低ガンマグロブリン血症

低ガンマグロブリン血症

低ガンマグロブリン血症は、免疫系で重要な役割を果たす物質であるガンマグロブリンまたは免疫グロブリンのレベルの低下です。 この生物学的異常は、特定の薬の服用またはさまざまな病状が原因である可能性があり、その一部は迅速な診断が必要です。 

低ガンマグロブリン血症の定義

低ガンマグロブリン血症は、血漿タンパク質電気泳動(EPP)での6 g / l未満のガンマグロブリンレベルによって定義されます。 

免疫グロブリンとも呼ばれるガンマグロブリンは、血球によって作られる物質です。 それらは体の防御において非常に重要な役割を果たします。 低ガンマグロブリン血症は、免疫防御の多かれ少なかれ深刻な低下につながります。 まれです。

なぜガンマグロブリン検査をするのですか?

ガンマグロブリンの測定を可能にする検査は、とりわけ血清タンパク質または血漿タンパク質の電気泳動であり、特定の疾患が疑われる場合、または最初の検査で異常な結果が出た場合に実施されます。 

この検査は、特にENTおよび気管支肺球の繰り返し感染の存在下で体液性免疫不全が疑われる場合、または多発性骨髄腫(症状:骨痛、貧血、頻繁な感染症…)。 

この検査は、血清タンパク質、高尿タンパク質、高血中カルシウムの増減、赤血球または白血球の数の異常を示す異常な結果に続いて使用することもできます。

ガンマグロブリンアッセイはどのように実行されますか?

血清タンパク質の電気泳動は、ガンマグロブリンの測定を可能にする検査です。 

この定期的な生物学的検査(血液サンプル、通常は肘から)により、血清のさまざまなタンパク質成分(アルブミン、alpha1およびalpha2グロブリン、beta1およびbeta2グロブリン、ガンマグロブリン)の定量的アプローチが可能になります。 

血清タンパク質の電気泳動は、炎症性症候群、特定の癌、生理学的または栄養障害などの多くの病状を検出し、そのモニタリングに参加することを可能にする簡単な検査です。

それは、必要な追加の検査(タンパク質の免疫固定および/または特定のアッセイ、血液学的評価、腎臓または消化器の探索)に向けられています。

ガンマグロブリンアッセイからどのような結果が期待できますか?

低ガンマグロブリン血症の発見は、薬の服用(経口コルチコステロイド療法、免疫抑制剤、抗てんかん薬、腫瘍化学療法など)またはさまざまな病状が原因である可能性があります。 

追加の検査により、薬の原因が除外されたときに診断を下すことができます。 

診断上の緊急事態(軽鎖骨髄腫、リンパ腫、慢性骨髄性白血病)である病状を検出するために、腫瘍崩壊症候群(リンパ節腫脹、肝脾腫)の検索、タンパク尿の検出、および血中数のXNUMXつの検査が行われます。

これらの診断上の緊急事態が除外されると、低ガンマグロブリン血症の他の原因が言及されます:ネフローゼ症候群、滲出性腸疾患。 滲出性腸症の原因は、慢性炎症性腸疾患、セリアック病、固形消化器腫瘍、またはリンパ腫や原発性アミロイドーシス(LA、免疫グロブリンの軽鎖アミロイドーシス)などの特定のリンパ性ヘモパシーである可能性があります。

ごくまれに、低ガンマグロブリン血症は体液性免疫不全によって引き起こされる可能性があります。

重度の栄養失調またはクッシング症候群も低ガンマグロブリン血症の原因となる可能性があります。

追加の検査により、診断を行うことができます(胸腹部骨盤スキャナー、血球数、炎症性精密検査、アルブミン血症、24時間タンパク尿、免疫グロブリンの重量測定、および血液免疫固定)

低ガンマグロブリン血症を治療する方法は?

治療は原因によって異なります。 

低ガンマグロブリン血症に苦しむ人々の予防的治療を設定することができます:抗肺炎球菌ワクチン接種および他のワクチン接種、抗生物質予防、多価免疫グロブリンの置換。

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