内容
ホルモンは、代謝から食欲、さらには心拍や呼吸に至るまで、さまざまな機能を調節するために私たちの体が生成する化合物です。 特定のホルモンが多すぎたり少なすぎたりすると(ホルモンの不均衡)、健康に影響を及ぼし、さまざまな病気を引き起こします。
ホルモンの不均衡を評価するのに役立つホルモン検査の助けを借りて、問題を特定することができます。 検査室の最新の診断機能により、将来的に適切な治療を受けることができます。
ホルモンレベルは年齢とともに変動し、一部の人にとってはXNUMX日を通して変動します。 医師はホルモン検査を使用して、患者を病気にする可能性のあるホルモンの不均衡を特定して評価します。 ホルモン検査は血液サンプルを使って行われることがよくありますが、尿や唾液のサンプルが必要な検査もあります。
頻繁にテストされるレベル:
- エストロゲンおよびテストステロン、プロゲステロン;
- コルチゾールなどの副腎ホルモン;
- 成長ホルモン、プロラクチンおよび他の下垂体ホルモン;
- チロキシンなどの甲状腺ホルモン。
ホルモンの不均衡を評価するために、ホルモンの刺激と抑制のテストが行われることもあります。 医師はまず、特定のホルモンの産生を開始(刺激)または停止(抑制)するホルモンやその他の物質を患者に投与します。 次に、彼らは体の反応を評価します。
一般的なタイプの刺激および抑制テストには、次のものがあります。
- グルカゴンに対する成長ホルモンの反応。 この研究では、ホルモンのグルカゴンを筋肉組織に注射し、4時間以内にそのレベルを測定します。 この検査は、成人の成長ホルモン欠乏症を確認または除外するのに役立ちます。
- コシントロピンに対するコルチゾールの反応。 この検査では、患者にコシントロピンが投与されます。コシントロピンは、下垂体によって産生される副腎皮質刺激ホルモンとして作用し、副腎を刺激してコルチゾールを産生します。 次に、コルチゾールレベルが30分ごとにXNUMX時間測定されます。 この検査は、副腎機能不全を確認するのに役立ちます。
- ブドウ糖負荷試験。 この場合、患者は甘い飲み物を与えられ、それは成長ホルモンのレベルを下げるはずです。 次に、血中の成長ホルモンのレベルがXNUMX時間ごとに測定されます。 このテストは先端巨大症を確認するのに役立ちます。
- デキサメタゾンに対するコルチゾールの反応。 患者は夜にデキサメタゾン錠を服用しますが、これはコルチゾールの産生を妨げると考えられています。 翌日、このホルモンのレベルを測定するために彼から血液サンプルが採取されます。 この検査は、クッシング症候群を確認または除外するのに役立ちます。
- メチラポン抑制試験。 ここでもスキームは同じです。夜、患者はメチラポンの錠剤を服用します。これにより、コルチゾールの生成がブロックされます。 翌日、彼のコルチゾールと副腎皮質刺激ホルモンのレベルを測定するために、彼から血液サンプルが採取されます。 この検査は、副腎機能不全を確認または除外するのに役立ちます。
ホルモンについてどのような検査が行われますか
ホルモン検査では、通常、血液、特殊紙の乾燥血液スポット、唾液、個々の尿サンプル、およびXNUMX時間の尿検査が行われます。 サンプルの種類は、測定対象、必要な精度、または患者の年齢によって異なります。
ホルモン検査の結果は、食べ物、飲み物、休息、運動、月経周期の影響を受ける可能性があり、不正確な結果につながる可能性があります。 動的テストでは、特定の期間内にXNUMX回以上分析を行うと、より正確なデータが得られます。
ホルモン研究にはいくつかの選択肢があります。
女性ホルモンプロファイル
女性ホルモンのプロファイルには、次のテストが含まれます。
- FSH(卵胞刺激ホルモン);
- エストラジオール(エストロゲンの最も活性な形態);
- プロゲステロン;
- テストステロン;
- DHEA-S(デヒドロエピアンドロステロン硫酸塩);
- ビタミンD
研究では、血液検査が最も頻繁に行われますが、尿検査が推奨される場合があります(妊娠中を含む)。
男性ホルモンプロファイル
これには、次のテストが含まれます。
- PSA(前立腺特異抗原);
- エストラジオール;
- プロゲステロン;
- テストステロン;
- DHEA-S(デヒドロエピアンドロステロン硫酸塩);
- SHBG(性ホルモン結合グロブリン)。
通常、献血、おそらく尿検査やその他のオプションの予約。
甲状腺プロファイル
甲状腺プロファイル検査には以下が含まれます:
- TSH(甲状腺刺激ホルモン);
- 無料のT4;
- 無料のT3;
- 甲状腺抗体;
- 甲状腺ペルオキシダーゼに対する抗体。
カルシウムレベルと骨代謝の評価
この場合、調査:
- 25-ヒドロキシビタミンD;
- 1,25ジヒドロキシビタミンD;
- 副甲状腺ホルモン。
副腎の働きを評価する
この場合、レベルを調べます。
- アルドステロン;
- レニン;
- コルチゾール:XNUMX時間の尿、血清/血漿、深夜の唾液なし
- 行為;
- カテコールアミンおよびメタネフリン(尿中排泄);
- 血漿カテコールアミン;
- 血漿を含まないメタネフリン。
成長プロセス
それらを評価するために、テストは以下で実行されます。
- 成長ホルモン;
- インスリン様成長因子1。
グルコース恒常性
これらの検査は、糖尿病が疑われる場合に行われます。
- インスリン;
- C-ペプチド。
それらは、血漿グルコースレベル、耐糖能試験と同時に実施されます。
ホルモンはどこで検査できますか?
