神経障害および神経障害性疼痛の治療

神経障害の治療には、原因に対処するか、それが不可能な場合は痛みを和らげることが含まれます。

糖尿病性ニューロパチーの場合：

• 神経の損傷を防ぐために、高血糖値を下げます（たとえばインスリンを注射することによって）。
• 深刻な合併症を防ぐための足の定期的な管理。 これは、糖尿病性ニューロパチーが、感覚の喪失により見過ごされてしまう足の怪我につながる可能性があるためです。

毒性起源の神経障害に関しては、疑わしい毒素への曝露を取り除くか、問題の薬物を止めることで十分であり、それは神経損傷を止めるでしょう。

薬物治療

• 抗てんかん薬（例：ガバペンチンおよびカルバマゼピン）。
• セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害薬（例：デュロキセチンおよびベンラファキシン）および三環系抗うつ薬（例：ノルトリプチリンおよびデシプラミン）のクラスの抗うつ薬。
• オピオイド鎮痛薬（モルヒネなど）。 これらの薬にはリスクが伴います。
• 一時的な局所的な痛みの緩和のための局所麻酔薬。
• 糖尿病が自律神経を損傷すると、体の自動機能に影響を与える可能性があります。 尿の問題を助けるための装置と薬（抗コリン作用薬または鎮痙薬）の両方があります。
• から抽出 カイエンペッパー カプサイシンを含み、クリームで利用できるので、発疹に続く痛みを和らげることができます（以下を参照）。 リドカインと呼ばれる麻酔薬を含むクリームもあります。
• 消化器系の問題–胃不全麻痺（胃が空になるのを遅らせる）は、食事を変え、下痢、便秘、吐き気を防ぐために薬を服用することで減らすことができます。
• 起立性低血圧（立位時の低血圧）のリスクは、アルコールを避け、大量の水を飲むことで減らすことができます。
• 性機能障害：一部の男性に適した薬物治療は、シルデナフィル（バイアグラ）、タダラフィル（シアリス）、およびバルデナフィル（レビトラ）です。

刺激が少ない綿の服をお勧めしますが、

ストレス解消とリラクゼーション療法（リラクゼーション法、マッサージ、鍼治療、経皮的神経刺激）はまた、一部の人々が痛みにうまく対処し、よりよく機能するのを助けます。

単神経障害の治療

神経障害が単一の神経の圧迫によって引き起こされる場合、どの神経が関与しているかに関係なく治療は同様であり、圧迫が一過性であるか永続的であるかによって異なります。

治療には、休息、熱、炎症を抑える薬が含まれます。

手根管症候群、治療には、経口または注射されたコルチコステロイド薬、および超音波（音響振動技術）が含まれます。

標準的な対策を講じても単神経障害が悪化した場合は、手術が必要になることがあります。 神経の圧迫が矯正された場合、例えば腫瘍が原因の場合、治療も手術に基づ​​いて行われます。

補完的なアプローチ

以下のアプローチは、神経障害の治療におそらくまたはおそらく効果的であると考えられています。 NS カイエンペッパー 最も効果的なようです。

• Cアプシカム 満腹、またはカイエンペッパー。 いくつかの研究は、クリームを皮膚に塗布するか、トウガラシの活性化学物質であるカプサイシン（0,075％）を含むパッチを使用すると、糖尿病によって引き起こされる神経障害を持つ人々の痛みを軽減することを示しています。
• アセチル-L-カルニチン。 アセチル-L-カルニチン（2000-3000 mg）は、2か月の治療後に6型糖尿病のコントロールが不十分な最近の糖尿病患者の痛みを軽減すると考えられています。
• アルファリポ酸。 ある研究によると、α-リポ酸（600日あたり1800〜XNUMX mg）は、糖尿病患者の末梢神経障害の症状（灼熱感、痛み、脚や腕のしびれ）を軽減できることが示されています。
• コエンザイムQ-10。 研究によると、コエンザイムQ10を服用すると、糖尿病性ニューロパチーの人の痛みが軽減されます。