私たちは腰痛について話します 世紀の悪、この障害は非常に広範囲に及んでいます。

ただし、腰痛は特定の疾患を示すものではなく、重篤かどうか、急性または慢性、炎症性または機械的など、複数の原因が考えられる一連の症状を示します。

このシートは、腰痛の考えられるすべての原因をリストすることを意図したものではなく、さまざまな考えられる障害の要約を提供することを目的としています。

用語 腰痛「脊椎の痛み」を意味する、は、すべての腰痛を指すためにも使用されます。 脊椎に沿った痛みの場所に応じて、私たちは話します：

腰痛：腰痛

痛みが腰椎のレベルで腰に限局しているとき。 腰痛は最も一般的な状態です。

背中上部の痛み、確かに首の痛みです

痛みが首や頸椎に影響を与える場合は、首の筋肉障害に関するファクトシートを参照してください。

背中の真ん中の痛み：背中の痛み

痛みが背椎に影響を与える場合、背中の真ん中で、それは背中の痛みと呼ばれます

腰痛の大部分は「一般的」であり、深刻な基礎疾患とは関係がないことを意味します。

何人の人が腰痛を経験しますか？

腰痛は非常に一般的です。 研究によると^1-3 、80〜90％の人が生涯に少なくともXNUMX回は腰痛を患うと推定されています。

いつでも、人口の約12〜33％が腰痛を訴え、ほとんどの場合腰痛を訴えます。 22年間で、人口の65〜XNUMX％が腰痛に苦しんでいると考えられています。 首の痛みも非常に一般的です。

フランスでは、腰痛は一般開業医との相談の7番目の原因です。 彼らは仕事の中断の45％に関与しており、XNUMX歳以前の障害の主な原因です。⁴.

カナダでは、それらは労働者災害補償の最も一般的な原因です⁵.

これは、世界中で非常に深刻な公衆衛生上の問題です。

背中の痛みの原因

腰痛を引き起こす可能性のある多くの要因があります。

それは、外傷（ショック、骨折、捻挫…）、繰り返しの動き（手動操作、振動…）、変形性関節症だけでなく、癌性、感染性、または炎症性疾患である可能性があります。 したがって、考えられるすべての原因に対処することは困難ですが、次の点に注意してください。

• 症例の90〜95％で、痛みの原因は特定されておらず、「一般的な腰痛」または非特異的と言えます。 その場合、痛みは、ほとんどの場合、椎間板のレベルの病変または脊椎変形性関節症、つまり関節の軟骨の摩耗に起因します。 NS 頸部特に、変形性関節症に関連していることがよくあります。
• 症例の5〜10％で、腰痛は潜在的に深刻な基礎疾患に関連しており、癌、感染症、強直性脊椎炎、心血管または肺の問題など、早期に診断する必要があります。

腰痛の原因を特定するために、医師はいくつかの基準を重要視しています⁶ :

• 痛みの席
• 痛みの発症モード（進行性または突然、ショック後かどうか…）とその進展
• キャラクター 炎症性の 痛みかどうか。 炎症性の痛みは、夜行性の痛み、安静時の痛み、夜行性の目覚め、および朝起きたときのこわばりの可能性を特徴とします。 対照的に、純粋に機械的な痛みは、動きによって悪化し、休息によって緩和されます。
• 病歴

ほとんどの場合、腰痛は「非特異的」であるため、X線、スキャン、MRIなどの画像検査は必ずしも必要ではありません。

腰痛の原因となる可能性のある他の病気や要因は次のとおりです⁷:

• 強直性脊椎炎およびその他の炎症性リウマチ性疾患
• 椎骨骨折
• 骨粗しょう症
• lymphome
• 感染症（spondylodiscite）
• 「脊髄内」腫瘍（髄膜腫、神経腫瘍）、原発性骨腫瘍または転移…
• 脊椎奇形

コースと起こりうる合併症

合併症と進行は明らかに痛みの原因に依存します。

基礎疾患のない腰痛の場合、痛みは急性（4〜12週間）で、数日または数週間以内に治まるか、慢性（12週間以上続く場合）の場合があります。 週）。

腰痛の「慢性化」の重大なリスクがあります。 したがって、痛みが恒久的に発生するのを防ぐために、すぐに医師に相談することが重要です。 ただし、いくつかのヒントがこのリスクを制限するのに役立ちます（首の腰痛と筋肉障害のファクトシートを参照）。