尿酸血症

尿酸血症

尿酸血症は、血中の尿酸の濃度です。 この尿酸は、体内に存在する核酸(DNAおよびRNA)の異化作用に続く窒素生成物の分解、または食物から吸収されたプリンの破壊に起因します。 尿酸は主に尿から排出されます。 高尿酸血症と呼ばれる尿酸値の上昇は、痛風または尿路結石を引き起こす可能性があります。 低尿酸血症は、特定の治療を受けた後に観察されることがあります。 良い食生活を取り入れることは、正しい尿酸血症を維持するのに役立ちます。

尿酸血症の定義

尿酸血症は、血漿中の尿酸のレベルです。 この尿酸は、窒素生成物の分解から生じる生成物です。したがって、DNAおよびRNAの形で体内に存在する核酸の異化作用から生じるか、または食物中に摂取されたプリンの分解によって生成されます。 したがって、尿酸は、特に死や細胞の再生中に、DNAやRNA分子(個人の遺伝情報を運び、タンパク質への翻訳を可能にする分子)を分解するときに、体によって生成される廃棄物です。

尿酸は、血漿と血球の間に分布する血液、および組織に含まれています。 鳥のように尿酸をアラントインに変換することはできません。実際、人間はこのアラントインの経路によって尿酸を解毒することができる酵素を持っていません。 したがって、この尿酸は、人間の場合、主に尿から排泄されます。

  • 血中尿酸値が高いと、関節に蓄積して炎症を起こし、痛風発作を引き起こし、非常に痛みを伴います。
  • それが尿路に集まると、尿路結石症を引き起こす可能性があり、結石の存在によっても大きな痛みを引き起こします。

なぜ尿酸血症があるのですか?

医師が血中の尿酸の増加を疑う場合は、尿酸血症を実施する必要があります。 したがって、この生物学的分析は特に実行されます。

  • 臨床医が痛風のエピソードを疑う場合、患者が関節痛を患っているとき。
  • 腎不全や特定の血液疾患など、高尿酸血症が存在する特定の疾患を監視するため。 
  • 尿酸の尿中排泄を妨げる利尿薬などの特定の薬を服用した後; 
  • 過食の場合、尿酸値の上昇を引き起こす可能性もあります。 
  • 低尿酸血症を監視するため。
  • 妊娠中、高尿酸血症の可能性を検出するため。
  • 尿酸または尿酸の腎臓結石を持っている人;
  • 腎合併症のリスクを特定するために、すでに尿酸値の上昇を示している被験者をモニタリングするため。

この尿酸検査は、血中のクレアチニンのレベルを測定することにより、腎機能の研究の検査と頻繁に組み合わされます。

尿酸血症はどのように行われますか?

尿酸の生物学的測定は、血液検査に続いて、血清上で酵素技術によって実行されます。 この血液サンプルは、空腹時の患者から採取され、水を与えられた食事から離れています。 静脈穿刺は通常、肘の折り目で行われます。 それは、処方箋に従って、しばしば町にある医療分析研究所で行われます。 平均して、結果は収集から24時間以内に入手できます。

尿酸血症からどのような結果が期待できますか?

尿酸は、女性では150リットルあたり360〜180 µmol、男性では420リットルあたり25〜60 µmolで正常なレベルで血中を循環します。 成人の正常レベル(35リットルあたりのmg)は、通常、女性では70〜20、男性では50〜120と考えられています。 小児では、300リットルあたりXNUMX〜XNUMX mg(つまり、XNUMXリットルあたりXNUMX〜XNUMX µmol)である必要があります。

したがって、高尿酸血症の場合、尿酸濃度が女性で360 µmol / Lを超え、男性で420 µmol / Lを超えると、患者は痛風または尿路結石のリスクにさらされます。

  • 痛風は代謝性関節疾患であり、主に足の親指だけでなく、足首や膝の関節にも影響を及ぼします。 これは、血中の尿酸含有量の増加が原因で、尿酸結晶の末梢関節に蓄積し、炎症を引き起こします。 急性発作の治療はしばしばコルヒチンに依存しています。 高尿酸血症は、高尿酸血症の考えられる原因を取り除くことによって、およびキサンチンオキシダーゼ阻害剤(この酵素はキサンチンと呼ばれる分子を尿酸に変換する)によって戦うことができます。

     

  • 尿路結石症は、結晶の形成によって引き起こされる、尿中排泄経路に結石が存在することです。

低尿酸血症、すなわち女性の尿酸濃度が150 µmol / L未満、男性の尿酸濃度が180 µmol / L未満の場合、主に尿酸除去または尿酸ブレーキ治療中に観察されます。

高尿酸血症と痛風の予防における食事の役割

古代では、痛風のエピソードは食べ過ぎと飲酒の結果として報告されました。 しかし、高尿酸血症と痛風に関連する食事要因の幅広い理解が明らかになったのは、過去10年間だけです。 したがって、非常に多くの場合、過剰摂取は60 mg / mlのオーダーの尿酸血症の増加に寄与します。 より具体的には、尿毒症が70〜XNUMX mg / mlの成人男性では、このような増加は痛風にさらされる可能性があります。

肥満、食品やアルコール飲料に含まれる過剰な赤身の肉は、古くから痛風の引き金としてすでに認識されていました。 一方、いくつかの研究が示しているように、プリンが豊富な野菜や植物は関与していません。 一方、果糖や清涼飲料水など、まだ認識されていない新たな危険因子が特定されています。 最後に、保護因子、特に脱脂乳製品の消費も報告されています。

痛風は、尿酸の増加、関節炎および慢性損傷の可能性のあるエピソードによって特徴付けられるだけでなく、重篤な併存疾患、および心血管疾患のリスクの増加と関連する可能性もあります。 健康的な食生活を取り入れることは、尿酸血症をよりよく制御し、それに関連する病気を減らすのに役立ちます。

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