ホルモンプロファイルの評価のための分析は、強制医療保険の検査プログラムに含まれている場合、ポリクリニックや病院の検査室で行うことができます。 ただし、一部のテストは無料プログラムに含まれていない可能性があり、有料で受験する必要があります。
民間の診療所や研究所では、VHIポリシーに基づいて、または研究の量に応じて有料でホルモン検査を受けることができます。
ホルモン検査の費用はいくらですか?
ホルモンの検査は、検査の複雑さとその期間に応じて、数百から数千ルーブルの費用がかかります。
予備費はクリニックのウェブサイトで確認できますが、最終的な費用は必要な研究の量によって異なります。
人気のある質問と回答
ホルモン検査に関する質問に答えました 内分泌代謝科医ZukhraPavlova。 また、ホルモン検査に関するいくつかの質問にも取り組みました 内分泌代謝科医ElenaZhuchkova。
誰がいつホルモンを検査すべきですか?
ホルモンのレベルは、健康診断の一環として調べることができます。 甲状腺の病状は非常に一般的であるため、甲状腺ホルモンと甲状腺刺激ホルモン(TSH)が最も頻繁に見られます。
患者に不満がある場合、医師はホルモンの分析を処方します。 または妊娠が計画されています-それから彼らは出生力テストを処方し、テストステロン、グロブリン、エストラジオール、プロラクチンのレベルを調べることができます。
ホルモン検査の準備方法は?
私はよく耳にします:私が甲状腺ホルモンを寄付するならば、それは私が食べたかどうかに関係があります。 実際、すべてが相互接続されています。 食物とは何の関係もないように見えるテストステロンのレベルを考えてみましょう。 食べる前と20〜30分後に見ると、30番目のケースではそのレベルがXNUMX%低下します。 そして、これは非常に重要です!
食べた後、腸のホルモン、グルカゴン、インスリンの量も増加し、それらはすでに他のすべてのホルモンに影響を与えています。
さらに、ホルモンの概日リズムを考慮に入れようとしています。 たとえば、コルチゾールとテストステロンのレベルは朝に最も高く、他のいくつかのホルモンは夕方に高くなります。
ホルモンの送達には特定の要件があります。 人体の垂直姿勢もホルモンのレベルに影響を与えるため、患者は仰臥位である必要があります。
コルチゾールのレベルのテストに合格する前に、最もストレスの多い状況である激しい運動を除外するために、神経質にならないように、XNUMX日肉を食べないことをお勧めします。
研究に影響を与える誤った結果が存在する可能性はありますか?
ホルモンの一部の検査結果は、理学療法、X線検査、超音波検査の直後に行われた場合に変更される可能性があります(たとえば、乳房の超音波検査の日に一部のホルモンの検査を行う必要はありません) 、前立腺の超音波)。 同時に、甲状腺の超音波検査の後に甲状腺ホルモンの検査を安全に受けることができます。 これは結果にまったく影響しません。 内分泌代謝科医は、検査の前にナビゲートして最良の計画を提案するのを手伝います。
女性の性ホルモンを研究するための血液は、周期の特定の日に寄付されます。 スペシャリストは間違いなくこれについて警告する必要があります。
内分泌病理に関連しないいくつかの病気は、検査の結果に影響を与える可能性があります。 したがって、たとえば、癌の存在、肝臓、腎臓、重度の精神疾患の慢性的な病理を考慮することは価値があります。 また、いくつかの内分泌疾患の組み合わせは、結果の解釈を調整するため、専門家による評価が必要です。
ホルモンのほとんどすべての血液検査は、一度ではなく、ダイナミクスで実行する必要があります。 ダイナミクスの分析は、診断の観点からも、病気の経過と結果を予測するためにも、より有益です。