椎骨動脈
椎骨動脈(動脈、ラテン動脈、ギリシャ動脈、椎骨、ラテン椎骨、椎骨)は、脳への酸素化された血液の供給を確実にします。
椎骨動脈:解剖学
役職。 左右の椎骨動脈は首と頭にXNUMX本あります。
サイズ。 椎骨動脈の平均口径は3〜4mmです。 それらはしばしば非対称性を示します:左椎骨動脈は一般的に右椎骨動脈よりも大きな口径を持っています。 (1)
Origin。 椎骨動脈は鎖骨下動脈の幹の上面から始まり、鎖骨下動脈の最初の側枝を構成します。 (1)
パス。 椎骨動脈は首を上って移動し、頭に結合します。 それは、頸椎の積み重ねによって形成された横断管を借りています。 最初の頸椎のレベルに到達すると、大後頭孔または後頭孔を通過して、脳の後部に結合します。 (2)
終了。 2つの椎骨動脈は、脳幹のレベル、より具体的には、橋と延髄の間の溝のレベルにあります。 それらは結合して脳底動脈または幹を形成します。 (XNUMX)
椎骨動脈の枝。 その経路に沿って、椎骨動脈は多くの多かれ少なかれ重要な枝を生じさせます。 特に(3)を区別します。
- 頸椎のレベルで発生する背骨の枝;
- 頭蓋内部分に由来する前脊髄動脈と後脊髄動脈。
生理学
かんがい。 椎骨動脈、次に脳底動脈は、脳のさまざまな構造の血管新生に重要な役割を果たします。
椎骨動脈の解剖
椎骨動脈の解離は、椎骨動脈内の血腫の出現と発達に対応する病理です。 これらの血腫の位置に応じて、動脈の口径が狭くなったり膨張したりすることがあります。
- 椎骨動脈の口径が狭くなると、閉塞する可能性があります。 これは、血管新生の減少または停止さえ引き起こし、虚血性発作につながる可能性があります。
- 椎骨動脈の口径が膨張している場合、隣接する構造を圧迫する可能性があります。 場合によっては、動脈壁が破裂して出血事故を引き起こす可能性があります。 これらの虚血性および出血性発作は、脳血管障害を構成します。 (4)(5)
- 血栓症。 この病状は、血管内の血栓の形成に対応します。 この病状が動脈に影響を与える場合、それは動脈血栓症と呼ばれます。 (5)
動脈性高血圧症。 この病状は、特に大腿動脈のレベルで発生する、動脈壁に対する血液の過剰な圧力に対応します。 血管疾患のリスクを高める可能性があります。 (6)
治療
薬物治療。 診断された状態によっては、血圧を下げるために特定の薬が処方される場合があります。
血栓溶解。 脳卒中に使用されるこの治療法は、薬物の助けを借りて血栓または血栓を破壊することで構成されています。 (5)
外科的治療。 診断された病状とその進展によっては、手術が必要になる場合があります。
椎骨動脈検査
身体検査。 最初に、患者が感じる痛みを特定して評価するために、臨床検査が実施されます。
医用画像検査。 診断を確認または深めるために、X線、CT、CT血管造影および動脈造影検査を行うことができます。
- ドップラー超音波。 この特定の超音波は、血流を観察することを可能にします。
逸話
椎骨動脈は、特にその起点で、さまざまな解剖学的変化の影響を受けます。 これは通常、鎖骨下動脈の幹の上面で発生しますが、甲状頸動脈の幹に続いて、下流で鎖骨下動脈の5番目の側副枝になることがあります。 上流でも発生する可能性があります。 たとえば、左椎骨動脈は、1%の個人で大動脈弓から出てきます。 (2)(XNUMX)