石綿肺

石綿肺

それは何ですか ?

石綿肺は、アスベスト繊維への長期暴露によって引き起こされる肺の慢性疾患(肺線維症)です。

アスベストは、天然の水和ケイ酸カルシウムおよびマグネシウムです。 それは、特定の鉱物の繊維状の品種のセットによって定義されます。 アスベストは、1997年まで建設工事や建築業界で非常に頻繁に使用されていました。

アスベストは、損傷、欠け、または穴が開いた場合に健康上のリスクをもたらし、アスベスト繊維を含むほこりが形成されます。 これらは暴露された人々によって吸入される可能性があり、したがって健康への影響の原因となる可能性があります。

ほこりを吸い込むと、これらのアスベスト繊維が肺に到達し、長期的な損傷を引き起こす可能性があります。 したがって、アスベスト繊維を含むこの粉塵は、それに接触している個人に有害です。 (1)

石綿肺が発症するためには、多数の石綿繊維への長期暴露が必要です。

しかし、かなりの量のアスベスト繊維への長期暴露は、病気を発症する唯一の危険因子ではありません。 さらに、この天然ケイ酸塩への集団の曝露の防止は、病状の発症のリスクを回避するために不可欠です。 (1)


この病気は、肺組織の炎症を特徴としています。

それは治療法が開発されていない不可逆的な病気です。

石綿肺の特徴的な症状は、息切れ、持続性の咳、重度の倦怠感、急速な呼吸、胸痛です。

この病状は、患者の日常生活に影響を及ぼし、特定の合併症を引き起こす可能性があります。 これらの合併症は、影響を受けた被験者にとって致命的となる可能性があります。 (3)

症状

アスベスト繊維を含む多数の粒子に長時間さらされると、石綿肺につながる可能性があります。

石綿肺が発症した場合、これらの繊維は肺に損傷を与え(線維症)、特定の特徴的な症状の発症につながる可能性があります:(1)

–最初は身体活動の後に現れ、その後すぐに着実に発症する可能性のある息切れ。

–持続性の咳;

–喘鳴;

–激しい倦怠感;

- 胸痛;

–指先の腫れ。

石綿肺を患う人々の現在の診断は、多くの場合、アスベスト繊維への慢性的かつ長期にわたる曝露に関連しています。 通常、曝露は個人の職場に関連しています。


過去に慢性的にアスベストにさらされたことがあるこの種の症状のある人は、病気を診断するために医師に相談することを強くお勧めします。

病気の起源

石綿肺は、多数のアスベスト繊維に繰り返しさらされた後に発症する病気です。

曝露は通常、対象の職場で行われます。 活動の特定のセクターは、現象によってより影響を受ける可能性があります。 アスベストは、建設、建築、鉱物抽出の分野で長い間使用されてきました。 (1)

健康な生物の中で、異物との接触中(ここでは、アスベスト繊維を含む粉塵の吸入中)、免疫系の細胞(マクロファージ)はそれと戦うことを可能にします。 そしてそれが血流と特定の重要な器官(肺、心臓など)に到達するのを防ぐために。

アスベスト繊維を吸入した場合、マクロファージはそれらを体から取り除くのが非常に困難です。 マクロファージは、吸入されたアスベスト繊維を攻撃して破壊したいため、肺胞(肺にある小さな袋)に損傷を与えます。 体の防御システムによって引き起こされるこれらの肺胞病変は、この病気の特徴です。


これらの肺胞は、体内の酸素の移動に基本的な役割を果たします。 それらは、血流への酸素の侵入と二酸化炭素の放出を可能にします。

肺胞が損傷または損傷している状況では、体内のガスを調節するこのプロセスが影響を受け、息切れ、喘鳴などの非定型の症状が現れます。(1)

次のような、より具体的な症状や病気も石綿肺に関連している可能性があります。(2)

–胸膜プラークを形成する胸膜の石灰化(肺を覆う膜に石灰沈着物が蓄積する)。

–アスベスト繊維への慢性的な曝露から20〜40年後に発症する可能性のある悪性中皮(胸膜のがん)。

–胸膜滲出液。胸膜内に液体が存在します。

-肺がん。


病気の重症度は、アスベスト繊維への曝露期間とこれらの吸入量に直接関係しています。 石綿肺の特定の症状は、一般的にアスベスト繊維への曝露から約2年後に現れます。 (XNUMX)

現在の規制の側面は、特に古い設備の場合、管理、処理、および監視を通じて、アスベストへの集団の曝露を減らすことを可能にします。 建築部門でのアスベストの使用禁止は、1996年からの法令の対象となっています。

危険因子

石綿肺を発症する主な危険因子は、アスベスト繊維を含む多数の粉塵への慢性的(長期的)な曝露です。 粉塵の形での小さな粒子の吸入、建物の劣化、鉱物の抽出などによって暴露が発生します。

喫煙は、この病状の発症の追加の危険因子です。 (2)

予防と治療

石綿肺の診断の最初の段階は、一般開業医との相談です。一般開業医は、診察中に、石綿肺の非定型症状の対象に存在することに気づきます。

肺に影響を与えるこの病気を背景に、聴診器で診断されると、特徴的なパチパチという音がします。

さらに、鑑別診断は、被験者の労働条件の履歴、アスベストへの曝露の可能性のある期間などに関する回答によって定義されます。(1)

石綿肺の発症が疑われる場合は、診断の確認のために呼吸器科医との相談が必要です。 肺病変の特定は、以下を使用して実行されます:(1)

–肺の構造の異常を検出するための肺のX線写真。

–肺(CT)のコンピューター断層撮影。 この視覚化方法は、肺、胸膜(肺を取り巻く膜)、および胸膜腔のより詳細な画像を提供します。 CTスキャンは肺の明らかな異常を強調します。

–肺検査により、肺への損傷の影響を評価し、肺胞に含まれる空気の量を決定し、肺の膜からの空気の通過を確認することができます。 血流への肺。

現在まで、この病気の治療法はありません。 しかし、病状の影響を減らし、症状を制限し、患者の日常生活を改善するための代替案が存在します。

タバコは病気を発症する追加の危険因子であり、症状を悪化させる要因であるため、喫煙する患者は喫煙をやめることを強くお勧めします。 このために、治療法や薬などの解決策が存在します。

さらに、石綿肺の存在下では、したがって、対象の肺はより敏感になり、感染症の発症に対してより脆弱になります。

したがって、患者は、特にインフルエンザや肺炎の原因となる薬剤に関する予防接種について最新の情報を入手することをお勧めします。 (1)

病気の重症型では、対象の体はもはや特定の重要な機能を適切に実行することができません。 この意味で、血中の酸素レベルが通常よりも低い場合は、酸素療法が推奨される場合があります。

一般的に、石綿肺の患者は特定の治療の恩恵を受けません。

一方、慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの他の肺疾患が存在する場合は、薬が処方されることがあります。

より重症の場合は、息切れや咳を軽減するための少量のモルヒネなどの投薬からも恩恵を受ける可能性があります。 さらに、これらの少量のモルヒネに対する副作用(副作用)がしばしば見られます:便秘、下剤効果など(1)

予防の観点から、10年以上慢性的に曝露された人々は、関連する病気をできるだけ早く検出するために、3〜5年ごとに肺のX線写真を監視する必要があります。

さらに、喫煙を大幅に減らすか、やめることでさえ、肺がんを発症するリスクを大幅に減らします。 (2)

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