卵胞刺激ホルモン（FSH）は、男性と女性の両方の出産の重要なホルモンです。 これが、出生率検査中にその率が体系的に検査される理由です。

女性で

HSFは、卵胞期として知られる卵巣周期の最初の段階で発生します。 月経の初日に始まり、排卵時に終わるこの段階では、視床下部は神経ホルモンであるGnRH（ゴナドトロピン放出ホルモン）を分泌します。 連鎖反応が続きます：

• GnRHは下垂体を刺激し、下垂体はそれに応じてFSHを分泌します。
• FSHの影響下で、約XNUMX個の卵胞が成長し始めます。
• これらの成熟した卵胞は、次にエストロゲンを分泌し、子宮内膜を厚くして、受精卵を受け取る可能性のある子宮を準備します。
• コホート内では、優勢な毛包と呼ばれる単一の毛包が排卵を達成します。 その他は削除されます。
• 優勢な排卵前卵胞が選択されると、エストロゲン分泌が急激に増加します。 この増加は、排卵を引き起こすLH（黄体形成ホルモン）の急増を引き起こします：成熟した卵胞は破裂し、卵母細胞を放出します。

したがって、この連鎖反応の中心にあるFSHは、出産するための重要なホルモンです。

人間では

FSHは精子形成とテストステロンの分泌に関与しています。 精巣で精子を生成するセルトリ細胞を刺激します。

女性では、 FSHの投与量は、さまざまな状況で処方することができます。

• 原発性無月経および/または思春期後期の場合：原発性（卵巣起源）または続発性（高起源：視床下部または下垂体）性腺機能低下症を区別するために、FSHとLHの併用投与が行われます。
• 二次性無月経の場合;
• 生殖能力に問題がある場合は、卵胞刺激ホルモン（FSH）、エストラジオール、黄体形成ホルモン（LH）、抗ミュラーホルモン（AMH）、場合によってはプロラクチン、TSH（甲状腺）などのさまざまな性ホルモンの投与量でホルモン評価が行われます。 ）、テストステロン。 FSHの検査は、卵巣予備能と排卵の質を評価するのに役立ちます。 排卵障害または無月経が卵巣の老化によるものなのか、下垂体の関与によるものなのかを知ることができます。
• 閉経期には、閉経前および閉経の開始を確認するためにFSHの測定は推奨されなくなりました（HAS、2005）（1）。

人間では

FSHアッセイは、性腺機能低下症を診断するために、精子異常症（無精子症または重度の乏精子症）に直面して、出産する評価の一部として実行することができます。

ホルモン測定は、空腹時ではなく、血液検査から行われます。

• 女性の場合、FSH、LH、およびエストラジオールの測定は、参照検査室でサイクルの2日目、3日目、または4日目に行われます。
• ヒトでは、FSH投与はいつでも行うことができます。

女性の場合：

• FSHとLHの著しい増加は、原発性卵巣不全を示します。
• LHおよびFSHの有意な減少は、ほとんどの場合、一次または二次（腫瘍、下垂体壊死、下垂体切除など）の下垂体への損傷を反映しています。
• FSHが高い、および/またはエストラジオールが低い場合、卵巣予備能の低下が疑われます（「早期閉経」）。

人間の場合：

• 高いFSHレベルは、精巣または精細管の損傷を示します。
• それが低い場合、「高い」関与（下垂体、下垂体）が疑われます。 下垂体機能低下症を探すために、MRIと補完的な血液検査が行われます。

女性の場合：

• 卵巣機能不全または下垂体の関与の場合には、卵巣刺激治療が提供されます。 その目的は、XNUMXつまたはXNUMXつの成熟卵母細胞の生産です。 経口経路または注射によって、さまざまなプロトコルが存在します。
• 閉経が早すぎる場合は、卵母細胞の提供が提供される場合があります。

人間の場合：

• 重度の無精子症または乏精子症を伴う性腺機能低下性性腺機能低下症（視床下部-下垂体軸の変化）の場合、精子形成を回復するための治療が処方されます。 FSH活性を持つゴナドトロピンとLH活性を持つゴナドトロピンの3種類の分子を使用できます。 プロトコルは患者によって異なりますが、4〜XNUMXか月続くか、特定の状況ではさらに長くなります。
• 重度の精子変化および特定の無精子症（精巣上体または精巣から精子を外科的に除去することが可能である）の場合、ICSIを伴うIVFが提供される場合があります。 このAMP技術は、成熟した卵母細胞の細胞質に精子を直接注入することで構成されています。
• 精子形成を回復できない場合は、カップルに精子提供を提供することができます。