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アスペルギルス症
アスペルギルス症は、アスペルギルス属の真菌によって引き起こされる感染症です。 このタイプの感染症は、主に肺で発生し、主に脆弱な人や免疫不全の人に発生します。 場合によっては、いくつかの抗真菌治療を検討することができます。
アスペルギルス症、それは何ですか?
アスペルギルス症の定義
アスペルギルス症は、アスペルギルス属の真菌によって引き起こされるすべての感染症をまとめた医学用語です。 それらは、これらの真菌の胞子(ある意味では真菌の種子)の吸入によるものです。 アスペルギルス症が主に気道、特に肺で発生するのはこのためです。
アスペルギルス症の原因
アスペルギルス症は、アスペルギルス属の真菌による感染症です。 ケースの80%で、それは種によるものです アスペルギルス・フミガタス。 を含む他の菌株 NS。 ニジェール, A. nidulans、A。flavus、およびA. versicolor、アスペルギルス症の原因にもなります。
タイプd'aspergilloses
アスペルギルス症のさまざまな形態を区別することができます:
- アスペルギルス種に対する過敏反応であるアレルギー性気管支肺アスペルギルス症。主に喘息患者や嚢胞性線維症の人に発生します。
- アスペルギルス症、肺腔内に真菌球の形成をもたらし、結核またはサルコイドーシスなどの以前の疾患に続く肺アスペルギルス症;
- 副鼻腔のアスペルギルス症のまれな形態であるアスペルギルス副鼻腔炎;
- 感染時の侵襲性アスペルギルス症 アスペルギルス・フミガタス 気道から血流を介して他の臓器(脳、心臓、肝臓、腎臓など)に伸びます。
アスペルギルス症の診断
これは、詳細な検査によって補足できる臨床検査に基づいています。
- 真菌株を特定するための感染領域からの生物学的サンプルの分析;
- 感染部位のX線またはCTスキャン。
アスペルギルス症の影響を受けた人
ほとんどの場合、体はアスペルギルス菌株と戦い、アスペルギルス症を予防することができます。 この感染症は、粘膜が変化した場合、または免疫系が弱くなった場合にのみ発生します。
アスペルギルス症を発症するリスクは、以下の場合に特に高くなります。
- 喘息;
- 嚢胞性線維症;
- 結核またはサルコイドーシスの病歴;
- 骨髄移植を含む臓器移植;
- 癌治療;
- 高用量および長期のコルチコステロイド療法;
- 長期の好中球減少症。
アスペルギルス症の症状
呼吸器症状
アスペルギルス症は、気道を介した汚染によって引き起こされます。 それはしばしば肺で発症し、さまざまな呼吸器症状によって現れます:
- 咳 ;
- 口笛を吹く;
- 呼吸困難。
その他の兆候
アスペルギルス症の形態とその経過によっては、他の症状が現れることがあります。
- 熱 ;
- 副鼻腔炎;
- 鼻炎;
- 頭痛
- 倦怠感のエピソード;
- 疲労;
- 減量;
- 胸痛;
- 血痰(喀血)。
アスペルギルス症の治療
このアスペルギルス感染症は、主に抗真菌治療(例、ボリコナゾール、アムホテリシンB、イトラコナゾール、ポサコナゾール、エキノカンジンなど)で治療されます。
例外があります。 たとえば、抗真菌治療はアスペルギルス腫には効果的ではありません。 この場合、真菌球を除去するために外科的治療が必要になる場合があります。 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症に関しては、治療はエアロゾルまたは経口によるコルチコステロイドの使用に基づいています。
アスペルギルス症を予防する
予防は、脆弱な人々の免疫防御をサポートし、アスペルギルス属の真菌の胞子への曝露を制限することで構成できます。 高リスクの患者の場合、深刻な結果を伴う侵襲性アスペルギルス症の発生を防ぐために、無菌室での隔離を実施することができます。