彼らは出生のわずか2％を占めるため、XNUMX代の妊娠についてはあまり話題になりません。 しかし、それは毎年思春期の母親になる何百人もの若い女の子に関係している現実です。 これらの特定の妊娠の合併症のリスクに関する最新情報。

「早期妊娠」の公式の定義はありません。 通常、カーソルは過半数、つまり18年に置かれます。 時々20時に。

WHOによると、妊娠と出産の合併症は、世界中の15〜19歳の少女の1番目に多い死因です（194）。 世界中で、2人の女の子が妊娠初期の結果として毎日死亡しています（1）が、国の発展のレベルに応じて強い地域格差があります。 この現象は、3人に18人の女の子がXNUMX歳より前に妊娠している発展途上国でさらに増加し​​ています。 情報と性教育の欠如、強制結婚、性的虐待、避妊へのアクセスの欠如、中絶の禁止はこれらの高い数字を説明しています。

フランスでは、避妊へのアクセスと社会文化的文脈のために、状況は明らかに同じではありません。 したがって、INSEEの数値（3）によると、15〜24歳の女性の出生率は低下傾向を続けており、2,7年の出生率は女性100人あたり2016人です（11,5〜25歳の子供は29歳、12,9歳の子供は30人）。 -34歳）。 2015年：

• 最初の赤ちゃんの0,1％には15歳の母親がいました。
• 0,2％は16歳の母親。
• 0,5％が17歳の母親。
• 0,9歳の18％;
• 1,7歳の19％;
• 2,5年の20％（4）。

XNUMX代の妊娠は、身体の若さによる内因性の原因ではなく、これらの若い女の子が進化する社会経済的状況と、この年齢層でより頻繁に起こるリスク行動のために、リスクのある妊娠であると見なされます。 さらに、彼らは妊娠を（意識的かどうかにかかわらず）無視したり、妊娠を遅らせたり、隠したりしたいので、妊娠の監視が不十分または遅すぎることがよくあります。 したがって、これらの将来のXNUMX代の母親は、妊娠モニタリングの文脈で提供されるすべてのカウンセリングおよびスクリーニング検査の恩恵を受けるわけではありません。

しかし、フランス国立産婦人科医大学（5）は、思春期の妊娠と出産に関する報告の中で、子癇前症型の合併症の発生率の増加は観察されていないことを示しています。（2,7％）または出産出血（5,4％）この年齢層。

これらの将来の1996代の母親の出産前ケア、危険な行動、および心理社会的状況の欠如は、赤ちゃんを特定のリスクにさらします。 2003つの大きな合併症は、低出生体重と未熟児です。 93年から328年にかけてジャンベルディエ病院で実施された研究（12）は、18歳から8,8歳の6人の思春期の少女の妊娠を追跡したもので、未熟児率はXNUMX％でした。 「XNUMXつの主な合併症は、フォローアップの遅れと、身体的または食事上の予防策の欠如、継続、または依存症の行動の増加に関連する妊娠状態の「角質除去」の行動に直接関連しています。 »、CNGOF（XNUMX）を示します。

IUGR（子宮内胎児発育遅延）のリスクも妊娠初期に高く、有病率は13％で、一般集団よりも高くなっています（7）。 アメリカの研究（8）によると、20歳未満の母親の乳児は、11〜25歳の最もリスクの低い女性で観察されるリスクよりも30倍高い奇形の全体的なリスクも持っています。 繰り返しになりますが、胎児が有毒物質（アルコール、薬物、タバコ）にさらされたことが主な原因です。

一方、出産自体は、妊娠が認められ、子供が到着する前に育児作業を行うことができるという条件で安全であると見なされている、とCNGOFは示しています（9）。