眼瞼けいれんは、過度かつ不随意の眼の閉鎖またはまばたきを特徴とします。 原因が不明なことが多いこの障害は、通常、ボツリヌス毒素の注射で治療されます。

眼瞼けいれんの定義

医学用語では、眼瞼けいれんは局所性ジストニア（または限局性ジストニア）です。 これは、持続的で不随意の筋収縮を特徴とする障害です。 眼瞼けいれんの場合、ジストニアはまぶたの筋肉に関係します。 これらは、無意識に、予測不可能に、そして繰り返し契約します。 これらの収縮は、不随意のまばたきおよび部分的または完全な眼の閉鎖を引き起こします。

眼瞼けいれんは片側性または両側性であり、片方または両方のまぶたが関与します。 それはまぶただけに関連することによって隔離することができます、または他のジストニアを伴うことができます。 つまり、他のレベルでの筋収縮が見られます。 顔の他の筋肉が関与している場合、それはメイジ症候群と呼ばれます。 収縮が体のさまざまな領域で発生する場合、それは全身性ジストニアと呼ばれます。

眼瞼けいれんの原因

眼瞼けいれんの原因は一般的に不明です。

場合によっては、眼瞼けいれんは、異物または乾性角結膜炎（ドライアイ）の存在によって引き起こされる可能性のある眼の刺激に続発することがわかっています。 パーキンソン病などの一部の全身性神経疾患も、眼瞼けいれんに特徴的な不随意の筋収縮を引き起こす可能性があります。

眼瞼けいれんの診断

診断は臨床検査に基づいています。 医師は、他の考えられる説明を除外し、眼瞼けいれんの原因を特定するために、追加の検査を命じることがあります。

眼瞼けいれんは、男性よりも女性に多く発症することがわかっています。 家族の構成要素もあるように思われます。

危険因子

眼瞼けいれんは、特定の状況で強調される可能性があります。

• 疲れ、
• 強烈な光、
• 不安。

点滅と目の閉鎖

眼瞼けいれんは、まぶたの筋肉の不随意収縮を特徴としています。 これらは次のように解釈されます。

• 過度かつ非自発的なまばたきまたはまばたき;
• 目の部分的または全体的な不随意の閉鎖。

片方の目または両方の目だけが影響を受ける可能性があります。

視力障害

最も重症の場合、適切な治療がない場合、眼瞼けいれんは視覚的な不快感を引き起こす可能性があります。 それはより複雑になり、目または両目を開くことができなくなる可能性があります。

毎日の不快感

眼瞼けいれんは日常生活に支障をきたす可能性があります。 それが重大な視覚障害を引き起こすとき、それは動きそして働くことができないという社会的合併症につながる可能性があります。

原因の管理

原因が特定された場合は、眼瞼けいれんの寛解を可能にするために治療されます。 人工涙液の使用は、例えば、乾性角結膜炎の場合に推奨されることがあります。

ボツリヌス毒素注射

これは、原因がわかっていない、および/または持続性のある眼瞼けいれんの第一選択治療です。 それはまぶたの筋肉に非常に低用量のボツリヌス毒素を注射することから成ります。 ボツリヌス中毒の原因物質から抽出および精製された物質であるボツリヌス毒素は、神経インパルスの筋肉への伝達を遮断するのに役立ちます。 このようにして、収縮の原因となる筋肉が麻痺します。

この治療法は決定的なものではありません。 ボツリヌス毒素注射は3〜6ヶ月ごとに必要です。

外科的介入

ボツリヌス毒素注射が効果がないことが判明した場合は、手術が考慮されます。 手術は通常、まぶたから眼輪筋の一部を取り除くことを含みます。

現在まで、眼瞼けいれんを予防する解決策は特定されていません。 一方、眼瞼けいれんのある人には、特定の予防策が推奨されます。 特に、光に対する感受性を減らし、まぶたの筋肉の不随意な収縮を制限するために、色付きの眼鏡を着用することをお勧めします。