不整脈、心臓のリズム障害

不整脈、心臓のリズム障害

通常の心拍数は 60〜100ビート ハート XNUMX分あたり、定期的に。 また、例えば、身体運動に反応して、または甲状腺の調節不全の場合に、心拍数が加速することも正常である。 NS 心不整脈 心臓が 不規則にビート または、正当な理由なしに、毎分60ハートビート未満または100ハートビートを超える速度でビートする場合。

不整脈は最も一般的な心臓障害です。 不整脈の心臓では、 電気インパルス 誰が 鼓動 から発生します 厄介な方法 または通常の電気回路を通過しないでください。

不整脈の持続時間は個人によって大きく異なり、不整脈の種類によっても異なります。

リマーク。 不整脈にはさまざまな形態がありますが、このシートにすべてが記載されているわけではありません。

心臓はどのように鼓動しますか?

通常、ハートビートの信号は指定されたポイントから始まります 洞房結節、心臓の右心房の最上部にあります(図を参照)。 この信号により心房が収縮し、心房から血液が心室に送り込まれます。 NS 電気信号 次に、心房の間にある房室結節に行き、次に心室の間にある心臓線維の一種であるヒス束に行き、そこから心室に行き、そこで収縮して動脈を通して血液を送り出します。 心室の収縮が パルス.

さまざまなタイプの不整脈

  不整脈 それらが発生する場所、心房または心室、およびそれらが生み出す効果、心拍の加速または減速のいずれかに従って分類されます。 NS 頻脈 心拍数の増加に対応し、 徐脈 減少する。

頻脈、または心拍数の増加

心拍数が毎分100拍を超える場合、頻脈について話します。

いくつかの頻脈は ヘッドセット。 最も一般的な形式は次のとおりです。

  • 心房細動。 これは最も一般的なタイプです不整脈。 ほとんどの場合、60歳以降、高血圧や心臓に問題のある人に発生します。 これは通常、心臓の導電性組織の摩耗によって引き起こされます。 10歳以上の人の最大80%がそれに苦しんでいます。 心房細動の期間は、数分から数時間続くことがあります。 多くの場合、細動は永続的ですらあります。 細動性アトリウムは、350分間に600〜XNUMX回の速度で収縮する可能性があります(幸いなことに、これらの厄介なインパルスの一部が途中でブロックされるため、心室はそれほど速く鼓動しません)。 このタイプの不整脈は危険な場合があります。 血液が十分に循環していません。 アトリウムで停滞している場合は、 血餅 形成され、脳に移動し、脳卒中を引き起こすリスクがあります。
  • 心房粗動。 このタイプの不整脈は心房細動に似ていますが、心拍はより構造化されており、この場合は300分あたり約XNUMXで少し遅くなります。
  • 上室性頻脈。 いくつかの形式があります。 通常、160分あたり200〜XNUMX回の収縮を引き起こし、数分から数時間続くことがあります。 それは若者に多く発生し、一般的に生命を脅かすことはありません。 最も一般的なのは上室性頻脈です 発作性 ou ブーベレット病 (一種の短絡が発生し、心室を非常に迅速かつ定期的に刺激します)。 NS ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群 別の形式です。 これは、電気インパルスが房室結節を通過せずに心房から心室に通過するときに発生します。
  • 洞性頻脈。 それはによって特徴付けられます 心拍数の増加 100分あたりXNUMXビートを超えます。 洞性頻脈は、運動、脱水、ストレス、覚醒剤(コーヒー、アルコール、ニコチンなど)の摂取、または特定の薬物治療後の健康な心臓では正常です。 ただし、肺塞栓症や心不全など、心臓の主要な健康問題の兆候である場合もあります。
  • 心房性期外収縮。 期外収縮は、心臓の早期収縮であり、通常、通常よりも長い休止が続きます。 期外収縮は、それらの連続性を変えることなく、通常の脈動の間を滑ることがあります。 一日に数回は普通です。 年齢とともに、それらはより頻繁になりますが、しばしば無害のままです。 ただし、それらは健康上の問題(心臓またはその他)によって引き起こされる可能性があります。 心房性期外収縮は心房から始まり、心室性期外収縮(下記参照)は心室から始まります。

他の頻脈はで発生します 心室、つまり、心臓の下部チャンバー内:

  • 心室頻拍。 これは定期的ですが、毎分120から250の収縮の範囲で、心室の非常に速い拍動です。 多くの場合、以前の手術で残った瘢痕や心臓病による脱力感の部位に発生します。 期間が数分続くと、それらは心室細動に退化する可能性があり、 緊急対応;
  • 細動心室。 心室のこれらの急速で無秩序な収縮は、 緊急医療。 心臓はもはやポンプでくむことができず、血液はもはや循環していません。 ほとんどの人はすぐに意識を失い、以下を含む即時の医療援助を必要とします 心肺機能蘇生。 心拍は除細動器で回復する必要があります。そうしないと、数分以内に死亡します。
  • QT延長症候群。 この問題は、心電図(ECG)のQT空間の長さを指します。これは、心室の電荷と放電の間の時間です。 多くの場合、 遺伝的障害 または 心臓の先天性奇形。 さらに、いくつかの薬の副作用がこの症候群につながる可能性があります。 それは心臓をより速くそして不規則に鼓動させます。 意識を失い、突然死することさえあります。
  • 心室性期外収縮。 期外収縮は心室で発生する可能性があります。 心室性期外収縮は、心房起源のものよりも頻繁です。 心房性期外収縮と同様に、健康な心臓では無害です。 ただし、それが非常に一般的である場合は、さらに調査する必要があります。

徐脈、または心拍数の低下

徐脈は、血液が循環するときに発生します 60分あたりXNUMX未満のハートビート。 に 心拍数が遅い その正常は必ずしも生命を脅かすものではありません。 それは優れた心臓の健康の兆候でさえありえます。 たとえば、一部のアスリートは、安静時の心拍数が40分あたりXNUMXビートであり、非常に健康です。

一方、心臓が臓器に酸素を十分に供給できない場合は、 症候性徐脈。 次の形式が最も一般的です。

  • 洞房結節の機能不全。 これにより、通常、50分あたりXNUMX未満の心拍が発生します。 最も一般的な原因は、洞房結節を破壊または置換する瘢痕組織です。
  • 房室ブロック。 心房と心室の間の電気インパルスの伝達におけるこの欠陥(減速、時折の中断、または完全な中断)は、心拍の減速を引き起こします。

目的

の原因不整脈 心臓の 複数あり、次のものが含まれます。

  • 通常の老化;
  • ストレス;
  • タバコ、アルコール、コーヒー、その他の覚醒剤の乱用。 コカインの使用;
  • 脱水;
  • 動脈硬化症およびアテローム性動脈硬化症;
  • 特定の薬を服用する;
  • 気管支肺症(呼吸器系の問題);
  • 肺塞栓症;
  • 心臓組織の酸素化の欠如につながる冠状動脈不全。

起こりうる合併症

特定のタイプの不整脈は、次のような合併症のリスクを高めます。

  • 脳血管障害(脳卒中);
  • 心不全;
  • a 意識喪失 (まれに、特定のタイプの不整脈のみ)。

いつ医者に相談しますか?

連絡する 救急隊 動悸などの症状が出たらすぐに 胸の痛み または 息切れ、予期せず、説明のつかない。

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