便秘とは何ですか?
慢性または時折の便秘
La 便秘 便の通過が遅れたり困難になったりします。 それは時折(旅行、妊娠など)または慢性である可能性があります。 私たちは〜について話している 慢性便秘 問題が少なくとも6〜12か月続き、多かれ少なかれ顕著な症状が見られる場合。
の頻度便の排出 3日3回から週XNUMX回まで、人によって異なります。 便秘は、便が硬く、乾燥していて、通過しにくいときに話すことができます。 通常、これはある場合に発生します 週に3回未満の排便.
便秘はどちらかです トランジット (または進行)、つまり、便が結腸内で長時間停滞する、 ターミナル (または避難)、つまり、それらは直腸に蓄積します。 2つの問題は同じ人に共存することができます。
北米では、子供と大人の両方の人口の12%から19%が苦しんでいると推定されています 便秘 慢性的9.
目的
収縮する腸
消化中、腸は収縮して食物を消化管に移動させます。 この収縮現象は蠕動と呼ばれます。 の場合には 便秘、蠕動が遅くなり、便が結腸に長時間留まります。 ほとんどの場合、器質的な原因は発見されず、便秘は「機能的」であると言われています。
悪い食生活
ほとんどの場合、機能性便秘は 悪い食習慣、身体的不活動、ストレス、不安、または痔核または裂肛の存在により、排便を妨げる。
便秘は、食物アレルギーまたは不耐症、特に乳糖の不耐症に起因する可能性があります 牛乳、慢性的な便秘の幼児で考えられるよりもまれではない状況1,2.
トイレに行くのを控える
便の排出を遅らせる 衝動が感じられるときは便秘のもう一つの一般的な原因です。 結腸に長く留まるほど、便が石のように硬くなり、通過しにくくなります。 これは、体が便から結腸を通して大量の水分を再吸収するためです。 避難を控えることも、痛みや裂肛を引き起こす可能性があります。
括約筋の収縮
一部の人々では、排便中に肛門の筋肉(肛門括約筋)が弛緩する代わりに収縮し、便の通過を妨げます14、15。 これを説明するには 反射神経の同期不良、仮説はしばしば心理的要因を指し示します16。 ただし、多くの場合、原因やトリガーはありません。
結果
La 便秘 から生じることもあります より複雑な病気 またはそれに伴う(特に過敏性腸症候群)。 また、憩室炎、結腸の器質的病変(結腸直腸癌など)、代謝異常(高カルシウム血症、低カリウム血症)、内分泌障害(甲状腺機能低下症)または神経学的(糖尿病性ニューロパチー)の場合もあります。 、パーキンソン病、脊髄疾患)。
腸閉塞症
まれに、便秘はによって引き起こされます 閉塞 (または閉塞)腸、これは腸通過の完全な閉塞に対応します。 その後、便秘が突然発生し、 嘔吐。 緊急相談が必要です。
その他にもたくさんのグーグルの 医薬品 また引き起こす可能性があります 便秘逆説的に、長期間服用した場合の特定の弛緩薬、不安緩解薬、抗うつ薬、モルヒネ、コデインおよび他のアヘン剤、特定の鎮痙薬(抗コリン作動薬)、抗炎症薬、筋弛緩薬、特定の降圧薬(特にジルチアゼムのようなカルシウムチャネル遮断薬)、利尿薬、アルミニウムなどを含む制酸剤。一部の鉄サプリメントも便秘を引き起こす可能性がありますが、すべてがこの効果を持っているわけではありません。
最後に、まれに、 子供と 便秘 ヒルシュスプルング病、腸内の特定の神経細胞の欠如に関連する出生から存在する病気の兆候である可能性があります。
いつ相談しますか?
La 便秘特に突然発症した場合は、結腸がんなどの深刻な病気の兆候である可能性があります。 したがって、この症状を見逃してはなりません。 以下の場合は医師に相談することをお勧めします。
- 最近の便秘または付随する 血 便に。
- 膨満感、 痛み、または下痢と交互になる便秘。
- 減量。
- サイズが継続的に減少している便。これは、より深刻な腸の問題の兆候である可能性があります。
- 3週間以上続く便秘。
- 新生児または非常に幼い子供に持続する便秘(ヒルシュスプルング病を除外する必要があるため)。
起こりうる合併症
一般に、 便秘 良性であり、おかげで数日以内に自然に消えます ダイエット 適合しました。 ただし、それが続く場合は、特定の合併症が発生することがあります。
- 痔核または裂肛;
- 腸閉塞症;
- 便失禁;
- 宿便。これは、主に高齢者または寝たきりの人に発生する、直腸内の乾いた便の蓄積と圧密です。
- 下剤の乱用。