骨盤ガードルの中心に位置する仙腸関節は、両側の骨盤の骨を脊椎に接続します。 下半身と上半身の間の主要な関節、それらは痛みの座になる可能性があります。

仙腸関節、またはSI関節は、骨盤内の腸骨osを脊椎の仙骨に接続するXNUMXつの関節を指します。 仙骨の左右の背骨の下部の深い位置にあり、背骨と脚の骨をつなぐ橋のようになっています。

それは滑膜型関節です：それは液体を含む関節包を持っています。 その構造は年齢とともに変化します：関節包は子供でよく発達し、その後厚くなり、何年にもわたって線維症になります。 逆に、関節面を覆っている軟骨は薄くなり、70年後にはほとんど消えます。

各関節は、前部の内因性靭帯、腹側靭帯、および後部の背側靭帯（表在性靭帯、腸骨横靭帯、腸骨横仙骨靭帯、または腸骨仙骨、骨間靭帯）の複雑なネットワークによって囲まれ、補強されています。外因性。 最後に、各SI関節は、ハムストリングス（大腿後面）、乾癬（股関節の前面）、腸骨帯（大腿の外側面）、梨状筋（臀部）、および大腿直筋（大腿の前面）。

真の中央ピボットである仙腸関節は、体の重さを上下に分散させ、脊椎を支える役割を果たします。

SI関節は、特に尾骨の動きに応じて、前屈したり、荷物を運んだりするときに、複雑な章動運動と章動運動を行うことができますが、これらの運動は低振幅のままです。 XNUMXつのSI関節は相互に依存しています。一方の動きが他方の動きを引き起こします。 それらの動きは、骨盤内の別の重要な関節である恥骨結合の動きにも依存します。

変性

日常的に非常にストレスがかかる関節である仙腸関節は、変形性関節症の非常に一般的な部位です。

仙腸関節症候群

仙腸関節症候群、または仙腸関節症候群は、痛みを伴う機械的現象を指します。 それはしばしば腰の片側の痛み、臀部、鼠径部、さらには太ももに現れ、座ることが困難になります。 したがって、腰椎の問題や坐骨神経痛と間違われることがよくあります。

この症候群の原因にはさまざまな要因が考えられます。

• 下肢の不平等;
• 過ロドーシス（背中の過度のアーチ）;
• お尻の落下;
• 腰部と骨盤を含む反復運動;
• 難しい出産;
• 腰椎捻挫;
• 過度の努力;
• お尻にしゃがむ長時間の仕事。

炎症性疾患

仙腸関節は、慢性炎症性リウマチ性疾患である強直性脊椎関節炎で最初に影響を受けることがよくあります。 これは、「ロッキング」と呼ばれる臀部の痛みによって現れます。これは、右臀部に影響を与えることもあれば、左臀部に影響を与えることもあるためです。

SI関節は、強直性脊椎炎、乾癬に関連する脊椎炎、ライター症候群、消化管の特定の炎症性疾患など、血清反応陰性脊椎炎という用語に分類されるまれな感染症でさえ、他の炎症性脊椎関節症の非常に頻繁な場所でもあります。

仙腸関節症候群は、理学療法、カイロプラクティックによって管理することができます。 

脊椎関節炎の治療は、痛みや病気の進行を止め、強直の発症を防ぐことを目的としています。 このサポートは学際的であり、次のものがあります。

• 症状を和らげるための鎮痛および抗炎症治療：
• 病気を治療するためのDMARD;
• 痛みを伴う関節の局所治療;
• 機能的リハビリテーション。

臨床検査

これには、触診と、関節の機能を評価するために使用される特定の操作とテストが含まれます。三脚操作、腸骨翼への拡張操作、ガンセン操作など。神経症状（しびれ、筋力の低下、腱反射の変化）がない場合仙腸関節症候群を腰椎症と区別す​​ることが可能です。 開業医はまた、リウマチ性疾患に伴う可能性のある全身症状（発熱、咳、倦怠感など）がないことを確認する必要があります。

医用画像検査

骨盤と仙腸関節のX線撮影は第一線の検査です。 

仙腸骨のMRIにより、感染症や炎症性疾患を早期に評価することができます。 脊椎関節炎の診断に特に役立ちます。 その後、画像は侵食を示します。