ADH:抗利尿ホルモンまたはバソプレッシンの役割と効果

ADH:抗利尿ホルモンまたはバソプレッシンの役割と効果

ADHホルモンの役割は、腎臓による水分の喪失をチェックすることです。したがって、ADHホルモンは適切に機能するために不可欠です。 残念ながら、このホルモンの分泌は時々適切に行われません。 原因は何ですか? このホルモンが高すぎたり低すぎたりすると、影響がありますか?

DHAホルモンの解剖学

バソプレッシンとも呼ばれる抗利尿ホルモンは、アルギニン-バソプレッシンの略語AVPとも呼ばれ、視床下部のニューロンによって合成されるホルモンです。 体による水分の再吸収を可能にすることにより、ホルモンADHは腎臓でその作用を適用します。

視床下部から分泌されるとすぐに下垂体に貯蔵され、脱水症状の場合に放出されます。 視床下部と下垂体は脳の基部にあります。

ホルモンADHの役割は何ですか?

ADHの役割は、腎臓からの水分の喪失(利尿)を監視して、血中のナトリウムレベルが正常なレベルに保たれていることを確認することです。 ナトリウムレベルが上昇すると、ADHが分泌されて腎臓からの水分の損失を制限し、尿を非常に暗くします。

その投与量は、腎性尿崩症と中枢性尿崩症または不適切な分泌症候群の存在を決定および区別することを目的としています。

ADHホルモンに関連する異常と病状は何ですか?

低抗利尿ホルモンレベルは以下に関連している可能性があります:

  • 尿崩症 :腎臓は水を節約できず、個人は非常に豊富で希釈された尿(多尿症)を生成しますが、これは大量の水を飲むことで補う必要があります(多飲症)。 尿崩症には、最も一般的でADH欠乏症によって引き起こされる中枢性尿崩症(CDI)と腎性尿崩症のXNUMX種類があり、ホルモンは存在しますが機能しません。

抗利尿ホルモンレベルの上昇は、以下に関連している可能性があります。

  • はい :抗利尿ホルモンの不適切な分泌の症候群は、ナトリウムレベルの低下に伴う血中水分の増加によって誘発される低ナトリウム血症によって定義されます。 多くの場合、視床下部(腫瘍、炎症)、腫瘍(肺がん)に由来します。 低ナトリウム血症の症状は、吐き気、嘔吐、錯乱です。
  • 神経系の病変:感染症、外傷、出血、腫瘍;
  • 髄膜脳炎または多発根神経炎;
  • 頭蓋脳外傷;
  • てんかんまたは急性精神病性発作。

ホルモンADHの診断

血液サンプル中に、抗利尿ホルモンが測定されます。 次に、サンプルを4°の遠心分離機に入れ、最後に-20°ですぐに凍結します。

空腹時にいることは、この検査には役立ちません。

水の制限がない場合、このホルモンの正常値は4,8 pmol / l未満である必要があります。 水の制限がある場合、通常の値。

治療は何ですか?

病状に応じて、さまざまな治療法があります。

尿崩症の治療

治療は特定された原因に従って実施され、もしあれば治療しなければなりません。 いずれにせよ、あなたはその人を脱水または過水和にさせて、それを減塩食とバランスをとろうとすべきではありません。

  • 中枢性尿崩症の場合、治療は抗利尿ホルモンであるデスモプレシンに類似したホルモンの摂取に基づいており、その抗利尿作用は強力です。 多くの場合、投与はXNUMX日XNUMX〜XNUMX回の鼻腔内投与です。 過剰にすると体液貯留を引き起こし、時にはけいれんを引き起こす可能性があるため、医師が処方した用量を超えないように注意する必要があります。
  • 腎性尿崩症の場合、このホルモン療法は効果がありません。 したがって、関連する腎臓病は治療する必要があります。

不適切な抗利尿ホルモン分泌症候群の治療:

水分摂取の制限と可能であれば原因の治療。 SIADHの人は、低ナトリウム血症の治療を長期間必要としています。

静脈内輸液、特にナトリウム濃度が非常に高い輸液(高張食塩水)が投与されることがあります。 これらの治療は、血清ナトリウム(血中ナトリウム濃度)の急激な上昇を防ぐために注意して行う必要があります。

水分摂取量を制限しても血清が低下し続ける、または上昇しない場合、医師は、腎臓に対するバソプレッシンの効果を低下させる薬、またはバソプレシン受容体を遮断して腎臓を予防する薬を処方することがあります。 バソプレッシンに反応します。

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