまたは不耐性：抗生物質、抗炎症薬、鎮痛薬（鎮痛薬）、化学療法、避妊薬、特定の軟膏などの特定の薬に対して発生する可能性があります。 これらのアレルギーと不寛容は、人によって非常に変動し続けます。
• 排泄の遅延：肝臓や腎臓による薬物分子の排泄経路が減少し、体内での薬物の過剰摂取につながるリスクもあります。
• 薬物相互作用：同時に服用したXNUMXつ以上の薬物間に薬物相互作用がある場合があります。
• 代謝の変化：利尿剤、下剤、甲状腺の治療などの特定の薬による。
• セルフメディケーション：処方された治療または服薬遵守の欠如を妨げるもの。
• 年齢や体重によっては、子供や高齢者の不適切な投与量。

これらの原因は、しばしば矯正することができるが、時にはより深刻な医原性事故につながる薬物医原性の起源にあります。

この医原性疾患の診断は、治療中の疾患に対応しない症状が現れたときに行われます。 めまい、転倒、失神、激しい倦怠感、下痢、便秘、時には吐血など。患者と医師に警告する必要のある症状が非常に多い。 

質問、臨床検査、服用した薬、特に最近のものである場合は、診断と実施する追加の検査をガイドします。 疑わしい薬物を止めることは、取るべき最初のステップです。

この中止に続いて医原性疾患の症状が改善または消失した場合、診断は治療試験（治療の中止）によって行われます。 次に、この副作用の原因となる薬を書き留めて、再度処方することを避ける必要があります。 代替案を見つける必要があります。

• 利尿薬の処方後の混乱と認知障害は、血中のナトリウムの低下（低ナトリウム血症）と脱水症の発生を促進します。
• 病変または消化性潰瘍を示す抗炎症薬を服用した後の胃腸出血;
• この抗生物質に対するアレルギーを示す抗生物質を服用した後の発疹、呼吸困難、顔の腫れ。
• ワクチンに対するアレルギーによる注射部位でのワクチン接種および浮腫後の倦怠感;
• 抗生物質療法後の口腔または婦人科の真菌症。その原因は、治療後の経口または婦人科の細菌叢の不均衡です。

治療の副作用の治療は、ほとんどの場合、治療を中止し、治療に代わるものを探すことを含みます。 しかし、抗生物質治療中に抗炎症薬や抗真菌薬を処方するときに抗潰瘍薬などの別の薬を処方することによって、この副作用を予測することもできます。

また、血液障害（低ナトリウム血症または低カリウム血症）の場合にナトリウムまたはカリウムを投与するなど、薬によって引き起こされる不均衡を修正するだけで十分な場合もあります。 

軽度の下剤は、薬物治療後の便秘または下痢の場合の通過遅延剤の存在下で処方されることもあります。 

食事療法を実施することもできます（減塩食、カリウム寄与のためのバナナ、コレステロールが増加した場合の飽和脂肪の少ない食事療法など）。 

最後に、血圧値を正常化するための治療は、定期的なモニタリングで処方される場合があります。