アメーバは、環境中、特に汚れた水の中を自由に循環する寄生虫です。 それらのいくつかは、人間の消化管で増殖します。 アメーバの大部分が無害である場合、いくつかは時々深刻な病気の原因です。 在庫を取ります。

アメーバは、リゾポッドのグループに属する単細胞の真核生物です。 覚えておくと、真核細胞は、遺伝物質を含む核と細胞小器官の存在を特徴とし、リン脂質膜によって細胞の残りの部分から分離されています。

アメーバには仮足があります。つまり、移動と獲物の捕獲のための一時的な細胞質の拡張です。 確かに、アメーバは従属栄養原生動物です：それらは食作用によって餌を与えるために他の生物を捕獲します。

ほとんどのアメーバは自由な生物です：それらは環境のすべての区画に存在することができます。 彼らは湿気の多い環境、特に温度が25°Cから40°Cの範囲の暖かい淡水を高く評価しています。しかし、人間の消化管に寄生するアメーバがたくさんあります。 アメーバのほとんどは病原性ではありません。

一部のアメーバは人間の消化管に留まっていますが、他のアメーバは私たちの環境にあります。 病原性のあるアメーバはごくわずかです。

これらのアメーバは、便の寄生虫検査で頻繁に見られます。 それらの存在は、糞便の危険性に関連する汚染を示していますが、一般的に非病原性です。 後者の中には、この属のアメーバがあります。

• エントアメーバ（hartmanni、coli、polecki、dispar）;
• 小形アメーバ;
• ヨードアメーバ（pseudolimax）bütschlii;
• 二核アメーバ;
• 等々

アメーバ症、髄膜炎、脳炎、角膜炎、肺気管支炎など、これらの病状は、水または糞便で汚れた食品に最も頻繁に存在するアメーバによって引き起こされる可能性があります。 これらのしばしば深刻な病状はまれなままです。 最もよく知られているのは、腸のアメーバ症、ネグレリア・ファウレリによる髄膜脳炎、アカントアメーバ角膜炎です。

腸アメーバ症（アメーバ）

アメーバ症は、 Entamoeba histolytica、組織に侵入することができ、病原性があると考えられているエントアメーバ属の唯一の腸アメーバ。

アメーバ症は、世界の罹患率の原因となるXNUMXつの主要な寄生虫症のXNUMXつです（マラリアとビルハルジアの後）。 アメーバ症はで一般的です 熱帯および熱帯収束帯。 最も症候性の形態は、主にインド、東南アジア、アフリカ、熱帯アメリカで見られます。

感染はより一般的です 子どもたち、そして主に集団衛生のための設備のレベルが低い国（工業化が進んでいない国）。 先進国では、主に旅行者に影響を及ぼします 病気の有病率が高い地域から。

汚染は、摂取によって経口的に発生します 汚染された食品または水 （果物と野菜）またはで汚染された手の仲介。 播種は、外部環境を汚染する便に含まれる耐性嚢胞によって行われます。

病気の重症度は、寄生虫の特定の病原性と組織、特に肝臓に拡散するその能力によって引き起こされます。

によって引き起こされる髄膜脳炎 ネグレリアファウレリ

La ネグレリア・ファウレリによる髄膜脳炎まれです。1967年以来、世界で髄膜脳炎の症例は合計で196例しか確認されておらず、すべてがこのアメーバに関連しているわけではありません。

汚染は、汚染された水の吸入によって発生します（たとえば水泳中）。

産業施設、特に発電所から下流に排出される温水は、特に危険にさらされています。 子供がアメーバの好ましいターゲットであることに注意してください。

アメーバは鼻粘膜を貫通して脳に到達し、そこで発達します。 Naegleria Fowleriによって引き起こされる病気は、脳の炎症（髄膜脳炎）を引き起こします。 最も一般的な症状は次のとおりです。

• 頭痛;
• 不快感;
• 痙攣;
• 眠気;
• 時々異常な落ち着きのなさ。

診断せずに放置すると、この病気は致命的となる可能性があります。

アカントアメーバ角膜炎

これは、アメーバアカントアメーバによって引き起こされる角膜の炎症であり、土壌、土壌、水（海水と水道水の両方、またはプールなど）で頻繁に見られます。 アカントアメーバはXNUMXつの状態で現れます：栄養型状態と嚢胞状態では、後者はその生存を保証するために極端な環境に抵抗します。

症例の80％で、この病気はコンタクトレンズ装用者に影響を及ぼします。 確かに、後者は刺激を引き起こし、アメーバが増殖する可能性のある虫歯の境界を定めます。 残りの20％は、乾燥した気候の地域の住民を懸念しています。

接種は、汚れた指、不十分に洗浄またはすすがれたコンタクトレンズ、水、鈍い物体（草の刃、木の添え木など）、ほこりっぽい風などによって接触させられた角膜嚢胞に沈着することによって行われます。

この角膜炎の発症は、涙を伴う異物の痛みを伴う感覚、そして時には羞明を特徴とします。 目の充血、視力の低下、まぶたの浮腫が一般的です。 治療が時間内に開始されない、および/または効果がないことが判明した場合、アメーバの詳細な進行が続き、前房、次に後房、網膜、そして最後に、重症の場合、血行経路のいずれかによる脳転移が観察されます。または神経経路（視神経に沿って）によって。

アメーバが疑われる場合は、常にサンプルを臨床検査に追加する必要があります。

腸アメーバ症（アメーバ）

まず第一に、臨床検査は医者を正しい軌道に乗せます。 診断を確認するために使用される方法は、感染の場所によって異なります。

腸の感染症

• 糞便の顕微鏡検査および糞便中の酵素免疫測定法;
• 糞便および/または血清学的検査で寄生虫DNAを検索します。

腸外感染

• 殺虫剤の画像検査および血清学的検査または治療試験。

ネグレリアファウレリの髄膜脳炎

• 身体検査 ;
• コンピュータ断層撮影（CT）や磁気共鳴画像法（MRI）などの画像検査は、脳感染の他の考えられる原因を除外するために行われますが、アメーバが原因であることを確認することはできません。
• 腰椎穿刺と脳脊髄液の分析により診断が確定します。
• 他の技術は専門の研究所で行うことができ、アメーバを検出する可能性が高くなります。 これは、例えば、脳組織の生検の場合です。

アカントアメーバ角膜炎

• 角膜掻き取りの検査と培養;
• 診断は、ギムザまたはトリクロームで染色された角膜の表面生検を検査し、特殊な培地で培養することによって確認されます。

アメーバによって引き起こされる病状は、一般的に合併症を避けるために迅速な治療を必要とします。 治療は一般的に薬用（抗アミビエンス、抗真菌剤、抗生物質など）であり、時には外科的です。

腸のアメーバ

治療は、拡散性抗アメーバ剤および「接触」抗アメーバ剤の投与からなる。 アメーバ症の予防は、基本的に個人および集団の衛生規則の実施に基づいています。 サポートがない場合、予後は暗いままです。

ネグレリアファウレリにおけるアメーバ性髄膜脳炎

この状態はほとんどの場合致命的です。 医師は通常、ミルテフォシンと、アムホテリシンB、リファンピシン、フルコナゾール、またはボリコナゾール、ケトコナゾール、イトラコナゾール、アジスロマイシンなどの関連薬のXNUMXつ以上を含むいくつかの薬の組み合わせを使用します。

アカントアメーバ角膜炎

治療にはいくつかの可能性があります：

• プロパミジンイセチオネート（点眼薬）、ヘキサミジン、イトラコナゾールなどの医薬品;
• 角膜移植や凍結療法などの外科的処置。