細菌によって引き起こされる伝染性感染症である梅毒は、トレポネーマ症の中で最もよく知られています。 しかし、世界のいくつかの貧しい地域に固有に存在する他のトレポネーマ症があります。 これらの病気は何ですか？ それらを認識して扱う方法は？

トレポネーマ症、またはトレポネーマ症は、スピロヘータ科に属する細菌の属であるトレポネーマの原因となる一連の疾患を示す用語です。

人間に影響を与える主なトレポネーマ症には、4つの異なる臨床形態があります。 

性感染症梅毒

梅毒トレポネーマ、または「淡いトレポネーマ」によって引き起こされる梅毒ベネレアルのみが性感染症です。 1990年代にフランスでほぼ姿を消した後、2000年から完全に復活しました。3つの段階があり、徐々に悪化し、伝染点と皮膚病変に下疳（ボタン）が生じます。

風土病トレポネーマ症

他のトレポネーマ症は風土病であり、小児期の初期に観察され、神経学的損傷を引き起こさず、梅毒と同じ血清学的反応を引き起こすことはないという共通点があります。 私たちは区別します：

• 風土病の非静脈性梅毒または「ベジェル」、アフリカの乾燥したサヘル地域で発生する梅毒トレポネーマによって引き起こされます。
• ルピアン、梅毒トレポネーマによって引き起こされ、現在、中南米の病巣で例外的に発見されています。
• パイント または「maldelpinto」または「caraté」。梅毒トレポネーマによって引き起こされ、中南米のすべての大陸の湿潤熱帯または赤道帯の子供に影響を及ぼし、皮膚病変を特徴とします。

トレポネーマ症の種類によって、汚染のモードは異なります。 これは主に伝染病ですが、偶然（咬傷）、血液（輸血）、経胎盤（母体から胎児）を介して伝染することはめったにありません。

風土病トレポネーマ症 

それらの伝達は、主に子供同士の密接な接触の間に起こり、時には乱交と不安定な衛生状態の文脈で子供と大人の間で起こります。

• bejel：伝達は、口頭での接触または料理の共有によって行われます。
• フランベジア：皮膚との直接接触を必要とし、皮膚の外傷に好まれる最も普及している;
• La pinta：伝染はおそらく損傷した皮膚との接触を必要としますが、あまり伝染性ではありません。

梅毒の性感染症は、新しい突然変異と、病気の初期段階で梅毒を患っている人との無防備な成人の性感染による好ましい感染様式の後に、ヨーロッパと中東で出現したと考えられています。 

• オーラルセックスや、時にはディープキスなど、あらゆる種類の無防備なセックスが汚染される可能性があります。
• 母体から胎児への感染は、妊娠中にも感染する可能性があります。

梅毒は、風土病のトレポネーマ症と同様に、同じように進化します。 最初の病変、その後のびまん性二次病変、待機期間、そして最後に後期破壊性疾患。

風土病トレポネーマ症

• ベジェル：粘膜病変と皮膚病変、続いて骨と皮膚の病変。 
• フランベジアは骨膜炎と皮膚病変を引き起こします。
• ピンタ病変は真皮に限定されています。 

梅毒

感染後、性器または喉の奥に1つまたは複数の赤いにきびができます。 このにきびは、2〜XNUMXか月続く痛みのない潰瘍に変わります。 潰瘍の発症から数週間後、インフルエンザ様症候群が感じられます。 にきびや赤みが手のひらや足の裏に現れることがあります。 髄膜炎、顔の一部の麻痺などの障害が存在する場合があります。 場合によっては、目が影響を受けます。

汚染からXNUMX年後、症状は消えます。 このフェーズは数十年続く可能性があります。

時間内に治療すれば軽度の病気であり、無視したり無視したりすると深刻な病気になります。

梅毒は、風土病のトレポネーマ症と同様に、ペニシリンファミリーの抗生物質をXNUMX回注射するだけで治療できます。 

WHOは、ベンザチンベンジルペニシリン（2,4 MU）の筋肉内（IM）、またはこの抗生物質に対するアレルギーの場合はサイクリンファミリーのドキシサイクリンの単回注射の処方を推奨しています。 この物質が使用できない場合、他の抗生物質の選択肢があります。 

抗生物質治療の有効性は、定期的な血液検査によって評価することができます。